银杏达莫联合胞磷胆碱钠治疗脑梗塞的效果及对神经功能的影响

黄东观

银杏达莫联合胞磷胆碱钠治疗脑梗塞的效果及对神经功能的影响

黄东观

（柳城县太平中心卫生院，广西 柳州，545200）

银杏达莫联合胞磷胆碱钠治疗脑梗患者的效果。收集在我院收治的脑梗塞患者96例，患者以男女比例、年龄平均分为对照组与试验组，对照组：独滴注银杏达莫；试验组：银杏达莫+胞磷胆碱钠。较之对照组，试验组有效率提高（P＜0.05）。治疗后Barthel指数和NIHSS评分相比，试验组Barthel指数升高，NIHSS评分评分下降（＜0.05）。银杏达莫、胞磷胆碱钠联合治疗脑梗塞效果显著，有效改善患者神经功能，值得推广。

银杏达莫；胞磷胆碱钠；脑梗塞；神经功能

脑梗塞是因脑部缺血、缺氧导致的一种疾病[1]。近年研究发现，它发病率极高，而且难以治愈，银杏达莫和胞磷胆碱钠都是临床治疗脑梗塞常用药物[2]，银杏达莫可有效抗血小板凝聚[3]，改善机体血液循环；但此基础上加上胞磷胆碱钠，恢复神经功能，同时促进肌肉恢复，两者相互协同[3]，可更有效治疗脑梗塞，改善神经功能。为了给患者更好的治疗，将两者联合应用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集我院脑梗塞患者（48例+48例）为研究对象，年龄在40～65岁，平均（57±5）岁；病程1～3年，平均（2±0.5）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：48名患者独用银杏达莫，银杏达莫（山西普德药业有限公司；国药准字H14023516；规格：10mL*5支），20mL溶于5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注持续10d。试验组：48名患者用银杏达莫+胞磷胆碱钠，银杏达莫的注射方法同上，胞磷胆碱钠（马鞍山丰原制药有限公司；国药准字H34023710；规格2mL:0.25g）0.25g，用5%的葡萄糖注射液250mL进行稀释后与前者一同静脉滴注，持续10d。1d/次，1次/天,10天为限。

1.3 观察指标

（1）两组药物治疗的总有效率

（2）两组用药前后Barthel指数和NIHSS评分水平[4]，Barthel指数评定量表，此列表满分为100分，分数越低表示活动能力越差。NIHSS评分量表，此列表评分范围为0-40分，分数越高表示病情越严重。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组药物疗效

较之对照组，试验组有效率提高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组药物疗效对比[n（％）]

2.2 两组用药前后Barthel指数和NIHSS评分比较

两组治疗前Barthel指数和NIHSS评分相差不大（P＞0.05）；治疗后Barthel指数和NIHSS评分相比，试验组Barthel指数升高，NIHSS评分评分下降（＜0.05）。见表2。

表2 两组Barthel指数和NIHSS评分比较（±s，分）

3 讨论

脑梗塞是因脑部缺血、缺氧所致的一种疾病。近年研究表明，脑梗塞患者不仅发病率高，而且治愈困难。若不更有效加以治疗，对患者生活和生命造成严重影响。

银杏达莫和胞磷胆碱钠均为临床治疗脑梗塞常用药物，银杏达莫含总黄酮、银杏苦内酯、白果内酯等成分，该药物中银杏总黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管，改善脑缺血产生的症状及记忆功能，双嘧达莫抑制血小板凝聚，高浓度抑制血小板释放，同时抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷，因血小板活化因子、胶原和二磷酸腺苷等的刺激致血小板凝聚受到抑制，进而达到治疗目的。但药物副作用也较多，对人体伤害性大。银杏达莫若独用，效果远小于用银杏达莫的基础上联合胞磷胆碱钠，胞磷胆碱钠主要成分是核苷酸、焦磷酸盐、胆碱、胞嘧啶等，参与体内卵磷脂的生物合成，为大脑代谢激活剂，降低脑血管阻力，增强脑血流量，改善血液循环，促进物质代谢，恢复机体功能并对肌肉恢复起一定的促进作用。两者同时应用起效快，稳定快，可随尿液排出，对人体伤害性较小，并减少药物的副作用。本研究显示，银杏达莫、胞磷胆碱钠联合治疗脑梗塞可有效改善患者的神经功能和运动功能。

综上，脑梗患者以银杏达莫联合胞磷胆碱钠治疗，可使两者产生积极有效的协同作用，从而达到更好的疗效，改善机体神经功能，值得推广。

[1]况元明.脑梗塞给予银杏达莫+胞磷胆碱钠治疗的效果[J].医药前沿,2018, 8(31):17-18.

[2]任世新,李铭.银杏达莫联合尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能改善及血流动力学的影响观察[J].现代诊断与治疗，2020，31（9）：1378-1379.

[3]张瑞锋,刘新生.尤瑞克林联合银杏达莫对急性脑梗死血液流变学和神经功能的影响[J].实用中西医结合临床,2018,18(6):108-109.

[4]杨光尧. 银杏达莫联合胞磷胆碱钠治疗脑梗塞疗效分析[J].世界最新医学信息文摘, 2017，17(104):124-128.