研究加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床效果

张功学

摘要：目的 研究加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法 选取2019年11月-2020年11月在我院治疗的慢性浅表性胃炎患者共80例，随机分为参照组同观察组，各40例。参照组应用气滞胃痛颗粒，观察组在前者基础上应用加味黄连温胆汤。对比两组临床效果、复发率。结果 两组临床有效率比较有差异，观察组高于参照组，差异明显（P<0.05）。两组复发率比较有差异，观察组低于参照组，差异明显（P<0.05）。结论 加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒治疗慢性浅表性胃炎效果显著，且能降低复发率，值得推广。

关键词：加味黄连温胆汤;气滞胃痛颗粒;慢性浅表性胃炎

[Abstract] Objective To study the clinical effect of modified Huanglian Wendan Decoction Combined with Qizhiweitong granule in the treatment of chronic superficial gastritis. Methods 80 patients with chronic superficial gastritis treated in our hospital from November 2019 to November 2020 were randomly divided into reference group and observation group，with 40 cases in each group. The reference group was treated with Qizhi Weitong granule，and the observation group was treated with modified Huanglian Wendan Decoction on the basis of the former. The clinical effect and recurrence rate of the two groups were compared. Results the clinical effective rate of the two groups was significantly higher than that of the reference group（P < 0.05）. The recurrence rate of the observation group was significantly lower than that of the reference group（P < 0.05）. Conclusion modified Huanglian Wendan Decoction Combined with Qizhiweitong granule is effective in the treatment of chronic superficial gastritis，and can reduce the recurrence rate，which is worthy of popularization.

[Key words] modified Huanglian Wendan Decoction;Qi Zhi Wei Tong granule;Chronic superficial gastritis

在临床上，慢性浅表性胃炎是一种常见的慢性消化系统疾病，该病病程较长，且容易反复发作。医学研究显示【1】，慢性浅表性胃炎的发生主要是因胃黏膜上皮损伤及黏膜再生功能受限所致，罹患此病者会表现出上腹部胀满、嗳气、恶心、泛酸等症状。以往在对患者治疗时多采用气滞胃痛颗粒治疗，但其效果并不显著【2】。所以在此基础上，引入中药方剂加味黄连温胆汤便成为提高效果的重要方法。鉴于此，本次研究将围绕着加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床效果进行分析论述，报道如下：

1资料方法

1.1研究资料

选取2019年11月-2020年11月在我院治療的慢性浅表性胃炎患者共80例，随机分为参照组同观察组，各40例。参照组男30例，女10例，年龄29-67岁，平均年龄（44.28±4.17）岁;观察组男31例，女9例，年龄29-68岁，平均年龄（44.54±4.81）岁;两组基本资料对比无明显差异（P>0.05）。纳入标准：符合慢性浅表性胃炎的诊断标准。排除标准：合并其他严重消化系统疾病者;拒绝加入研究者;药物过敏者;无法提供齐全病史资料者。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组应用气滞胃痛颗粒治疗，每次5g，每日3次，开水冲服，持续用药4周。

1.2.2观察组

观察组在前者基础上应用加味黄连温胆汤治疗，方剂如下：12g黄连、12g陈皮、15g茯苓、9g枳实、10g竹茹、6g生姜、10g大枣、6g甘草。失眠者加夜交藤、酸枣仁，便秘者加郁李仁、火麻仁。以水煎服，每日1剂，三餐前半小时空腹服用，每日1剂，持续用药4周。

1.3观察指标

对比两种用药方法下的临床效果、复发率。显效：临床症状基本消失，胃镜检查炎症消失，胃黏膜活性为阴性;有效：临床症状较治疗前明显改善，胃镜检查病变范围缩小≥50%，慢性炎症减轻;无效：未能达到上述标准者。有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4统计学方法

此次研究采用SPSS17.0统计学软件分析，计数资料为百分比，行x2检验，计量资料为均数±平方差（），t值检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组患者的临床效果

统计结果表明，两组有效率比对有差异，观察组高于参照组，差异明显（P<0.05）。如表1：

2.2 比较两组患者的复发率

统计结果表明，两组复发率对比有差异，观察组低于参照组，差异明显（P<0.05）。如表2：

3讨论

现代医学研究指出，慢性浅表性胃炎的发生同胃黏膜病变、药物损伤、Hp感染及胆汁反流等因素有关【3】。此病早期并不会影响患者生活，但随着时间迁延患者很容易并发其他严重疾病，故而应及时进行治疗。以往临床在对患者治疗时，多采用单一气滞胃痛颗粒治疗的方法【4】。气滞胃痛颗粒是一种中成药，此药由枳壳、延胡素、柴胡等组成，用药后便可以起到疏肝理气以及和胃止痛的功效，从而缓解患者存在着的胃脘疼痛等症状。但单一采用气滞胃痛颗粒效果并不显著，所以可加用中药方剂加味黄连温胆汤。祖国医学认为【5】，慢性浅表性胃炎属于胃脘痛等范畴，此病发生多因饮食不节、脾失健运等因素所致，而在治疗上应以和胃清热、化痰燥湿为原则，所以可采用方剂加味黄连温胆汤治疗【6】。加味黄连温胆汤应用后可起到清热燥湿、和胃利胆的功效。而在将其同气滞胃痛颗粒联合应用后，便可以提高临床效果，降低患者的复发率【7】。另外因此联合用药方法主要涉及中成药同中药方剂，所以用药后患者不良反应相对较少，因而在具体应用上相对安全可靠，对此患者也更容易接受该种用药方法。

本次研究结果表明，观察组有效率高于参照组，差异明显（P<0.05）。观察组复发率低于参照组，差异明显（P<0.05）。由此可见，单用气滞胃痛颗粒对患者治疗效果相对有限，所以可在患者的治疗中引入中药方剂加味黄连温胆汤治疗，以进一步提高临床效果，并降低复发率。此次研究的结果同以往报道接近，提示加味黄连温胆汤有理想的应用价值，因而可结合患者需要适时采用。

综上所述，加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒治疗慢性浅表性胃炎效果显著，且能降低复发率，值得推广。

参考文献：

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