柴胡疏肝散治疗脾胃病对降低复发率的价值

郭 倩

脾胃病的临床发病率较高，也是生活中影响人们生活质量的主要疾病，脾胃病隶属于消化系统疾病，与人们的生活习惯、作息习惯、饮食习惯以及部分不良嗜好等有着极大的联系，甚至于部分疾病的发病原因就是不良生活习惯所致，如大量饮酒会导致胃穿孔、胃出血，长期嗜辣会导致患者肠道疾病发病率增加等[1，2]。本次研究中，以江西省中西医结合医院收治的中医脾胃病患者为研究样本，探析中医脾胃病临床干预中实施柴胡舒肝散的临床应用价值即对减少复发率的影响，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料研究项目确定为中医脾胃病的临床治疗中实施柴胡舒肝散的应用价值，研究样本限定为江西省中西医结合医院2019年6月—2020年6月收治的中医脾胃病患者共计90例，基于临床治疗方式差异，将其分为2组，接受常规药物干预治疗的45例患者录入对照组，入组患者均系自愿参与，且在入组后对本次研究的临床干预方案、治疗措施等均充分了解后自愿签署调研意愿书参与研究。患者资料分析：男患22例，女患23例；年龄最大68岁、最小31岁。增加使用柴胡舒肝散治疗的45例患者录入干预组，患者资料分析：男患23例，女患22例；年龄最大67岁、最小33岁。文化水平涵盖初中、高中、大学。见表1。

表1 2组患者一般资料比较 (例)

1.2 方法对照组接受常规药物干预治疗，基于患者病情表现，在临床用药方面将阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝等药物搭配使用，最大限度发挥药物的治疗效果[3]。干预组增加使用柴胡舒肝散进行治疗[4,5]。柴胡舒肝散组成：柴胡18 g，法半夏10 g，丹参12 g，陈皮10 g，黄连8 g，赤芍12 g，白术12 g，香附8 g，炙甘草15 g，白芍8 g，枳壳10 g，川楝子15 g，川芎8 g。随症加减：有气虚之症，加黄芪15 g；有肿胀之症，加青皮10 g，佛手10 g；有泛酸之症，加海螵蛸8 g，吴茱萸5 g；有血瘀之症，加丹参、五灵脂各5 g；有胃阴虚之症，加麦冬、沙参各8 g。煎煮，取药汁400 ml，分2次，每日早晚温服，28 d为一个疗程，2组均治疗1疗程。

1.3 观察指标①疗效显效：患者体质、临床症状均得到有效改善；有效：患者体质、临床症状改善效果显著；无效：患者体质、临床症状均未有效改善。②复发率。治疗干预后随访4个月，收集2组患者4个月内的病情复发例数，统一数据、统一格式、用作组间数据对比。采用生活质量调查量表完成评价，共涉及社交能力、生理状况、情感角色、心理评分、自我效能5个维度，每个维度分值为30分，总分值150分，得分越高表示患者生活质量越好。

2 结果

2.1 临床疗效干预组患者无效例数3例，总有效率占比93.33%；对照组患者无效例数9例，总有效率占比80.00%。组间数据经SPSS 21.0软件分析，差异不具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者临床疗效比较 (例，%)

2.2 复发率干预组治疗干预后累计出现2例病情复发，占比4.44%；对照组治疗干预后累计出现10例病情复发，占比22.22%。相关数据经SPSS 21.0软件分析，差异存在统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者复发率比较 (例，%)

2.3 生活质量评分治疗前2组患者生活质量实现数据评分对比，差异不存在统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组患者生活质量评分均有效提升，其中干预组患者社交能力、生理状况、情感角色、心理评分、自我效能等各项数据均占据优势，经SPSS 21.0软件分析，差异存在统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者生活质量评分比较 (例，

3 讨论

脾胃病是基于“腹痛”之症，其病因多为肝郁气滞、横逆犯胃所致。脾主升清、胃主降浊，一旦二者相互逆反，就导致患者出现相关病症表现[6，7]。脾胃病主要累及脾、胃，在中医学说中，脾胃属五行之土，是后天之本，也承担着人体饮食水谷的运转与吸收，二者一阴一阳，相辅相成。生活中常出现的消化不良症状在中医理论中而言，就是脾胃阴阳失衡，饮食清气无法进入，胃浊之气无法排出，导致患者出现的相关病症表现[8]。柴胡舒肝散是《景岳全书》中的重要方剂，主要组成为柴胡、陈皮、枳壳、甘草等，根据患者临床病症表现随症加减，诸药联用，行疏肝解郁、行气活血、散瘀止痛之效，更好地促进患者生理状态的有效改善[9，10]。

本研究得知：干预组患者临床干预无效例数3例，总有效率占比93.33%；对照组患者临床干预无效例数9例，总有效率占比80.00%；组间数据经SPSS 21.0软件分析，差异不具有统计学意义(P<0.05)，证实了脾胃病的临床治疗中增加使用柴胡舒肝散能够提升临床疗效，促进患者生理状态的有效改善。干预组治疗干预后累计出现2例病情复发，占比4.44%；对照组治疗干预后累计出现10例病情复发，占比22.22%，相关数据经SPSS 21.0软件分析，差异存在统计学意义(P<0.05)，则有效证实了柴胡舒肝散在干预治疗中，治疗效果更加稳定，有着标本兼治的效果，降低了临床干预治疗的复发率。治疗前2组患者生活质量评分对比，差异不存在统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组患者生活质量评分均有效提升，其中干预组患者社交能力、生理状况、情感角色、心理评分、自我效能等各项数据均占据优势，经SPSS 21.0软件分析，差异存在统计学意义(P<0.05)，则充分表明，在脾胃病的治疗中使用柴胡疏肝散，可有效促进患者生理状态的改善，提升了临床治疗效果的同时，更保证了患者的预后质量。

综上所述，基于本院脾胃病患者的临床干预，在治疗期间增加使用柴胡舒肝散，保证临床治疗复发率降降低的同时，更有效地促进了临床治疗效果，进一步改善了患者的生活质量，使得患者生理功能的恢复效率更进一步，具有极大的推广应用价值。