消化内镜技术在消化道早癌诊断治疗中的效果观察

雷朝云

摘  要：目的  分析探究消化内镜技术在消化道早癌诊断治疗中的效果观察。方法  选取山东省平原縣第一人民医院于2017年3月～2020年3月收治的98例消化道早癌患者为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组与观察组，对照组予以开腹手术治疗，观察组予以消化内镜手术治疗，每组各49例，对比两组患者手术时间、住院时间以及各种类型的并发症等。结果  观察组患者手术时间与住院时间均少于对照组（P<0.05）;观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者并发症发生率（P<0.05）。结论  消化道早癌通过消化道内镜技术予以诊断治疗效果显著，缩短患者手术治疗时间，减少住院天数，值得临床应用。

关键词：消化内镜技术;消化道早癌;诊断治疗

中图分类号：R445    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-4-0003-03

Abstract： Objective  To analyze and explore the effect of digestive endoscopy in the diagnosis and treatment of early cancer of the digestive tract. Methods  Our hospital in March 2017 to March 2020 were analyzed in 98 cases of digestive tract cancer patients early as the research object， by using the random number table method is divided into control group and observation group， laparotomy was performed in the control group and digestive endoscopic surgery was performed in the observation group， all the 49 cases in each group， compared two groups of patients with operation time， length of hospital stay， and various types of complications， etc. Results  The operative time and in the hospital in the observation group were less than those in the control group（P<0.05）. The complication rate in theobservation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion  The diagnosis and treatment of early cancerof the digestive tract through gastrointestinal endoscopy has a significant effect， shortening the time of surgical treatment and reducing the length of hospital stay， which is worthy of clinical application.

Keywords： Digestive endoscopy;Early cancer of digestive tract;Diagnosis and treatment

近几年，随着人们生活饮食结构发生改变，我国消化道癌症发病率呈现逐渐上升趋势，严重影响我国人民生活质量。消化道恶性肿瘤作为较为常见的肿瘤，其病症主要有胃癌、结肠癌、直肠癌等。据相关医学资料得知，当前我国沿海地区以及西北地区属于消化道恶性肿瘤发病率较高的区域，50岁以上男性患者占大多数，该病症主要与患者的日常生活、遗传性疾病以及工作压力存在较大关系，不但影响患者身心健康，病症严重者还会引发死亡。对于消化道早癌患者而言，其浸润深度较浅，患者很难发现自身患有消化道早期癌症，以至于许多患者错过最佳治疗时机，一旦病情恶化还会危及患者生命安全，加大患者临床治疗难度，不但影响临床治疗效果，还会加大患者病情严重度，对患者身心造成极大痛苦。徐建峰[1]学者在《消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值》提出：“消化内镜技术在应用较为广泛，尤其在消化道早癌诊断中诊断效果更为显著，其主要原因是该项治疗技术创伤性小、出血量少，缩短患者术后康复时间，降低并发症发生率。” 为此，本文将对消化内镜技术在消化道早癌诊断治疗中的效果观察予以分析探究。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取山东省平原县第一人民医院于2017年3月～2020年3月收治的98例消化道早癌患者为研究对象，通过入院先后顺序将其分为对照组与观察组，对照组49例，男性28例，女性21例;年龄41～67岁，平均年龄（48.26±4.29）岁;病程1～3年，平均病程（2.51±1.06）年;其中胃癌12例，直肠癌21例，结肠癌16例。观察组49例，男性31例，女性18例;年龄43～69岁，平均年龄（48.11±4.13）岁;病程1.5～4.1年，平均病程（2.82±0.67）年;其中胃癌14例，直肠癌18例，结肠癌17例。

1.2  纳排标准

纳入标准：①疑似高度消化道早癌患者;②患者精神正常，神志清醒;③无其他脏器器官疾病;④具有良好临床依从性。

排除标准：①患者患有其他脏器器官疾病;②神经及精神类疾病患者;③不接受本次调差研究患者;④严重器官衰竭疾病。

1.3  方法

对照组患者实施常规开腹手术，根据患者自身肿瘤实际情况，选择科学合理的切除方法，保证病变组织予以切除，并在手术后对患者消化道进行重建治疗。

观察组患者予以消化内镜技术进行治疗，在手术治疗过程中，医护人员应将患者摆放置左侧卧位，然后对其进行麻醉处理。根据患者自身实际情况，内镜前端选择合适的治疗器械，明确病症所需剥离的位置，查看患者病变组织范围与颜色，并对病灶处组织予以染色，在各病灶处做好相关标记，然后将靛胭脂注射在患者病变黏膜组织下层，依照患者病变组织实际情况调整切割方向以及切割深度，最后将其病灶组织通过剥离手术予以切除。值得注意的是，医生在使用消化内镜进行剥离时，应密切观察患者各项身体指标，做好机械焦痂清理工作。倘若患者在手术过程中出现大出血，应对出血点进行氩离子凝固技术。

