探讨公共场所卫生管理工作中存在的问题及应对策略

刘鲜梅

【摘要】目的：探讨公共场所卫生监督管理工作过程中所出现的问题，并针对问题给予相应的解决方案。方法：根据公共场所卫生的实际情况，分析研究公共场所卫生管理工作过程中所出现的问题。结果：公共场合卫生监督工作中所存在的问题，法律体系不健全，管理资源缺乏，硬件设施不足，卫生安全意识不足以及处罚力度不足。结论：进一步完善法律法规，健全监督管理制度，增强卫生管理力度，增强公共卫生场所硬件建设以及提高公共卫生意识等措施是解决公共场所监督管理的有效策略，有效保证监督管理工作落实到底，进而降低公共场所传人疾病的风险。

【关键词】公共场所;卫生管理;问题;策略

公共场所顾名思义是指广大的开放公共场所，主要是人群聚集活动的场所。近些年，发生各类的公共卫生事件对我国医疗卫生体系提出重大挑战，给我国造成了巨大冲击，努力防控疫情，减轻对我国的经济社会影响。近几年，我国经济得到大力发展，人们的消费水平也大幅度提升，公共场所也大幅度增多，特别在节假日入更是人山人海，物多车多，明显加大了疾病的传播风险，不仅给公共场所卫生管理的工作人员增加更多工作量，也增加了工作难度。在应对重大的公共卫生事件中，我国采取有力的防控措施，有效遏制疫情蔓延，但是也发现了突发公共卫生事件应急管理存在的一些问题。因此本文探讨公共场所里卫生监督管理工作中存在的问题，并针对问题给予相应的解决方案。

1 公共场所里卫生监督管理工作中存在的问题

1.1 公共卫生意识不足

近些年，我国经济得到前所未有的发展，人们的消费水平也大幅度提升，国家对于公共卫生场的建设投入力度逐渐加大，导致公共卫生管理部门的工作强度加大，监管部门不能全面兼顾。一般在发生大规模集中的突发事件后才会意识到这些问题，导致大家对公共场所传播疾病传播的危险意识过于欠缺。公共场所的卫生管理人员和监督人员的公共卫生意识不足，重视都不够，导致公共卫生管理工作中不能有效执行。

1.2 公共场所卫生监管人员及资源不足

由于我國经济快速发展，公共场所不断增加，公共场所卫生管理人员数量不足，工作经费也缺少，相关的公共场所卫生管理工作受到严重影响，特别是基层管理部门。由于各种资源缺少，出现监督力度严重不足和管理明显不到位的情况，特别是许多的公共场所的基础设施和物品明显不足，一些比较小的场所连最基本的消毒物品都没有，有的公共场所就算有也是基本不能使用的。

1.3 相关的法律法规不够完善

我国经济社会的不断发展，社会让各个城市的公共场所数量不断增加，导致原有的卫生管理条例不能适应社会发展的需求。特别是对违法经营者的处罚力度、准确度，还有管理条例的威慑力方面有所欠缺。1987年和1991年，我国分别颁布了《公共场所卫生管理条例》和《公共场所卫生管理条例实施细则》，至今已经超过20年，社会不断发生迅猛变化，新的公共场所犹如雨后春笋不断涌现，例如减肥中心、按摩中心、健身中心以及地铁等，同时也由于《公共场所卫生管理条例》和《公共场所卫生管理条例实施细则》长时间未修订出现一定的漏洞，导致公共卫生管理监督工作不能有效执行，存在一定隐患。

1.4 处罚力度不够

在我国制《公共场所卫生管理条例》和《公共场所卫生管理条例实施细则》中，要求管理部门根据为分情况进行处罚，但是由于具体的执行明细不够明确，导致在执行处罚是无法可议，特别是《公共场所卫生管理条例》和《公共场所卫生管理条例实施细则》中，未明确情节严重，责令停顿，吊销执照的具体情形，公共场所卫生管理人员在执法实施中，对于情节严重，责令停顿，吊销执照等具体操作无法明确量裁，对于公共场合卫生严重不达标的经营者的处罚措施不够明确，只是罚款，再无其他明确行政措施;对于不配合公共场所管理人员工作的经营者只是原则性的规定，都没有具体的措施。处罚的程度不够细化明确，处罚中指提及警告，罚款，停业整顿以及销执照，罚金最高有2000，最低200，相对较少，不能对其产生震慑作用，阻碍卫生管理工作人员的有效执行各种处罚措施。

2 对于公共卫生管理工作中出现问题，给人相应的方案

2.1 增强公共卫生意识

为了促进国家公共卫生的工作的深入展开，广大群众自觉杜绝不明行为和不良陋习，维护公民身体健康，减少疾病传播途径，形成良好风尚，广大群众要增强社会责任，增强卫生意识，创造整洁环境，提高防御和战胜疾病的能力。目前，全面大力宣传公共卫生安全，通过微信，微博，小视频等各种新媒体进行大力宣传公共卫生安全，进而有效提升社会大众公共卫生意识。

