关注口腔健康，从“爱牙八条”做起

周俊波

为了提升大众对口腔健康的关注，创建有利于口腔健康的社会环境，中华口腔医学会最近在官方网站公布了“爱牙八条”核心信息，给读者介绍如下。

一、每天有效刷牙两次，每三个月左右更换一次牙刷

附着在牙齿上的牙菌斑是诱发龋病和牙周疾病的主要原因之一，保持良好的刷牙习惯，有利于清除牙菌斑，维护口腔健康。

很多人早上有时候赶时间上班、上学来不及刷牙，以为没有问题;夜间入睡后，唾液分泌减少，口腔自洁作用差，细菌更容易生长。因此，每天早晚都要刷牙，而且要做到饭后及时漱口。

提倡水平颤动拂刷法刷牙。先将刷头放于后牙牙齿与牙龈交界处，上牙向上，下牙向下，与牙齿大约呈45度角，轻微加压，前后颤动10次左右，然后将牙刷向牙面转动，上下拂刷。按照上述方法，每次颤动约刷2～3颗牙，刷牙范围应有所重叠。刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触牙龈边缘，自上而下拂刷;刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。刷牙齿的咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力做前后短距离来回刷。

刷牙后应用清水冲洗牙刷，并将刷毛上的水分甩干，刷头向上放在口杯中置于通风处。

为防止牙刷藏匿细菌，一般应每三个月左右更换一次牙刷。若刷毛发生弯曲倒伏或沉积污垢，会对口腔组织造成损伤及污染，须及时更换。

二、提倡使用含氟牙膏，成人每次刷牙用大约0.5～1克牙膏

使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，三岁以上的儿童每次用量为黄豆粒大小，成人每次刷牙用大约0.5～1克（长度约0.5～1厘米）的膏体即可。

如果在牙膏膏体中加入其他有效成分，如氟化物、抗菌药物、抗敏感的化学物质，则分别具有预防龋齿、减少牙菌斑和缓解牙齿敏感的作用。

三、健康饮食保护牙齿，一定要少吃含糖食品

糖是人类的主要营养要素之一，是人体能量的主要来源，同时也是引起龋病的危险因素之一。经常摄入过多的含糖食品或饮用过多的碳酸饮料，会导致牙齿脱矿，引发幽病或产生牙齿敏感。

口腔里的细菌在2分钟之内会把糖分解成酸性物质，腐蚀牙齿表面的珐琅质;吃糖次数越多，牙齿受损机会越大。应尽量减少每天吃糖的次数，少喝碳酸饮料，进食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再进食。

四、定期进行口腔检查，每年最好洁牙一次

每年至少做一次口腔健康检查，能及时发现口腔疾病，早期治疗。医生还会根据情况需要，采取适当的预防措施，预防口腔疾病的发生。

每年一次洁牙（洗牙），可以保持牙齿坚固和牙周健康。洁牙过程中可能会有牙龈出血，洁牙之后也可能会出现短暂的牙齿敏感，但一般不会伤及牙龈和牙齿，更不会造成牙缝稀疏和牙齿松动。

五、不要带着口腔疾病怀孕

南京市中西医结合医院妇产科主任刘德佩介绍说，严重的牙龈疾病会引发产前阵痛，导致早产。尤其是有孕吐反应的孕妇，更要注意彻底清洁和护理牙齿，避免影响宝宝健康。

女性在计划怀孕前就应主动接受口腔健康检查，及时发现并处理口腔内的疾病或隐患，避免在怀孕期间因口腔急症而带来的治疗不便和风险。

六、孩子口腔健康是家长的责任，乳牙坏了也要治

3～6岁开始，家长和幼儿园老师即可开始教儿童自己用最简单的“转圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上;前牙内侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到。此外，家長还应每日帮孩子刷牙1次。6岁以后，儿童基本掌握了刷牙方法，但家长还要监督孩子，以保证刷牙的效果。

家长还要帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯，如吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等，否则会造成上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等口颌畸形。如果3岁以上的儿童仍存在上述不良习惯，且不能通过劝导而戒除，应及时到医院诊治，通过适当的矫正方法，帮助其戒除不良习惯。

对有口呼吸习惯的孩子，应检查其上呼吸道是否通畅，治疗呼吸道疾病，纠正口呼吸。

如果没有健康的牙齿，孩子就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，影响全身正常生长发育。因此，“乳牙总是要换的，坏了不用治”的想法是错误的。

七、适龄儿童符合适应证的牙齿需要进行窝沟封闭

“六龄牙”是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。

但并不是所有的孩子、所有的牙齿都需要做窝沟封闭，要由医生检查后，确认符合适应证的牙齿才需要做。同时，做完窝沟封闭的儿童仍然不能忽视每天认真刷牙。

八、牙齿缺失应及时修复，有的口腔科已经开设夜门诊

牙齿还有维持面容形态的功能。比如前牙缺失，不但会导致发音不准，还会导致面部形态发生变化;全口牙丧失后，咀嚼十分困难，面容明显苍老。

值得注意的是，近年来，关注牙齿健康的老年人更多了，不再对“老掉牙”视而不见。但是年轻人因为工作繁忙，很少能及时修复牙齿。如今，不少医院的口腔科已经开设了周末门诊，对有口腔疾病的上班族是一大利好！

延伸阅读

口腔健康至少能预防十种疾病

1.有助预防肥胖病。日本东京慈惠大学的和田孝志博士调查近1.4万名日本人的日常习惯后发现，身材保持苗条的人倾向于每顿饭后刷牙，而超重者有时1天多都不刷牙。

2.有助预防肺炎。在口腔滋生的细菌随着唾液及食物残渣进入体内。病菌在肺部残留48～72小时，就易导致吸入性肺炎。

3.减少胃病的发生。口腔是幽门螺杆菌的一个重要“储存仓”。即使胃里的幽门螺杆菌被消灭，口腔中残留的细菌仍然会源源不绝地进入胃。因此，预防胃病，口腔卫生不能忽视。

4.防老年痴呆。英国中央兰开夏大学的科学家研究发现，在随机抽取的20位老年痴呆症患者的脑样本中，有半数含有P.牙龈卟啉单胞菌，而这种细菌正是导致慢性牙龈疾病的罪魁祸首。

5.防脑膜炎。国际微生物联盟主办的权威性杂志《国际系统与进化微生物学杂志》刊登瑞士一项新研究发现，保持口腔卫生有助于预防脑膜炎。

6.有助男性远离阳痿。土耳其伊诺努大学的科学家的研究发现，存在严重牙周病的男性患勃起功能障碍的风险是牙龈健康男性的3.29倍。

7.预防心脏病和中风。美国纽约州立大学研究发现，清除牙结石、牙根整平术及抗生素凝胶治疗牙周病，可大大降低C反应蛋白和纤维蛋白原水平，而这些蛋白会增加心脏病危险。

8.降血压。雅典大学心脏病专家的一项研究指出，慢性牙周炎与血压升高及高血压之间有一定的关联性。

9.降低糖尿病死亡率。美国全国糖尿病与肾病研究所研究人员发现，牙周病病情与糖尿病死亡率之间存在关联性。

10.降低早产风险。美国亚拉巴马大学研究显示，牙病会导致前列腺素水平升高，增加早产危险。妊娠不足35周的孕妇接受清除牙结石和牙根整平术治疗后，早产危险降低84%。