1.4  观察指标

详细记录两组患者手术时间、住院时间以及各种类型并发症发生率。

1.5  统计学处理

将收治的98例消化道早癌患者所有临床数据输入SPSS25.0软件中进行分析。计数资料采用χ2检验，对比两组患者并发症发生率，结果用[n（%）]形式予以表示;计量资料采用（x±s）表示，选择t检验方式对比两组患者手术时间与住院时间，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组患者手术时间与住院时间

观察组患者手术时间与住院时间均少于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2  对比两组患者并发症发生率

观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者并发症发生率（P<0.05）。见表2。

3  讨论

最近几年随着人们生活结构有所转变，使得消化道早癌患者变得越来越多，并且该种疾病每年呈上升趋势予以发展。由于消化道早癌疾病与患者日常生活习惯、饮食习惯有着极为密切的联系性。倘若人体消化道内出现癌变，致使浸润没有达到消化道黏膜下层。对于早期消化道早癌患者而言，其浸润深度比较浅，患者很难发现自身患有消化道早期癌症，一旦病情恶化就会危及患者生命，不但加大患者临床治疗难度，而且严重影响临床治疗效果，对患者身心造成极大痛苦[2]。

而消化内镜技术带有放大功能，该项功能对患者病灶部位的毛细血管、病灶形态予以高清成像，医生可以通过内镜传出的图像，准确判断出患者肿瘤病症处于哪个阶段，加大消化道早癌细胞病变分辨率，为患者及时诊治提供宝贵的治疗时间[3-4]。

消化道早期癌症在临床治疗中通常有两种治疗方法，一种方法为常规开腹手术治疗法，另一种方法为消化内镜技术。常规开腹手术治疗创伤面积较大，手术后严重影响患者生理功能，致使患者自身病症恢复速度较慢，延长患者住院时间，增加患者经济负担[5-6]。与常规开腹手术治疗相比，消化道内镜技术是当前临床应用中较为先进的治疗技术，该项技术的优点为治疗效果显著，创伤性较小，恢复速度快，安全性较高[7-8]。在临床应用过程中，消化内镜技术能够直观得看到患者消化道内膜较为细微的变化，缩短患者手术时间，减少患者住院天数，降低术后出血、消化道穿孔、术后感染、消化性肠梗阻等并发症发生率，继而提升患者诊断确诊率，改善预后效果，有助于患者快速恢复身体健康[9-10]。

本次调查研究结果显示，观察组患者手术时间与住院时间均少于对照组;观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者并发症发生率。由此可見，消化内镜技术对治疗消化道早癌具有良好效果，患者各项术后指标均优于常规开腹手术。

综上所述，消化内镜技术在消化道早癌诊断治疗中临床效果显著，缩短患者手术时间，减少患者住院天数，降低各类术后并发症发生率，值得临床应用。

参考文献

[1]徐建峰.消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（5）：150.

[2]李云，夏秀丽，徐超，等.内镜下经多隧道黏膜下剥离术和内镜黏膜下剥离术治疗消化道早癌及癌前病变的疗效及安全性[J].中国老年学杂志，2020，40（3）：505-508.

[3]王于梅，周智航，唐尚军，等.蓝激光成像结合放大内镜与窄带成像放大内镜对上消化道早癌的诊断价值[J].第三军医大学学报，2019，41（18）：1789-1795.

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[6]李宪友.消化道内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值[J].吉林医学，2019，40（4）：848-849.

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[9]张鹏.消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值研究[J].中国继续医学教育，2018，10（28）：85-87.

[10]赵凌云.消化道早癌应用消化内镜技术诊治的效果[J].系统医学，2020，5（4）：7-9.