母乳喂养是该亲自喂养还是瓶喂？

封大连

近几年，随着吸奶器的出现，在哺乳阶段掀起了一场“哺乳革命”。母乳喂养对于婴儿的好处不言而喻。大多数上班族宝妈虽然很希望亲自喂养，但是由于工作原因，往往心有余而力不足。吸奶器的出现在一定程度上为宝妈们带来了便利，可同时也引发了一个疑惑：瓶喂与亲自喂养，哪一种对婴儿更好呢？

一、亲自喂养的优点与缺点

亲自喂养的方式，对宝宝而言，不仅对其身体发育有好处，还对宝宝的心理健康有诸多好处;对于妈妈而言，采用亲自喂养的方式能够减少哺乳期某些疾病的发生。但是，采用亲自喂养的方式也存在一定问题，比如可能导致妈妈休息时间不充足。

（一）亲自喂养的优点

1.亲自喂养让母乳成为宝宝的“独家定制”。以往的一项研究称，采用亲自喂养在一定程度上能够满足宝宝营养所需，同时还可以有效预防宝宝感染某些真菌或病毒。由于在亲自喂养过程中，宝宝的唾液能够与妈妈的乳头直接接触，因此，宝宝对于母乳的反馈，能够直接传递回妈妈的身体中，同时妈妈的乳汁也会跟着进行相应的调整。若宝宝发育得比较快，妈妈的乳汁成分也会跟着发生相应的改变。另外，妈妈乳汁的成分也会随着喂养的时间而有所改变。

2.亲自喂养让妈妈和宝宝之间形成“天然供给链”。亲自喂养的方式在一定程度上可以直接刺激妈妈的乳房。一般情况下，妈妈分泌乳汁的多少刚好符合宝宝营养需求，若宝宝需要更多乳汁，则妈妈的乳房会分泌更多的乳汁。上述属于一种天然的反馈机制，这种机制不仅能够满足宝宝营养所需，同时还在一定程度上避免了供过于求的现象。

3.亲自喂养具有一定的便利性。妈妈的乳房就是宝宝最好的供给站。与瓶喂进行比较，亲自喂养的方式更加便捷，只要妈妈在，就能够很方便地给宝宝喂奶，并且不受时间、地点等因素的约束。

4.亲自喂养能够安抚宝宝的情绪。与瓶喂进行比较，亲自喂养是安抚宝宝的好机会，妈妈与宝宝之间会有眼神接触，妈妈对宝宝的抚摸能够缓解宝宝焦虑、紧张等不良情绪。舒适的哺育一定程度上能够降低宝宝的心率，同时还能够帮助宝宝放松和平静下来，让他感到幸福。

（二）亲自喂養的缺点

1.难以形成固定喂养时间，宝妈属于自己的时间更少了。若采用亲自喂养的方式，妈妈则可能需要时时刻刻陪伴在宝宝身边。刚出生的宝宝每天需要多次进食，因此，妈妈亲自喂养就需要“原地待命”，留给妈妈的个人时间则更少。

2.乳头酸痛。宝宝吸奶的姿势错误或者多次吸奶等因素均可能引起妈妈乳头出现皴裂的情况。如果妈妈分泌的乳汁与宝宝的需求达不到平衡，则可能引起妈妈出现乳腺炎，甚至可能出现发烧等症状。采用吸奶器，虽然也会产生上述问题，但是吸奶器在一定程度上可以避免宝宝的啃咬。

二、瓶喂的优点与缺点

（一）瓶喂的优点

1.能更好地控制喂养时间。采用吸奶器的方式进行喂养，一定程度上能够很好地控制喂奶时间，这样不仅能够保证宝宝及时吸奶，还能保证宝妈能够安心回归职场。并且，宝妈自己的时间也会更充足。

2.更加方便地分担喂养宝宝的任务。对于需要工作的宝妈而言，一个人养育孩子很难。这时候，宝宝的外婆、奶奶等都可以是妈妈的好帮手。采用吸奶的方式储存乳汁，则更方便让他人帮助喂养宝宝。

3.给妈妈们留出更多的休息时间。宝宝每天需要多次补充营养，如果仅仅依靠妈妈一个人进行喂养的话，妈妈休息的时间更少，甚至可能整晚都没有办法休息。由此，采用瓶喂，妈妈则可以有更多的休息时间。对于情绪不稳定的新手妈妈，充足的休息时间是很有必要的。

