高思阳 何晓静
多人听过“甲硝唑”这个药名,牙痛人士更为熟知,甚至一有牙痛就自行购买甲硝唑服用。在口腔诊疗中,甲硝唑因对大多数厌氧菌具有较强的抗菌作用,所以常被作为缓解牙龈炎、牙周病、细菌性阴道炎等疾病的一线用药。
甲硝唑作为处方药,在使用过程中应注意些什么?下面为您逐一解答。
1.儿童应慎用本品。
2.老年人慎用,因老年患者多有肝肾功能减退表现,可能会影响该药物的代谢。
3.肝损伤者慎用;严重肝功能减退患者,需适当减少给药剂量,并监测血药浓度。
4.肾损伤者慎用,如使用须在医生指导下调整剂量;肾衰竭者使用剂量常须减半。
1.妊娠期前3个月禁用。
2.对本品或其他硝基咪唑类过敏者禁用。
3.有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
1.服用本药期间及停药后至少3天内不可饮酒,因为部分人可能会发生双硫仑样反应。
2.用药期间应低盐饮食,以防钠潴留。
3.用药7天以上者,应检查血常规。
4.切记不可过量服用甲硝唑。
如果漏服药品,应在想起时尽快补服,若已接近下次服药时间就不用补服,按原来时间服用下一次剂量,千万不可一次服用两倍的剂量。
甲硝唑片与以下药物合用时易发生药物间相互作用,因此应避免合用:
1.避免合用华法林和其他口服抗凝药。因为甲硝唑能抑制华法林和其他口服抗凝药物的代谢,使后者的血药浓度升高,抗凝作用增强,引发凝血酶原时间延长。
2.避免合用土霉素。因为土霉素可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。
3.避免合用苯妥英钠、苯巴比妥等肝药酶诱导药。甲硝唑可加强本品代谢,使其血药浓度下降,而苯妥英钠代谢减慢。
4.避免合用西咪替丁等肝藥酶抑制剂。因为甲硝唑可延缓本品在肝内的代谢,使消除半衰期延长,应根据血药浓度测定结果调整用量。
本品应遮光,密闭保存。
甲硝唑需要遵照医生处方足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。如想减量或停药,请咨询专科医生。