中西医结合保守治疗宫外孕临床分析

鲍多娥

【摘要】目的：研究中西医结合保守治疗宫外孕临床效果。方法：开展研究中患者筛选时，筛选2020年1月至2021年2月期间到我院接受治疗的宫外孕患者作为样本，筛选后纳入样本20例。在保守小组中样本容量不存在差异的基础上将患者随机分为对照组、观察组，分别为患者制定不同治疗方案之后，以组间对比的形式开展本次研究。结果：本次研究中观察组患者接受中西医结合保守治疗，组间对比总不同小组患者指标改善情况以及治疗效果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在为宫外孕患者开展保守治疗的过程中，选择中西医结合保守治疗的方式可以较好地保证患者的治疗效果和安全，因此值得在临床中进行推广。

【关键词】中西医结合保守治疗;宫外孕;临床效果

在临床中，宫外孕是妇科最常见的疾病之一，其指的是胚胎在患者宫腔意外的部位着床发育的一种症状。如果没能对患者开展及时的治疗，很容易导致大出血的发生，最终对患者的生命安全产生严重的威胁。目前，保守治疗和手术治疗都被用于宫外孕患者的治疗中，其中保守治疗对于保留患者生育功能具有较大的帮助，因此得到了较为广泛的应用。笔者在本文中针对中西医结合保守治疗宫外孕临床效果开展了相关研究，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在本次研究开展患者筛选的过程中，筛选目标为到我院接受治疗的宫外孕患者，将筛选起始时间分别确定为2019年1月至2021年2月，筛选中样本纳入标准：1患者临床确诊为宫外孕;2患者符合保守治疗指征;3患者输卵管妊娠未出现破裂或者流产;4患者输卵管妊娠包块直径在4cm以下;5患者生命体征平稳且无内出血症状。在按照上述标准开展患者筛选之后，纳入样本20例，患者年龄21～39岁，平均年龄（24.6±12.9）岁。

1.2方法

在本次研究开展的过程中，首先为所有患者开展血常规检查、血β-HCG值检查、肝肾功能检查以及心电图检查，在确保患者符合治疗开展条件之后方可为患者进行治疗。在治疗过程中，结合患者所属小组情况来为患者制定治疗方式，其中，所有被纳入对照组样本的患者接受常规西药保守治疗，护理人员应在开始治疗的第1天，为患者进行氨甲蝶呤肌肉注射治疗，注射药物用量为50mg/m2，与此同时，医护人员应为患者提供口服米非司酮治疗，患者的用药量为每次50mg，每天用药频率控制在2次，持续口服药物3天。

所有被纳入观察组患者的治疗方案选择为中西医结合保守治疗，医护人员应为观察组中所有患者提供与对照组完全一致的西医保守治疗，在此基础上，选择宫外孕2号方来为患者开展治疗，组方为桃仁12g、莪术9g、三棱12g、天花粉9g、蜈蚣2条、川芎10g，患者的用药量为每天1剂，采用煎水服的用药方式，直到患者的血β-HCG降低至正常。需要注意的是，组方中不应加入延胡索，以此来避免延胡索的止痛效果对患者的病情产生掩盖，以此来保证患者的安全。

1.3观察指标

研究中对患者治疗4天的后的血β-HCG下降情况进行统计，同时应用彩色多普勒超声检查的方式来确定患者是否存在包块增大问题。在此基础上，对所有患者的临床治疗效果进行评估，并对上述指标开展组间对比。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的症状改善情况对比通过对数据进行分析发现，两组患者症状改善过程中，血β-HCG下降比（观察组0.00%;对照组50.00%。χ2=6.667）、包块增大情况（观察组10.00%;对照组60.00%。χ2=5.495）的对比结果（P<0.05），观察组症状改善更加明显。

2.2两组患者的治疗有效率对比在治疗有效率对比中，观察组治疗有效率（观察组100.00%;对照组50.00%。χ2=6.667）更高，两组的对比结果（P<0.05）。

3讨论

临床治疗的过程中，宫外孕是一种常见的妇产科急症，其对于患者的生命安全存在较大的威胁。随着医学技术的不断发展，人们对于宫外孕的认识也变得越来越深入，在这样的情况下，大部分宫外孕都可以在破裂前确诊。为此，药物保守治疗可以有效地杀死胚胎并滋养细胞，因此其可以帮助患者在解除宫外孕危险的同时，尽量降低患者身体受到的损伤，同时也可以较好的保护患者的生育能力。

在保守治疗的过程中，米非司酮竞争孕激素受体可以很好地对患者体内的孕激素进行调节，让胚胎缺乏孕激素支持而逐渐枯萎。与此同时，中药应用可以发挥活血化瘀和消症散结的作用，在杀死胚胎的同时有效的改善患者的盆腔血供情况，这对于患者的恢复具有较大的帮助。除此之外，中西医结合保守治疗的应用使得患者可以避免接受手术治疗，这不但可以降低患者承受的痛苦，同时也可以避免手術对患者的创伤和带来的痛苦。在本次研究的过程中发现，观察组患者在接受中西医结合保守治疗之后，相较于对照组患者的治疗效果，观察组患者的指标改善情况以及治疗效果明显更好，组间差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，在为宫外孕患者开展临床治疗的过程中，保守治疗可以在保证效果的同时降低患者损伤，因此得到了医护人员的一致认可。在保守治疗中运用中西医结合治疗，可以更好地帮助患者快速改善临床指标，保证患者治疗的效果，因此值得大力推广。

参考文献

[1]张利明.中西医结合保守治疗宫外孕48例临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（1）：159.

[2]张颖，陶航，杨大奎.中西医保守治疗宫外孕疗效观察[J].长春中医药大学学报，2012，28（2）：334.