社区65岁以上老年人健康体检腹部超声结果研究

魏淑会，王秋婕

（北京市海淀区田村路社区卫生服务中心内科 北京 100049）

相关文献表明[1]，在中国因慢性病死亡的人数占据总死亡人口的86.6%。该项比例远比全世界平均水平要高。在此其中，慢性呼吸系统疾病、癌症以及心脑血管疾病为造成患者死亡的重大病因。当前我国已然进入人口老龄化社会，在此背景之下，社区老年人数表现出了逐年上涨的势态。有调查表明[2]，部分地区老年人慢性病患病率达到了91.6%。经腹部超声检查有着可重复进行、无辐射、无创伤、方便进行等特点，且检查费用比较低廉。其为一类健康体检中相当重要的检测疾病手段。为了全面探讨社区65岁以上老年人健康体检腹部超声结果，结合实际情况，本文择取2018年8月—2020年12月，本社区内65岁以上老年人250例为研究样本，对上述问题加以分析。希望通过本文全面了解当地社区老年人看具体情况，进而为全面开展社区老年健康干预以及管理改革工作提供可靠性依据，现汇报如下。

1 资料及方法

1.1 基线资料

本实验择取2018年8月—2020年12月，本社区内65岁以上老年人250例为研究样本。本实验通过社区卫生服务中心相关人员批准通过，相关精神符合赫尔辛基宣言中的有关内容。所有老年受试者自愿参加实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。患者年龄均在65岁以上。排除标准：已经明确为腹部疾病者、法定传染病者、精神疾患、中途退出者、临床资料缺失者。在所有受试者中，女性共计100例、男性共计150例。患者年龄为65～89岁，年龄均值为（75.78±1.26）岁。

1.2 研究方法

所有受试者均接受经腹部超声检查。工作人员首先告知受试者检查意义，同时指派相同组医护人员协同完成操作。所有检验报告一式两份，确保相关研究的典型性与科学性、公允性。患者在接受检查前1天，工作人员告知其次日空腹接受检查。当晚20点以后禁食、0点后禁水。本实验应用飞利浦CV580彩色多普勒超声诊断仪对患者开展检查。依照具体检查项目采取适宜体位，具体包含坐位、半卧位、右侧卧位、左侧卧位、仰卧位。患者处于仰卧位时，应平稳呼吸，将两手放在头部双侧、加大肋间距。患者取用左侧卧位时，应当将右臂上举并放在枕后；在摆放右侧卧位以及半卧位时，应当把双手放在床上。工作人员扶好患者的后背，令其腹部保持在松弛状态。应用凸阵探头，将超声具体频率设置为3.5 MHz。依照相关规定，对患者开展全面扫描工作。具体检查位置包含肾脏、胰腺、脾脏、胆囊以及肝脏。检测实质性器官的回声情况、规格以及形态。应用耦合剂有效排除皮肤和探头间的空气，通过这种方式降低反射折射。工作人员记录好相关检查结果，全面统计患者的体检最终情况。

1.3 观察指标

分析本组内男性以及女性患者腹部疾病检出率对比情况。

1.4 统计学方法

本实验使用SPSS 21.0软件包，对计量资料使用t值计算，计数资料使用χ2计算，当P＜0.05视为存在统计学差异。

2 结果

在250例患者之中，通过经腹部超声检查共计检出186例，占74.40%。在此其中男性共计100例，女性共计86例。就疾病组成方面来看，脂肪肝58例、肝囊肿56例、胆结石54例、胆囊息肉样病变11例、肝血管瘤5例、肝脏弥漫性病变2例。男女患者脂肪肝、肝囊肿、胆结石疾病差异存在统计学差异（P＜0.05）。男女患者的胆囊息肉样病变、肝血管瘤、肝脏弥漫性病变发生率无显著差异（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者胆结石、肝囊肿、脂肪肝检出结果对比情况[n（%）]

