徐彩颖
[河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院),河南 郑州]
在儿科的临床疾病中,过敏性紫癜是其中一种较为常见的急性疾病。现阶段,引发该疾病的具体原因尚不清楚,但多是由于感染、过敏等造成。过敏性紫癜主要发病群体为学龄期儿童,患儿可表现为明显的腹痛、皮疹、出血等,严重损伤患儿的身体健康[1-3]。如果患儿不能在短时间内得到有效的救治,还可能会损伤其肾脏功能,因此对于过敏性紫癜患儿不仅需要积极开展治疗,也需要为其提供高质量的护理服务,为患儿的健康起到双重保障。本文中,笔者主要分析对于过敏性紫癜患儿实施针对性护理干预的效果。
选取2019年1月至2020年12月这一时间段内,河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)收治的过敏性紫癜患儿90例为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其分为观察组和对照组,每组患者例数各为45例。对照组45例患儿中,男性25例、女性20例,年龄范围介于2-11岁,平均年龄(6.14±1.31)岁,发病年龄3-9d,平均时间(5.47±1.26)d。观察组45例患儿中,男性23例、女性22例,年龄范围介于2-10岁,平均年龄(6.09±1.47)岁,发病年龄3-8d,平均时间(5.13±1.41)d。两组患儿的性别等基线资料进行对比,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组45例过敏性紫癜患儿实施常规护理,主要对患儿的各项生命体征进行监测,严格遵医嘱对其进行药物分发及应用,告知家属简单的日常护理注意要点。
观察组45例过敏性紫癜患儿实施针对性护理,具体如下。(1)心理护理:过敏性紫癜患儿入院后,护理人员积极主动地与患儿及家属进行沟通,对于焦虑、哭闹的患儿进行耐心的安抚,对于患儿家属简单地为其进行入院健康宣教,主要内容涉及该疾病的相关知识、家属日常护理的注意事项等。(2)环境护理:保持病房及床单元的干净整洁,定期开窗通风,维持适宜的温湿度,另外可根据患儿年龄段的喜好,粘贴卡通贴纸等。(3)饮食护理:为患儿制定个性化的饮食方案,多食用易消化、富含维生素的食物,如果过敏原为食物,则应避免患儿与其接触。(4)皮肤护理:嘱家属为患儿尽量准备透气性好,轻柔、宽松的衣服,定期进行皮肤清洁,避免造成皮肤破损,防止感染。(5)并发症护理:若患儿出现严重的胃肠道反应,则应及时调整患儿体位,清理呕吐物并给与安抚[2];若患儿出现关节疼痛、肿胀等不适症状,需减少患儿活动量,调整至舒适体位,并遵医嘱给与对症处理;另外对患儿的尿液颜色及量进行观察,如果出现尿液异常需及时告知医生并配合其进行处理。
对比两组患儿经过不同的干预后的各项临床指标(腹痛缓解、皮疹消失以及住院时间)及护理满意度的差异。其中使用笔者所在科室针对本研究设计的满意度调查表进行评估,总分100分,分为满意(85分以上)、基本满意(60-85分)与不满意(60分以下),满意度=满意+基本满意。
对此次研究产生的数据使用SPSS21.0 统计学软件进行处理,其中计量资料、计数资料使用(±s)、[n(%)]表示,分别进行t、χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
观察组患儿家属对护理的满意度为97.78%(44/45),明显高于对照组的82.22%(37/45),有统计学差异(P<0.05),见表1。
表1 两组患儿家属对护理的满意程度对比[n(%)]
观察组患儿经过针对性护理后的腹痛缓解、皮疹消失以及住院时间均明显短于对照组,有统计学差异(P<0.05),见表2。
表2 两组患儿各项临床指标对比[(±s)/d]
表2 两组患儿各项临床指标对比[(±s)/d]
组别 例数 腹痛缓解时间 皮疹消失时间 住院时间观察组 45 5.06±1.25 4.14±1.51 6.20±1.38对照组 45 7.17±1.42 6.74±1.36 8.79±1.85
过敏性紫癜是儿科临床中较为常见的一种疾病,目前尚不清楚具体的发病机制,但有研究发现,该疾病的发生发展与抗原和抗体反应失衡,从而诱发的血管炎症关系密切。患病后,患儿可出现关节的肿胀、腹痛、皮肤紫癜等表现,如未得到积极有效的治疗,还可引发肾脏疾病,影响其身体健康[4-6]。以往的常规护理比较简单,随着患儿家长护理需求意思的增长,以往的护理模式不能满足其护理需求,因此寻求一种更优质、高效的护理模式意义重大[7]。
笔者对本研究中的部分患儿实施针对性的护理,主要原则是“以人为本”,护理内容涉及心理、饮食、并发症等多个方面,从而有效安抚患儿,缓解家属的负性情绪,控制患儿的病情进展,加快康复进程[8-10],本研究结果显示:观察组患儿经过针对性护理后的腹痛缓解、皮疹消失以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患儿家属对护理的满意度为97.78%(44/45),明显高于对照组的82.22%(37/45),有统计学差异(P<0.05)。数据说明对于小儿过敏性紫癜而言,应用针对性护理的效果较为理想,且对于建立良好的护患关系意义重大。
综上所述,与进行常规护理的过敏性紫癜患儿进行对比,针对性护理可有效缩短患者的恢复及住院时间,提高家属对护理的满意程度,具有较高的临床研究价值。