2.2 增加公共卫生场所的硬件建设

相关报道表明，只有创建强大的公共卫生体系，健全预警响应，及时全面提升防控和救治能力，才能切实为维护人民健康提供有力保障。通过应对重大卫生时间，我们可以看到我国的公共卫生体系不够完善，应该加大经济投入，提升防控能力，建立稳定的公共卫生事业投入机制，提高对于基层公共场所的支付比例，提升公共安全设备配置[5]。对于公共卫生场所进行彻底检查，有卫生硬件缺失或者不足的场所应及时进行补充，对于执行不到位的工作人员应该给予处罚。特别是疫情期间要求对于公共场所必须配备的消毒设施，公共场所的公共接触部位如门把手、水龙头、坐便器等保持清洁，每日进行消毒机消毒，每日进行2次～4次，对于环境垃圾，日产日清，垃圾容器，每日清洗保持干净。只有创建健全的公共卫生体系，在疫情来临之时，进行有效防控，才能高效地维护人民健康。疫情期间，应设置应急区域;在公共场所或者公共场所内设置应急区域，有疑似症状的人员出现时应及时送到应急隔离，加强健康检测;员工在岗期间注意自身健康状况，经营单位应给予合理的安排员工轮休。出现疑似病例时，例如员工出现发热，乏力，干咳症状时，应该安排就医，专业人员指导其他工作场所进行消毒。经营场所应该及时报告相关部门，在专业人员的指导下对密切接触者开始排查隔离。

2.3 加强卫生管理监督的力度

随着社会科技的不断发展，公共场所中各种违法活动更加隐蔽，更加富有欺骗性，及违法活动更多，对社会带来极大影响。对于卫生管理人员，要组织培训学习，进而掌握有关惩罚制度，提高业务质量。增加卫生管理人员，进而有效提高公共卫生场所监督工作的质量，严格按照规章制度有效执行管理惩罚措施。对于不合格的公共场所，应该加大处罚力度，增加处罚数额，起到震慑作用，对于情节严重者直接吊销卫生执照。公共场所卫生监督机制要转变职能，要做到监督与服务相结合进行监督，同时重视对管理单位的事后监督管理，切实从人民群众的安全角度出发，加大管理力度，努力建设统一开放，竞争有序，诚信守法的监督管理体系。随机抽查是加强事后管理的重要手段，深入推进改革内容。日常监督和随机抽查双切换模式，加强对于卫生管理工作的执法处罚力度，有效提升监管质量和效果，共同构建安全的环境。公共场所卫生监督所对于公共场所，例如住宿行业，美容美发，游泳馆以及集中空调通风系统开展了专项的监督抽检工作，进行专业疫情措施防控，联合排查，摸清公共卫生安全隐患，重点地区开展联合执行，将疫情防控措施落实到底，确保人们的生命安全，共同构建安全的公共卫生环境。

2.4 提高公共管理场所负责人的素质

在公共场所卫生管理工作过程中，对于公共管理场所负责人要进行公共管理意识的培养，要让公共管理场所负责人认识到公共场所卫生管理的重要性，并且对其进行定性培养，加强对相关内容的认识，同时要不断改进管理方案标准，根据不同地方的实际情况进行指导改善卫生管理方案。公共管理场所在运行过程中，要不断加强各种检查发现存在的问题并及时进行纠正，保证日常生活管理工作顺利进行。

2.5 完善相关的法律法规

近些年，我国经济和社会的不断发展，旧的法律法规已经无法满足现在社会和经济发展的新需求。通过组织相关人员进行研究，制定和完善相关的法律法规，使管理人员有法可依，同时建立了健全的监督管理系统，明确各自的责任和任务，避免执法重叠或无人监管的现象发生。完善和修订《公共场所卫生管理条例》，要适当增加查封，扣押等行政强制措施，完善不完整的条例，设置关键检测指标，对于关键检测指标不符合的应实施处罚，明确各级各类公共场所的监督程序、方法、内容、步骤等。为创建良好的公共场所卫生条件，有效落实《公共场所卫生管理条例》相关规定和要求，结合国家的城市创建，进一步强化公共场所的监督管理，有效提高卫生监督管理水平。

2.6 提高执法人员的素质

相关部门在招聘卫生管理工作人员时，应提升招聘要求，尽量选择专业素质较高的人才，确保执法队伍的整体素质，满足公共卫生管理的要求。在对执法人员的日常管理过程中，应组织定期培训来提升专业素质，促进公共卫生日常管理工作有效执行。提高公共卫生人才在社会的地位，出台新的公共卫生人才政策，健全人才准入试用考评和晋升机制。相关部门应大力支持公共卫生管理工作，包括财力、人力、物力等方面的投入，进而扩大管理队伍规模，采购日常监督管理工作所需的设备，有效提升管理效率。在对执法人员进行培训过程中，应加强对于法律法规方面的培训，加强对管理人员的法律意识培养，重视提高法力执法人员的素质。公共场所卫生管理人员在日常工作过程中，根据专业的法律法规知识对于违反条例的相关单位和人员给予明确处罚，确保公共卫生管理工作高效执行。

3 结论

我国社会的不断发展，人们的生活水平不断提高，我们对健康的要求也越来越高，这就促使我国卫生管理部门做出积极调整，特别是公共场所的卫生监督管理工作对于社会稳定的意义重大。公共场所在人们的生活过程中必不可少，它的卫生安全直接影响到人们的身体健康，特别是对公共场所中老年人和儿童来说更显得尤为重要，因为他们抵抗力相对较弱，感染疾病几率较大，导致生活受到严重影响。因此，公共场所卫生管理过程中，必须通过卫生管理相关的法律法规的完善，执法人员素质的提升，健全公共场所管理监督体系的建立，有效保证监督管理工作落实到底，進而降低公共场所传人疾病的风险。