CT医学影像肺部肿瘤边界的分析

谢冬梅

摘要：肺部肿瘤是恶性肿瘤的一种，治疗非常有难度，复发性强且临床治疗时间长。为了分析肺部肿瘤的边界和对肺部肿瘤患者进行治疗，本文主要通过分析肺部肿瘤患者的CT医学影像进而分析肿瘤患者的肺部情况;另外，利用螺旋CT进一步确认患者的肺部情况，从而为患者的确诊提供数据和图像支持。通过以上过程，为肺部肿瘤患者的临床治疗和为肿瘤的研究、攻克提供一定的支持。

关键词：CT医学影像分析;肺部肿瘤;肿瘤边界

1引言

现代医学对于癌症的解决方案是预防为重点，早发现、早治疗。因为一旦患病，晚期治疗极度困难且复发几率很高。想要预防和尽早发现就需要在检查方面下苦工。所以，国家有关部门就診断和检查的手段---CT医学影像技术展开了积极的研究。从而确保肿瘤的早发现和将肿瘤的情况观察到位，进而为医生确定肿瘤的性状提供支持。

2我国肿瘤患者边界研究现状

目前，肿瘤患者的临床治疗方法为放射性治疗，这也是大部分癌症的治疗方法。放射性治疗可以杀死癌变细胞并抑制癌变组织的扩散。但是放射性治疗不是单纯杀死癌变细胞，是攻击目标范围内的所有细胞，因为目标范围内大部分为癌变细胞，所以治疗效果非常显著，虽然存在一定副作用。所以，确定好肿瘤的靶体，确定好放射性治疗的精准度对于治疗肺部肿瘤至关重要。

3资料与方法

3.1一般资料

选取2012年4月至2015年4月收治的肺部肿瘤患者88例作为研究对象，将所选患者按入院单双号分试验组、对照组，每组44例。所有患者均符合临床肺部肿瘤疾病诊断标准。

对照组中男32例，女12例;年龄31～68岁，平均（45.4±9.1）岁。

试验组中男35例，女9例;年龄32～69岁，平均（45.8±8.9）岁。所选研究对象均符合本研究标准，经过进一步检查发现患者只在肺部存在问题，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

3.2方法

SiemensSomatom16层螺旋CT扫描机是目前我国的精确度最高的应用于肺部肿瘤边界判断的设备。将参与试验的患者利用该设备进行扫描。第一步是常规扫描，这个过程除了设备操作人员全神贯注外还需要患者的配合，首先，为了确保设备扫描过程的不间断，患者一定要保持不动的状态，最好全程屏住呼吸，从而不会影响CT诊断的结果，让结果可以成为医疗人员的判断依据;其次，患者进行第二阶段检查，需要医护人员为患者建立静脉穿刺通道，并注射造影剂，造影剂类型为：非离子型碘。进行扫描过程中，需要扫描30层，扫描时间为30秒和60秒，观察增强幅度并测量病变界面的最大三个连续层面，并将数据的中位数选取并记录下来。

对照组患者接受X线片诊断检查，仪器为柯达DR7500，常规正侧位片肺部诊断。

3.3观察指标

诊断过程中，试验进行的所有人员均对患者的诊断数据和图像进行了详细的检查，并将各个数据均记录在案;另外，财务方面会将患者在此阶段的费用记录在本次试验中，从而保证样本的真实性和数据的可靠性。

3.4统计学处理

使用SPSS13.0软件分析处理所得数据，计数资料用率表示，采用χ2检验，计量资料用x±s表示，组间比较采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

4结果

试验组诊断符合率高于对照组，检查费用高于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

5讨论分析

目前临床中较为常见的主要影像学检查方式为CT、X线等，CT检查密度分辨力和空间分辨力均较高，且可避免扫描器官重叠状况，通过检测所有患者的病情均得到确诊，小细胞癌患者扫描30s及60s时增强幅度均高于腺癌、鳞癌，采用CT检查能够很好确定肿瘤的边界，让肿瘤边界的确认更加智能化，从而协助医疗人员在剥离肿瘤组织时减少对正常组织的影响，降低放射性治疗对正常细胞和组织带来的不利影响。，这不仅对于临床治疗有积极意义，更对患者的后续恢复具有重大意义。

目前临床研究数据显示，肺部肿瘤为目前最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年约有600万人死于肺癌，多数患者发病前期未得到良好准确的诊断导致病情延误，因此必须应用良好的医学影像技术对肺部肿瘤患者进行检查，肿瘤患者在放疗过程中不但取决于设备的高、精、尖，还取决于肿瘤空间靶体确定的精确度。随着科技的进步和医疗水平的不断提升，临床影像设备不断完善，CT影像诊断已成为肺部肿瘤临床诊断首选方法，能够准确检查患者肿瘤的边界、大小以及形状，确定肿瘤是否对周围器官造成侵犯，为患者临床治疗提供可靠地依据。

6总结

本文通过分析肺癌患者的CT医学影像从而为患者的临床检查和治疗提供一定的借鉴。在分析中可以依据现有设备将患者的病变位置的边界区分精准，但是还需要进一步确认患者的情况：第一点，设备观测到的肿瘤边界没有封闭，所以需要进一步确认封闭的轮廓。第二点，当肿瘤的识别不太好确认时，可以从多角度观察从而辨别边界。

综上，CT医学影像检查方式对于确认患者的肺部情况从而确认性质的良性和恶性有显著效果，对于判断患者的肿瘤类型和其他影响具有重要意义。所以，要进一步提升CT医学影像的硬件设备，从而为进一步治疗患者提供帮助。

参考文献：

[1]马力，曹厚德.胶片与纸介质应用于医学影像记录的评析[J].中国医疗设备，2016，31（06）：84-86.

[2]McMenaminPG，QuayleMR，McHenryCR，etal.Theproductionofanatomicalteachingresourcesusingthree-dimensional（3D）printingtechnology[J].AnatSciEduc，2014，7（6）：479-486.

[3]刘东锋，张峰，潘贤成，等.PET/CT显像在肺癌胰腺转移中的应用价值[J].临床肺科杂志，2014，19（5）：862-864.

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