上海市目前在用的新冠疫苗包括灭活疫苗以及腺病毒载体疫苗两种。
关于灭活疫苗的保护时间,追溯到最早提出6个月保护时间的时候是在去年,当时距离疫苗研发成功和试验也就半年多,只观察到了6个月的抗体水平,所以当时的说法是“有效期至少6个月”。
以6个月为限的提法,是为了满足世界卫生组织和中国药品审评中心对疫苗保护持久性的基本要求:至少提供6个月的保护。事实上,截至目前已经获得9个多月的抗体检测数据,显示抗体仍有一定水平,后面还会继续监测以进一步观察抗体的维持时间。
腺病毒载体疫苗(即“一针”疫苗)目前的观察期已经超过6个月,根据此前陈薇院士对采用同种腺病毒载体技术的埃博拉疫苗所做的免疫持久性觀察结果,接种两年之后仍具有足够的保护力。
病毒特性也与疫苗效果有关,比如麻疹病毒非常老实安分,接种疫苗十几年后仍有效,无须再接种;而流感病毒毒株变异频繁,去年打的疫苗今年可能就没用了,每年都需要重新接种。随着对病毒和疫苗的认识不断深入,更多疫苗使用数据的更新以及不同时期的防控需求,可能会有相应的免疫策略的调整。
目前全球上市的所有疫苗,没有任何一款疫苗公开了已完成的三期临床数据,也就是说,现在下结论说哪个疫苗更好还为时过早。而且接种疫苗到形成免疫力需要一定时间,当下全球的疫情形势也充满了危机和挑战,冷不丁就会发生点什么。目前看来,尽早接种疫苗远比纠结于选哪个品种、哪个厂家的疫苗更重要。
你不能因为要等10月份的大闸蟹,就错过一整个夏天的沙滩啤酒小龙虾、空调冰棍大西瓜。
所谓免疫屏障,是指当大多数人都获得免疫疾病的能力时,他们就像组成了一座密不透风的围墙,使得疾病很难在人群中扩散,无法对人群造成太大影响。按照新冠病毒传播系数计算,一般需要70%~80%的人接种疫苗,才可以有效控制疫情传播,如果大家都想做被保护的20%~30%,那么谁来做70%~80%?
另外,值得注意的是,疫情不会广泛传播,并不代表个体不会感染。右边的示意图中,①代表没有建立免疫屏障的情况,一旦有1个人感染就可能传给很多人;②代表已经建立了免疫屏障,如果接种过疫苗的人碰到病毒,他一般不会感染得病,也就不会传染给其他人;③代表已经建立了免疫屏障,但这次很不幸,是没有接种过疫苗的人碰到病毒,那他很有可能就会生病,但他不会传染给周围已经接种过疫苗的人。病毒不长眼,不会专门挑已经打过疫苗的人,如果正好碰上没打疫苗的你,就算你周围99.99%的人为你建立了免疫屏障,你还是会中招。
疫苗接种过程中,如果受种者正好处在一个疾病的潜伏期或者发病的前期,疫苗接种后巧合发病,我们称之为“偶合症”(偶合反应)。比如接种后出现伤风感冒、血压升高等,进一步扩展定义,还包括接种疫苗后运气不佳、打游戏总输、工资不经花等。以上和新冠疫苗的关系,只是时间上的巧合。
大家接种疫苗后如果出现了不适症状,不要总是把黑锅扣在可怜的苗苗身上,及时就医,临床医生会帮大家做出准确判断并妥善治疗。
(来源:上海疾病预防控制中心)