（二）瓶喂的缺点

1.可能没办法给宝宝提供更全面的保护。瓶喂属于一种非直接哺乳方式，虽然给孩子喝的也是母乳，但是两种方式的母乳中含有的微生物是存在差异的。亲自喂养时，母乳菌群主要来源于母体皮肤以及母体肠道，而瓶喂时，母乳中减少了母体皮肤上菌群的摄入。因此，瓶喂以及亲自喂养的母乳菌群是存在差异的。葡萄球菌、棒状杆菌属和丙酸杆菌等是在成人皮肤表面常见的细菌群落，在母乳中也很常见。采用亲自喂养的方式，母乳中菌群更加丰富，同时，在进行母乳喂养之前，不需要对乳房进行过度清洁。目前，已经存在很多的研究均报道关于母乳中含有的微生物和宝宝的健康之间存在的关系。比如，有研究发现适当的菌群在一定程度上能够减少宝宝出现感染的可能性，同时还能够有效促进宝宝肠道膜系的功能，对于促进肠道消化极其有利，能够维持良好的排便量以及排便次数。

2.会产生额外费用。如果采用瓶喂的喂养方式，需要准备吸奶器、储存母乳的合适仪器、储存母乳的专用冰箱以及保温包等，以上器具在一定程度上会增加家庭的经济负担。

3.隐私性和方便性需要考量。宝妈回归职场以后，带着吸奶器去上班可能是一种令人崩溃的体验。使用吸奶器会产生一定的噪音，一些办公场所都没有可供妈妈们吸奶的、能够保证隐私性的区域。

4.妈妈和宝宝之间的分离焦虑。妈妈在月子里一般会采用亲自喂养的喂养方式，回归职场后，妈妈们不得不更换瓶喂的喂养方式。突然从亲自喂养转变为瓶喂，可能会引起宝宝的安全感缺失，也可能导致妈妈情绪焦虑。

5.可能造成宝宝烫伤。采用瓶喂的方式，如果不能很好地控制温度，可能造成宝宝烫伤。

6.导致耳部感染。瓶喂姿势不当可能会导致奶水流到宝宝耳道中，从而引发感染。

7、易引起绞痛。专家表示，宝宝在开始使用奶瓶喝奶的时候，很容易吸入大量的空气。而这很容易造成宝宝肚子绞痛，因为空气阻塞在宝宝的腹部，极易引起宝宝肚子疼痛。

8.可能出现过度喂养的现象。很多人瓶喂的方式不正确，奶瓶放得比较直立，由于重力作用，奶的流速比较快，宝宝还没有反应过来，可能已经饮用过量了，容易导致过度喂养。

三、根据情况，妈妈可以适当做出自己的选择

妈妈们在选择喂养方式的时候，可以考虑以下几种因素。如他人的支持，家庭、伴侣或者朋友们是否能够提供足够的支持，是否能够让你安心选择一种喂养方式。如在没有长辈们的辅助下，伴侣是否愿意起夜帮助你喂宝宝吃奶。如果妈妈不采用瓶喂，就可能意味着妈妈要推迟上班的时间。

妈妈们除了需要考虑上述因素，也要适当考虑自身是否有充足的母乳，如前文所讲述的，亲自喂养的喂养方式在一定程度上能够帮助妈妈和宝宝之间形成天然的供给回路，但是妈妈如果选择瓶喂的喂养方式，是否能够确保自身有足够的奶水来满足宝宝的需求呢？

另外，妈妈们也需要考虑如何平衡自己的时间，究竟是亲自喂养还是瓶喂的喂养方式更适合宝宝。究竟是对宝宝身体有益更重要，还是自己的时间更加重要，需要自行衡量，再结合自身情况做出选择。

因此，亲自喂养方式在一定程度上能够很好地联结宝宝和妈妈之间的感情，同时还能够给宝宝带来足够的安全感。而瓶喂能够随时随地满足宝宝的需求，即便妈妈不在，也能确保宝宝有奶喝，同时妈妈也能够得到更多的休息时间。亲自喂养与瓶喂并不是非此即彼的关系，宝妈们可以在家时亲自喂养，其他时候采用瓶喂，根据自己的情况作出最佳的选择。

（作者单位：泸州市人民医院新生儿科）