低体温的预防对老年手术患者的影响

李赛 徐萍

摘要：目的：分析术中低体温的预防护理进展。方法：随机选取我院2019.1～2020.12内收治的60例手术患者为本次研究对象，所选患者以术中护理差异分为对照组（30例，常规保温护理）和观察组（30例，低体温预防措施护理），对比分析两组患者不同时间段的肛温及住院时长。结果：两组患者入室时肛温无明显差异（P>0.05），但观察组患者术中0.5h肛温及术毕肛温显著高于对照组（P<0.05），住院时长显著低于对照组（P<0.05）。结论：在手术患者的术中护理中，采取低体温预防护理，可有效稳定患者术中体温，保障手术安全，促进患者快速康复，值得临床应用。

关键字：手术室护理;低体温;体温护理

随着当前医疗科技的不断发展和进步，外科手术临床应用率逐渐升高，但手术过程中，随着失血量的不断增加，患者体温较之平常会存在显著下降，进而引起手术低体温，影响患者血压、心率等生命体征，进而影响手术疗效，严重者还可引起患者应激反应，增加患者手术风险[1]。而当前临床对于手术患者的常规手术室护理服务多侧重于手术器具准备及促进手术顺利完成等，忽略患者体温降低对患者手术疗效及安全性的不良影响。基于此，本文就在手术治疗患者的常规手术室护理基础上增加实施低体温预防护理措施的应用价值展开研究，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

将我院2019.1～2020.12内收治的60例手术患者纳入本次研究，将所有患者以术中护理差异分为对照组（男16例、女14例，平均78.43±5.04岁）和观察组（男17例、女13例、平均78.08±5.54岁）。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）且均为胃肠手术患者，同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

1.2.1对照组

对对照组患者给予常规手术室护理服务，即术前指导患者完善相关准备;术中积极配合医生完成手术;术后遵医使用抗生素药物、用药指导、饮食指导及早期康复指导等。

1.2.2观察组

对观察组患者在对照组的护理基础上增加实施低体温预防护理措施，具体措施为：①术前：护理人员提前30min进入手术室进行手术室温湿度调节（37℃/50%），对手术时间较长的患者在手术床上防止加温垫，并提前打开，营造温暖舒适手术环境。对术中所需补液进行预热处理;②术中：术中注意患者手术周围皮肤进行体温维持，并注意重要脏器位置体温保持;③术后：在手术结束前10min，提前与病房护理人员进行沟通，准备棉被、预热加热垫及病房温度加热等相关保温措施，减少术后等待时间，且避免术后骤然的温差变化，引起不良反应。术后5小时内仍需对患者进行体温检测，叮嘱家属保障患者体温稳定，不可受凉。

1.3 观察指标

统计分析两组患者入室时的肛温、术中0.5h肛温、术毕肛温及住院时长。

1.4 统计学分析

所得数据录入Excel 2010中校对，采用SPSS20.0软件处理。（ ）表示计量资料，计量资料用t检验，P评定检验结果，P>0.05提示无统计学差异，P<0.05提示有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者入室时的肛温、术中0.5h肛温、术毕肛温及術后1h肛温分析

两组患者入室时肛温无明显差异（P>0.05），但观察组患者术中0.5h肛温及术毕肛温显著高于对照组（P<0.05），住院时长显著低于对照组（P<0.05），详情见表1：

3 讨论

体温作为人体重要生命体征之一，是反映机体正常物质代谢和生理运作的重要指标，对于手术患者而言，尤其是手术时间长或需大量输血患者，体温均难难免产生波动，出现低体温，但低体温的危害较大，可直接降低手术安全及疗效，因此，加强手术患者的术中体温，对保障手术疗效及安全均具有积极意义[2]。通过营造手术室温暖舒适的环境，可有效防止低体温症可引起的低血压、血凝及患者应激反应等，还可一定程度上缩短患者的手术时长，进而减少患者术中出血量，减轻患者痛苦的同时，促进患者快速康复[3]。

综上所述，在手术患者的术中护理中，采取低体温预防护理，可有效稳定患者术中体温，保障手术安全，值得临床应用。

参考文献：

[1]周毅峰， 杨继平， 石泽亚，等. 术中低体温综合防治策略研究进展[J]. 医学临床研究， 2018， 35（9）：1730-1733.

[2]刘燕梅， 李莲英， 李雪清. 术中低体温的危险因素和防护措施研究进展[J]. 护士进修杂志， 2020， 35（05）：440-443.

[3]王菊梅， 杨红. 术中保温护理措施对妇科腹腔镜手术患者低体温及并发症的预防效果[J]. 实用临床医药杂志， 2019， 023（022）：101-103，112.