探讨ICU体位护理在机械通气相关性肺炎患者中的应用效果及对患者发病率的影响

王芳

（宁南县人民医院，四川 宁南，615400）

ICU（重症加强护理病房）所收治的患者多病情危重或陷入昏迷状态，往往需要通过机械通气的方式进行辅助呼吸，以保障患者的生命。但是，机械通气的长期使用以导致患者出现机械通气相关性肺炎，不仅影响患者基础疾病的治疗，还会威胁患者健康。因此，针对性的防治手段对于ICU 机械通气患者而言十分重要。相关研究指出，ICU 体位护理的应用该可有效缩短ICU 住院患者的机械通气时间，对于机械通气相关性肺炎的预防有着重要作用[1]。为此，本文为验证上述研究结果的原因价值，针对性研究了ICU 体位护理在ICU 住院患者护理中的作用，希望能够为广大ICU 住院患者健康的保障提供一定的帮助，现总结相关研究资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院伦理委员会已同意此研究的开展，抽取2018年7月-2020年9月间在我院ICU 病房住院的80 例患者进行临床研究，所有患者均采用抽签法的方式分为实验组和对照组，每组中分别纳入40 例患者进行对比研究。实验组：男23 例、女17 例；年龄区间28-79 岁，平均年龄（59.69±4.82）岁。对照组：男22 例、女18 例；年龄区间31-77 岁，平均年龄为（59.84±4.81）岁。经统计学软件验证组间上述一般资料发现无意义，P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组行常规护理。护理人员根据患者病情严重程度遵医嘱予以相应的护理干预措施，实时监控患者的血压和心率等生命体征指标变化，并做好病房清洁工作，定期进行病房消毒。并且，护理人员还要减少夜间护理操作，并保障病房的安静，避免影响患者的睡眠质量。最后，护理人员应做好管道护理工作，每日定时进行管道检查，保障呼吸机管道的通畅。同时，护理人员还应严格遵循无菌原则，避免患者发生感染。

实验组在常规护理的基础上加用ICU 体位护理。首先，护理人员要予以患者健康知识宣教，详细向患者讲述机械通气相关性肺炎严重后果的宣教，并指导患者明确体位护理对于机械通气相关性肺炎的预防作用，促进患者依从性的提升。其次，护理人员每隔2h 应对病房高度进行1 次调整，指导患者采用半坐卧的体位进行休息，避免长期平卧影响患者肺功能。最后，患者侧躺时护理人员要提醒其进行体位变化，并于体位改变后进行漱口操作，避免肺部感染的发生。

1.3 评定标准

对实验组和对照组的机械通气时间、ICU 住院时间和机械通气相关性肺炎发生率差异进行比较。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和(±s)，检验方法则为X2和t，当检验结果（P）＜0.05 时为有意义。

2 结果

2.1 组间机械通气时间和ICU 住院时间差异比较

表1 显示：实验组患者的机械通气时间和ICU 住院手术时间均要明显短于对照组，组间差异存在统计学意义，P＜0.05。

表1：组间机械通气时间和ICU 住院时间差异比较(±s)

表1：组间机械通气时间和ICU 住院时间差异比较(±s)

组别 n 机械通气时间（d） ICU 住院时间（d）实验组 40 3.88±1.14 5.12±1.21对照组 40 5.29±1.24 7.39±1.46 t - 5.2942 7.5712 p - 0.0000 0.0000

2.2 组间机械通气相关性肺炎发生率差异比较

实验组机械通气相关性肺炎发生率为5.00%（2/40），对照组机械通气相关性肺炎发生率为27.50%（11/40），对比数据发现实验组的机械通气相关性肺炎发生率要明显低于对照组，组间差异存在统计学意义，X2=7.4397、P=0.0064。

3 讨论

机械通气在ICU 住院患者中较为常用，通过该治疗方式可有效改善患者的呼吸衰竭症状，能够增强患者的氧气供给，从而有助于促进ICU 住院患者生命的延长。但是，长期应用机械通气可能导致机械通气相关性肺炎的出现，该疾病不仅会对患者的基础疾病治疗造成阻碍，不利于患者的康复，还有可能诱发心脑血管疾病的出现，严重威胁患者的健康和生命[2]。因此，针对ICU 住院患者进行机械通气相关性肺炎的预防，对于患者的康复有着重要的意义。本研究结果发现ICU 体位护理在预防机械通气相关性肺炎发生方面有着优质的作用。经临床分析发现，健康教育措施的应用可使患者明确体位改变对于康复的重要性，而每隔2h 进行1 次的体位调整还能避免患者的肺部损伤，而体位变化时漱口则可避免患者口内细菌侵袭肺部，能够避免肺炎的发生。

综上所述，ICU 体位护理在预防机械通气相关性肺炎方面有着优质的效果，有助于患者的康复，应用价值较高。