3 讨论

现如今，中国已经进入人口老龄化社会。在此背景下，老年人占据中国人口的比例不断增加。进而令老年内科疾病发生率呈现出了逐年上涨的势态。这些疾病包含脂肪肝、肝囊肿、胆囊结石等。此类疾病的出现会对老年患者的身体健康造成极大影响。具体疾病涉及内分泌科、肿瘤科、神经内科、泌尿内科、心内科、呼吸内科、消化内科等。最近几年，我国愈加重视民众的民生建设，全面开展了老有所养、老有所依之政策。基于此，对于社区内老年人健康体检活动受到了格外重视。通过有效方法全面保证社区内老年人身体健康，其也为中国社会进步的重大体现。所以说，近几年来各部门针对社区老年人所开展的体检活动越来越多，同时相关部门也鼓励社区内老年人积极参加体检，以排除自身疾病。

在开展社区健康体检时，通常会应用经腹部超声检查法对社区内老年人的身体开展检查。通过经腹部超声检查能够有效了解老年受试者的肝脏、肾脏、胆囊、胰腺、脾脏等等诸多器官健康情况[3]。例如：通过此项检查能够有效了解老年人胆囊的规格、形态、回声情况、具体位置以及胆囊是否受到是四周器官压迫等等情况。另外值得说明的是，针对老年受试者开展经腹部超声检查时，还能够有效了解腹部器官是否存在肿物，在此同时也能够实现对肿瘤性质加以判断。由此能够看出，对于老年受试者开展经腹部超声检查能够有效了解社区内老年受试者内科疾病发生情况。

相关文献表明，由于当前中国已经进入人口老龄化社会，加上中国人口基数偏大，进而令65岁以上民众占据人口比例有所增加[4]。通过何种有效方式全面确保社区内老年受试者身体健康，改善其生活质量缓解老年人家庭以及个人和整个社会的负担已经成为现如今急需解决的问题。在社区内对老年人开展健康体检工作能够全面评价其健康状态水平。同时也可第一时间发现老年人心理以及躯体方面所存在的问题，方便对老年人开展及时有效的对症治疗，全面解除其身心病痛、确保社会正常运转[5]。

当一个人进入到老年阶段之后，身体健康就此退化[6]。老年人通常会表现出自己器官功能降低、体表外形变化以及机体控制调节能力异常和免疫低下的情况。老年人更容易发生各类慢性病。相关文献表明[7]：中国老年人发生慢性病的概率为54.00%左右，老年人住院率为6.10%。上述各项比例明显比中国其他年龄段人群要高。所以说，要及时对老年人开展疾病检查以及诊断工作，同时也要应用有效方式做好患者的疾病救治，全面落实疾病预防，有效控制患者病情进展，积极改善患者的临床体征，通过这种方法减少患者住院之需求。

本组实验研究结果表明：在250例患者之中，经腹部超声检查共计检出186例腹部疾病患者，其占据总调查人数的74.40%。在这些患者中，男性共计100例、女性共计86例。男女比例相当。就疾病组成方面来看，脂肪肝 58例、肝囊肿56例、胆结石54例、胆囊息肉样病变11例、肝血管瘤5例、肝脏弥漫性病变2例。男女患者脂肪肝 、肝囊肿、胆结石疾病差异存在统计学差异（P＜0.05）。男女患者的胆囊息肉样病变、肝血管瘤、肝脏弥漫性病变发生率无显著差异（P＞0.05）。这也代表了男女老年人腹部疾病的疾病谱存在一定差别。基于此，医务工作人员可结合受试者当前存在的真实问题，做好防范工作。定期为社区内的老年人开展健康检查以及健康宣教工作，为老年人普及相关疾病知识。同时也要为老年人传授预防以及治疗疾病的方法，让老年人维持一个良好的心理状态以及生理状态。

综上，针对社区内65岁以上的老年人开展腹部超声检查，能尽早发现以及诊断患者相关疾病，进而为患者的疾病诊治提供合理化依据。