酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的效果研究

李学斌

(福建省地质医院，福州，350019)

伴随着我国社会经济的快速发展，人们的生活压力愈来愈大，其不良的生活饮食结构影响着人们的身体健康[1-2]。影响人们生命质量的便是失眠症，失眠症的范畴是睡眠障碍性疾病之一，该症状的表现主要是睡眠不深、多梦、入睡困难、易惊醒等[3]。伴随着我国失眠人群的不断增多，失眠情况对患者的工作、学习和生活均有着极大的影响。目前失眠的主要治疗方式是使用西医诊疗，但长期的服用西药等药物难以避免患者出现上瘾情况，严重者使得患者的记忆与认知功能出现障碍，在不断的研究治疗中，中医的治疗效果显著。本文就酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的各项指标评分和不良反应等进行研究阐述，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年11月至2020年3月福建省地质医院收治的肝郁血虚型失眠患者218例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组109例。其中，对照组中男54例，女55例，年龄22～68岁，平均年龄(45±4.23)岁；观察组中男49例，女60例，年龄22～65岁，平均年龄(43.5±5.45)岁。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 符合肝郁血虚性失眠诊断标准；年龄18～70岁；依从性良好。

1.3 排除标准 患有身体功能严重功能障碍者，正处于妊娠期和哺乳期的女性，患有认知障碍者。

1.4 研究方法 对照组给予常规的治疗方式，实施艾司唑仑(北京益民药业有限公司，国药准字H11020819)药物进行治疗。于每天睡前30 min服用，1天服用1片，连续服用达2个月。观察组则在对照组的艾司唑仑药物治疗之上，加入酸枣仁汤进行辅助治疗，其中，酸枣仁汤加减的配方如下：煅龙骨20 g、川芎10 g、知母10 g、酸枣仁30 g、炙甘草6 g、茯苓10 g、煅牡蛎20 g，煎服酸枣仁汤，取450 mL的汤药量进行服用，服用2次/d，1次服用1剂，连续服用2个月。

1.5 观察指标 比较2组患者治疗前后的SRSS评分、PSQI评分，采用我院自制的PSQI评分、SRSS量表，其中共包括20项条目，每项0～3分，运用四级评分法评估。

2 结果

2组治疗前后PSQI和SRSS评分比较，治疗后，观察组患者的PSQI、SRSS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者治疗前后PSQI和SRSS评分的比较分)

3 讨论

失眠是临床工作中最常见的睡眠障碍类型，是指在适当的睡眠机会和环境下，患者依然对睡眠时间和睡眠质量不满意，且显著影响日间功能的一种主观体验[1-2]。失眠存在多种病因，不同患者之间均有差异。中医治疗在失眠治疗中具有重要优势[3]。肝郁血虚型失眠患者多表现为血液亏虚，肝气郁滞，以头晕眼花，两胁作胀，情志抑郁，多梦健忘，面白，舌淡紫，脉弦细等，临床较为多见。本研究以酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗109例肝郁血虚型失眠患者，效果满意。组方：酸枣仁汤方中重用酸枣仁，以其性味甘平，入心肝之经，养血补肝，宁心安神，为君药。茯苓宁心安神，知母滋阴清热，为臣药。与君药枣仁相配，以助君药安神除烦之效。佐以川芎调畅气机，疏达肝气，与君药相配，酸收辛散并用，相反相成，具有养血调肝之妙。甘草生用，和中缓急，为使药。诸药相伍，一则养肝血以宁心神；一则清内热以除虚烦。共奏养血安神，清热除烦之功[3-4]。联合艾司唑仑应用可迅速控制症状，改善患者睡眠体验，促进患者恢复正常的生活节律。

综上所述，对肝郁血虚型失眠患者实施酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗，其临床之效十分显著，有效减少了患者白天倦怠、记忆力减退、精力不集中等不良症状的发生，大大改善了患者失眠症状，并使患者的生命质量得到了较大的优化，值得大力推广与使用于临床之上。