大健康下的社区养老服务建设研究

摘要：随着人口老龄化问题的发展，为实现多元化的社区养老建设，大健康养老服务从社区老年人全方位的健康养老需求出发，将身体健康与心理健康相结合、将传统与创新相结合，构建出一体化的社区养老服务模式。在大健康发展策略的指引下，社区养老服务既结合国内养老服务的实践经验，又与国际化社区管理的视野相结合，能洞察国内外社区养老服务的发展变化，为统筹城乡社区养老服务资源的供给指明了一条正确的发展道路，对完善社区健康养老工作的开展和建设具有重要的意义。

关键词：大健康;社区养老;服务建设;重庆市

随着人口老龄化问题的发展，社区养老服务建设面临着诸多机遇与挑战。在大健康发展的背景下，大力建设社会化养老服务，营造多层次养老服务体系，成为社区养老服务建设的主要目标。通过实现多元化的社区健康养老模式，可以将社区养老服务的优势发挥出来。大健康下的社区养老服务建设以实现公共利益为主要前提，满足了大多数老年人的养老服务需求。社区养老能够使得广大老年人享受到将身体健康与心理健康相结合的、将传统与创新相结合的一体化养老服务模式。

一、大健康背景的发展

随着互联网和大数据等新兴技术的发展，医疗信息化为人类提供了不同程度的健康管理方式，有效地对人类的健康进行了全方位的监测。信息技术实现了对人类健康的智能化管理，为大健康的发展迎来了新的机遇。社区管理者分析了各个年龄层段的老年人不同的健康养老需求，发挥了信息技术的资源融合和利用的功能，提升了大健康养老服务的精细化和系统化，促进了大健康养老服务质量的飞越发展。

在以医养为重点的大健康话题下，人们逐渐开始关注如何在久居的社区大环境下建立社区医疗服务和健康管理机制。大健康的发展从以治病为中心转向以健康为中心，从以老年人的生活起居照顾和疾病医治为主逐渐地转向了保障老年人的社区养老生活和健康管理等多个方面，为老年人提供了健康信息监测和疾病预防管理的服务，促进了老年人的身体和心理健康发展。

二、社区养老服务建设

在健全和完善老年健康服务体系建设的倡导下，社区将医养结合，探索长期护理的社区制度建设。随着社区居民对养老服务体系的要求越来越高，社区居民希望通过大健康养老的建设实现养老服务的信息化，如设立养老服务专线、建立养老服务信息库等方式，获得更好的养老服务体验。以重庆市南岸区明家园小区为例，社区干部贯彻落实“大健康”项目精神，在社区设立健康小屋，为常驻老年人建立健康档案，收集社区居民的既往史、家族史、健康状态、疾病用药等基本信息，帮助其保管、维护和更新健康档案信息。除此之外，社区每周四还会面向老年人开展广泛的社区活动，关注老年人的身体和心理健康发展，包括提供教育健康资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询服务、开展老年人的个体化健康教育等。在对65岁以上的常驻居民进行健康管理的服务中，该社区关注对老年人生活方式和健康状况的评估，对老年人进行体格检查和健康指导。在老年人慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者的管理服务中，该社区加强了对这些人群的随访评估和分类干预。

社区内部的家庭医生项目也推动了以老年人为中心和以家庭为单位的个体和整体化健康养老服务。在居民卫生委员会的领导下，社区完善组织的领导体制，加强与相关医疗机构的配合，凝聚家庭医生团队人员的力量，共同应对社区健康养老的重点和难点问题。社区管理者积极发展家庭医生的主力军作用，定期牵头带领组织委员会的成员开展活动，对传染病防控、社区基本医疗卫生服务、老年人群体的健康管理等方面的内容进行系统的培训。该社区公共卫生委员会积极推动建立社区居民健康管理互助小组，织密老年人社区网格服务体系，对老年人群众反映的健康需求和卫生健康服务意见加以关注和修正。从带领老年人志愿者开展社区卫生打扫活动，到位广大的社区老年人举办大健康知识讲座，该社区从行动和意识层面为促进社区老年人养老服务的一体化、智能化和创新化做好了充分的准备。

三、社区发展展望

在未来，通过一系列大健康发展举措，重庆市南岸区明佳园社区能够实现对老年人的健康养老管理新的突破。例如建立老年人健康养老服务数据库，社区会逐渐完善以老年人健康个人信息为基准的养老档案的建立，与多部门建立合作实现数据库的升级和更新。同时，一些大健康智能化养老设备的开发能够推动对老年人的健康养老信息的密切监测。这些设备还可以加强对老年人的沟通需求的关注，促进老年人心理健康的积极建设。社区还将逐步提高对65岁以上的老年人进行常规体格的检查和健康状况评估，对社区老年人进行生活方式、中医体质辨识和中医药保健的健康指导。该社区在未来还会开展健康素养促进行动，加强对老年人群体的健康科普和健康素养的培训，实行对老年人群体的重点疾病和重点领域的教育。

在大健康发展策略的指引下，社区健康养老通过对老年人健康数据的监管和服务，实现了对老年人身心健康发展的保障。社区养老服务将呈现出多学科综合、理论与实践结合的发展趋势。具有社会工作背景的服务组织将依托社区服务中心为老年人提供社区养老服务，侧重于运用社会工作的学科方法，以具有一线养老服务经验的人员领导组建的非营利性质的养老服务机构，以社区养老为依托呈现多样化的社区养老服务，提高全国范围内社区养老的服务水平。在大健康领域的发展下，社区养老服务既结合国内养老服务和治理的实践经验，又与国际化的管理视野相结合，能洞察国内外社区养老的发展变化，实现对社区养老服务的研究和建设。建立大健康下的社区养老将为统筹城乡养老服务资源的供给指明一条正确的发展道路，对完善社区健康养老工作的开展与建设具有重要的意义。

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作者简介：袁全，女，汉族，1994年8月，重庆市，重庆传媒职业学院，社区管理方向，研究生学历，初级职称，重庆传媒职业学院，404100。