小悬臂带包扎法

周翔

[包扎要领]

包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一。及时正确包扎，可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口以及减少疼痛等目的。相反，错误的包扎可导致出血增加、感染加重、造成新的伤害以及遗留后遗症等后果。

包扎时，要做到快、准、轻、牢。快，即动作敏捷迅速;准，即部位准确、严密;轻，即动作轻柔，不要碰撞伤口;牢，即包扎牢靠，不可过紧，以免影响血液循环，也不能过松，以免纱布脫落。

[材料准备]

包扎材料最常用的是卷轴绷带和三角巾，家庭中也可以用相应材料代替。卷轴绷带用纱布卷成，一般长5米;三角巾是由一块方巾沿对角剪开而成，其应用灵活，包扎面积大，各个部位都可以应用。

[实践探索]

包扎伤口，不同部位有不同的方法，下面介绍用三角巾包扎上肢的方法。将前臂屈曲用三角巾悬吊于胸前，叫悬臂带。如图1所示，三角巾的上肢包扎包含大悬臂带和小悬臂带。大悬臂带主要用于前臂、手腕损伤和肘关节损伤的固定。小悬臂带主要用于锁骨、肱骨骨折及上臂、肩关节损伤的固定。

本次实践学习三角巾上肢包扎——小悬臂带的包扎方法（三角形围巾演示）。

1. 如图2，先将围巾折成一个条带，宽度大概10 cm（根据伤员情况，适中即可）左右。

2. 如图3，将一端底角放于未受伤一侧的肩部。条带三角巾的正中要对着受伤前臂的前三分之一处的位置进行包绕，受伤手臂必须屈曲90度。

3. 如图4，将另一端底角放在受伤一侧的肩部上。如图5，将两个底角在伤员颈后侧方进行打结。

4. 如图6，最后检查伤员的手指运动情况和温度，确认血液循环是否畅通。

[1. 取材：若现场没有三角巾，可以就地取材，如围巾、衣物、腰带、领带等。

2. 注意事项：受伤手臂必须要屈曲90度，若长时间把前臂和上臂固定在一条直线上，肘关节会失去应有的弯曲功能而残废;包扎后务必要检查伤员手指血液循环是否畅通。][温馨提示]

随着受伤部位的不同，三角巾还有很多包扎方法，同学们可以通过网络、书籍等查找学习，并尝试操作，从而掌握更多的包扎技能。

（作者单位：沈阳市沈河区教育实践中心）