个性化健康教育在急性胰腺炎护理中对自我效能与生活质量的提升作用

张艳平，李玉勤

周口市第一人民医院内科，河南 周口 466700

急性胰腺炎在临床上十分常见，临床症状多见于持续性上腹部疼痛，同时伴随有严重的恶性、呕吐、腹泻、腹胀等症状，随着病情发展，还有几率造成低血压、休克等危险后果，甚至威胁患者生命健康安全［1］。临床研究证明，急性胰腺炎在本质上，是一种由多种客观因素导致胰酶在胰腺内被激活，从而导致人体胰腺组织自身消化、水肿、出血等变化的炎症表现，因此做好早期预防，完善临床护理工作十分关键。基于此，本次研究针对周口市第一人民医院收治的100 例急性胰腺炎患者展开针对性研究，旨在探析个性化健康教育在急性胰腺炎护理中对自我效能与生活质量的提升作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取医院2018 年1 月—2020 年1 月期间收治的100 例急性胰腺炎患者为临床研究对象，通过随机分组的方式，将其分为观察组和对照组，每组各50例。对照组接受常规护理方式，其中男性28 例，女性22 例，年龄35～67 岁，平均年龄（55.49±3.72）岁；观察组患者在对照组基础上接受个性化健康教育方式，其中男性29 例，女性21 例，年龄36～68 岁，平均年龄（56.02±3.97）岁。纳入标准：两组患者均符合急性胰腺炎诊断标准，患者及家属对本次研究均知情同意，自愿签署知情同意书。排除标准：存在严重器官器质性损伤者、相关药物禁忌者、严重凝血功能异常者、免疫功能障碍者及精神、行为、精神异常者。两组一般资料经临床对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者均接受常规护理方式，观察组患者在对照组基础上接受个性化健康教育方式，具体内容如下：（1）详细调查既往病史、性格、爱好、文化程度等情况，针对患者定制统一个性化健康教育方式，选择患者容易接受的渠道进行健康宣教，包括视频、图片、健康宣传册、海报、现场讲解等。（2）详细介绍急性胰腺炎的病理机制，普及导致急性胰腺炎发病的相关因素，促使患者了解的急性胰腺炎的危险性，提升其自我管理效能。（3）针对患者开展饮食管理，发病时需立即停食，待肠鸣音恢复方可进食，从少量流质饮食逐渐过渡至正常饮食，指导患者戒除烟酒，选择清淡、高维生素的食物为主，杜绝摄入高油脂、生冷、刺激性食物，从而有效降低胰腺负担。（4）展开活动与休息指导，发病后患者不可卧床休养，疼痛发作时，可弯腰弓背，选择屈膝侧位，患者病情稳定后，需指导患者进行相应的身体锻炼，不可进行过量运动，以散步、慢跑、太极拳等运动为主。（5）指导患者合理用药，检测患者胆石症、胆囊炎等相关疾病，做好并发症预防工作，定期检查排便情况，减少诱发胰腺炎的相关药物，督促患者按时、按量用药。（6）积极主动与患者建立沟通渠道，引导患者表达内心感受，耐心倾听，并加强心理干预，列举成功病例，提升其自信心。（7）做好疼痛指导，告知患者疼痛发作时的正确处理措施，首选非药物镇痛法，如播放音乐、松弛疗法、诱导想象疗法、皮肤刺激疗法等，若疼痛难忍，则可给予阿托品、山莨岩碱等镇痛药物。

1.3 观察指标

采用自制自我效能与生活质量评分量表观察两组患者自我效能与生活质量情况，分值为0～100 分，分值越高，效果越理想。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0 统计学软件处理数据，计量资料以均数±标准差（）表示，组间比较采用t检验；计数资料以例数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理前，其自我效能与生活质量评分对比未见明显差异，护理后，观察组患者自我效能与生活质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后自我效能与生活质量评分对比（±s）分

表1 两组护理前后自我效能与生活质量评分对比（±s）分

组别对照组（n=50）观察组（n=50）tP自我效能评分护理前53.57±6.29 52.67±6.43 1.269 0.817护理后91.24±4.67 78.29±5.13 10.588 0.001生活质量评分护理前66.17±7.18 65.96±7.39 1.315 0.126护理后93.03±5.30 81.33±6.10 11.685 0.001

3 讨论

急性胰腺炎在临床上十分常见，随着我国社会水平的发展，国民生活水平的不断完善，致使近年来急性胰腺炎的发病率持续提升。在临床上，急性胰腺炎同时也是最高发的胃肠道疾病及肝病，因此，选择一种有效的健康教育方式，是预防疾病发作，提升临床护理效果的有效前提［2］。

急性胰腺炎在临床上被分为胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎与高脂血症导致的胰腺炎三类；因食物通过消化酶分解方可吸收完全，而胰腺是人体分泌消化酶的主要器官，若管道阻塞、消化酶积聚在胰腺内被提前激活，将促使其消化自身细胞组织，从而导致严重的炎症反应。临床研究证实，急性胰腺炎分为轻型和重型，重型胰腺炎死亡率可以高达20%［3］。同时结合临床经验可知，胆结石和酒精滥用是急性胰腺炎的主要风险因素，长期以来，胆源性胰腺炎风险在无症状胆结石中的发病率接近2%，酒精性胰腺炎的风险在重度酗酒者的发病率接近2%～3%［4］。同时，该症与遗传因素、不当作息习惯、饮食习惯等多种因素高度相关。由此可见，急性胰腺炎具有十分复杂的病理机制及发病因素，因此采取一种合理的健康教育方式十分重要［5］。本次研究发现，个性化健康教育应用于急性胰腺炎的临床护理中效果理想，其能够针对急性胰腺炎的病理机制进行深入分析，通过系统的调查患者个人信息，为患者提供具有针对性的健康指导内容。通过饮食指导协助患者合理饮食，降低胰腺负担；通过活动与休息指导，协助患者选择适合自身的锻炼方式；通过用药指导，协助患者合理用药，降低相关不良反应的发生；通过心理指导，消除其负面情绪，提升患者依从性；通过疼痛指导，缓解患者疼痛反应，提升其生活质量。由此可见，个性化健康教育具有十分全面的指导意义，有助于患者掌握急性胰腺炎的病理机制与相关注意措施，充分引导患者自我管理，提升自我效能评分，保障生活质量水平［6］。

综上所述，在急性胰腺炎患者的临床护理工作中展开个性化健康教育效果显著，能够有效提升自我效能与生活质量，值得临床上深入推广研究。