肝癌一发现就是晚期?正确预防肝癌你得知道这些

2021-07-19 22:52
大众科学 2021年6期
关键词:栓塞原发性肝癌

前不久,著名演员“达叔”吴孟达以及音乐怪才赵英俊都因肝癌离世,突然的消息让众人感到惋惜,同时“肝癌”这两个字也被推到了公众面前,向大家敲响了健康的警钟。肝癌为何一查出来就是晚期?生活中有哪些因素会诱发肝癌?我们应该如何预防?

肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

肝癌为什么一发现就是晚期?

第一,肝脏功能强大,是人体再生与代偿能力最强的器官,因此肝细胞即便受到了损伤,只要30%的肝细胞功能是正常的,它就能正常运转。这样病人容易放松警惕,认为肝功能是正常的。

第二,肝脏缺乏痛觉神经,不大会感觉疼痛。只有当肿瘤发展到侵犯肝包膜或者周围器官时才会引起疼痛,但是此时往往已经处于癌症中晚期了。

第三,肝癌的起病非常隐匿,早期表现很不典型,肝癌患者临床表现为肝区不适、乏力、消瘦等症状,往往容易被患者忽视,一经发现,大多为中晚期。

导致肝癌的原因有哪些?

原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚,目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程,受环境和饮食双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。继发性肝癌(转移性肝癌)可通过不同途径,如随血液、淋巴液转移或直接侵润肝脏而形成疾病。

1.肝炎病毒

病毒性感染是导致肝癌最主要的因素。目前接近90%的肝癌患者都是由慢性乙肝和丙肝发展到肝硬化,进而发展到肝癌的。

2.长期大量饮酒

大量饮酒对肝脏损伤很大,肝脏在代谢酒精的过程当中会产生很多毒素,引发肝损伤,逐渐加重就会发展为酒精性肝硬化,再进一步发展就是肝癌。

3.脂肪肝

非酒精性的脂肪肝是由肥胖以及不健康的生活方式引起的,脂肪肝如果不控制也会发展成脂肪性肝炎、肝纤维化肝硬化,甚至肝癌。

4.长期食用发霉食物

过期的食品、腌制的食品以及霉变的食品中含有黄曲霉毒素,黄曲霉毒素是一类致癌物,长期大量摄入则会导致肝癌。

如何正确预防肝癌?

肝癌是一种可以预防的癌症,在日常生活中,我们可以从以下几个方面入手。

1.接种乙肝疫苗。肝炎疫苗是预防肝癌的重要途径。病毒性肝炎患者应尽早到医院进行系统诊治,并建议家庭成员进行筛查,而暂未接种乙肝疫苗的一定要去补接种乙肝疫苗。

2.避免长期大量饮酒。

3.避免形成脂肪肝。控制饮食,控制高脂肪、高胆固醇、高油脂的食物的摄入,每天保证适度的体育锻炼。

4.不吃霉变食物,注意食品卫生。可以多吃新鲜的蔬菜水果和高膳食纤维。

5.不滥用药物。一些药物可能会损伤肝功能,比如抗生素、感冒药、减肥药以及部分中草药等,因此药物一定要在医生的指导下服用,切忌滥用。

6.劳逸结合,定期体检。养成良好的生活习惯,少熬夜,多运动。

肝癌如何治疗?

根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键;治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治療,中医中药治疗肝癌也多有应用。

1.手术治疗

手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。手术方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。对不能切除的肝癌可根据具体情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

2.化学药物治疗

经剖腹探查发现癌肿不能切除,或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞;对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗,经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂(常用如碘化油)和抗癌药行化疗栓塞,部分患者可因此获得手术切除的机会。

3.放射治疗

对一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较局限,尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者,可采用放射为主的综合治疗。

4.生物治疗

常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等,可与化疗联合应用。

5.中医中药治疗

采取辨证施治、攻补兼施的方法,常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力,改善全身状况和症状,减轻化疗、放疗不良反应。

(编辑/张峰)

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