综合护理干预在儿童疫苗接种中的干预效果

邢婧 王宥钧 任欢

摘要：目的 探讨儿童疫苗接种中应用综合护理的干预效果。方法 本次试验选取我院2019年3月-2021年3月收治的疫苗接种儿童80例按照组间基本特征具有可比性的原则分为各40例的两组，对照组仅实行基础护理，研究组实行综合护理，对比两组临床干预效果。结果 研究组5.00%的不良反应发生率明显低于对照组的20.00%（P<0.05）;研究组比对照组疼痛评分均更低（P<0.05）。结论 儿童疫苗接种中应用综合护理，可降低不良反应发生率，改善疼痛感，临床实践价值较高。

关键词：儿童;疫苗接种;综合护理

【中图分类号】R-473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-303-01

1 对象与方法

1.1研究对象

本次试验选取我院2019年3月-2021年3月收治的疫苗接种儿童80例按照组间基本特征具有可比性的原则分为各40例的两组。研究组：男、女比例22：18，年龄8个月-6岁，平均（3.20±0.46）岁;对照组：男、女比例23：19;年龄7个月-6岁，平均（3.12±0.37）岁。两组各项基本资料有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组仅实行基础护理，护理内容为向儿童家属说明疫苗接种名称，且在完成接诊后，需有30分钟的观察期。

研究组实行综合护理：（1）环境护理：护理人员应合理调节接种室的湿度、温度，增加儿童舒适度。在接种室的墙壁上张贴卡通画、彩色图片及正能量的宣传标语，还可以在室内放置玩具、卡通书，吸引儿童注意力，（2）建档护理：为每位儿童创建完整的健康档案，并了解儿童的健康情况，对接种药物是否过敏，在接种前向儿童家属说明疫苗接种所发挥的重要作用，增强其临床配合度。（3）心理护理：很多儿童家属并未充分了解疫苗接种。在实操期间会对疫苗接种进行质疑。针对现有情况，护理人员应向其说明疫苗接种的相关知识及安全性，消除儿童家属的顾虑。（4）核对护理：护理人员在接种前应对儿童的基本信息进行核对，之后由其家属签字。应在避光的位置存放疫苗，在使用期间将其取出，在接种前对疫苗的有效日期及药液情况进行核对，还应在注射前充分摇匀药液，在彻底溶解后再进行接种。检查儿童接种位置是否存在炎症情况，保证安全接种。（5）接种前护理：若接种儿童年龄较小，可以通过玩具吸引其注意力，若儿童年龄较大，护理人员应给予安慰，鼓励，增强其临床配合。在接种前对儿童的身体近况进行询问，在确保儿童未出现发烧情况后才可接种。（6）接种后护理：护理人员在完成接种后应叮嘱儿童于观察室停留30分钟，在此期间观察儿童是否伴有不良反应，若处于良好的接种情况，可让儿童离开，若其存在不适感，应给予针对性处理。（7）接种后宣教护理：儿童在接种后，护理人员应给予其家属临床宣教，告知其为儿童做好保暖工作接种，后维持充足休息，应尽可能的不要开展剧烈运动且多注意饮水，在完成接种的三天内不要沾水，并按时检测体温，若体温在38.5℃以上应激，应立即就医。禁止儿童抓挠接种部位，防止发生感染情况。（8）随访护理：按时随访已经接种的儿童，以便了解儿童接种后的实际情况，并对儿童家属提出的问题耐心解答。

1.3观察指标

1.3.1不良反应评估：观察并记录两组患者不良反应发生例数，相关指标包括恶性、呕吐、发热、腹泻，不良反应与治疗效果呈反比。

1.3.2疼痛评分评估：采取视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale/Score，VAS）[2]评估两组患者疼痛评分，评分范围在0-10分，评分越高，患者疼痛感越差。

1.4统计学处理

应用SPSS 19.0软件处理分析数据。计量资料数以（）描述，使用组间差异t检验;计数资料以[n（%）]表示，采取x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1不良反应评估

研究组5.00%的不良反应发生率明显低于对照组的20.00%（P<0.05），见表1：

2.2 疼痛评分评估

研究组比对照组疼痛评分均更低（P<0.05），见表2：

3 讨论

因儿童仅处于较小年龄，并未完全发育免疫系统，且存在着较差的抵抗力，很容易感染各类疾病，严重影响到儿童正常的生长发育。可通过疫苗接种预防发生传染病。儿童因年龄较小，会抗拒打针，从而影响顺利开展接诊工作，需配合良好的护理干预，改善现有情况[3]。综合护理作为一项全面的护理方式，可经保证维持整洁的接种室环境，在接种前向儿童家属说明疫苗接种的相关事项及接种后的禁忌事项，给予知识宣教，增强儿童家属对疫苗接种的了解，保证顺利进行疫苗接种。还可通过鼓励、安慰儿童，增强儿童临床配合度，缓解疼痛感，保证护理服务质量。本次试验结果显示，研究组相比对照组处于更低的不良反应发生率及疼痛评分（P<0.05）。说明好的护理方法可减轻患者疼痛程度，预防不良反应，保证干预效果，提升儿童家属满意度。

综上所述，儿童疫苗接种中应用综合护理，可降低不良反应发生率，改善疼痛感，临床实践价值较高。

参考文献

[1]崔广红，李美霞.安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用价值分析[J].心理月刊，2020，15（9）：119-119.

[2]梁海燕，夏碧涛，刘秋梅.综合护理干预对婴幼儿预防接种不良反应及家属接种知信行的影响[J].基层医学论坛，2020，603（15）：36-37.

[3]许建玲，李晓侠.安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2019，4（28）：183-185.

作者简介：邢婧（1982-08-），女，汉族，本科，重慶万州人，主管护师，研究方向：预防接种。

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