正确的儿童保健对婴幼儿早期发育的影响

雷冰

（广西玉林市红十字会医院，广西 玉林）

0 引言

婴幼儿处于人生发展的最初阶段，是指出生3 周岁之前的发育时期，因婴幼儿活动范围较广，接触事物较多，易受到外界的刺激，加之其智力和神经方面尚未发育完善，免疫力较低，传染病发生率较高，若不及时对婴幼儿予以干预，将会对孩子的学习和生活造成严重影响。所以需为婴幼儿选择一种科学的干预方式，旨在根据婴幼儿的生长发育规律予以正确指导干预，能够促进婴幼儿身体生长和智力发育，是疾病早期预防的重要手段[1]。基于此，本文对婴幼儿早期发育使其实施正确儿童保健措施，探究该措施的临床疗效，现将具体探究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院收治的106例婴幼儿进行调查分析，于2018年9月至2019年10月将其分为两组，观察组和对照组各有53例。对照组婴幼儿中，包括30例男性和23例女性，婴幼儿年龄最大者38个月，年龄最小者13d，平均年龄（22.56±4.69）个月，体重最重者14kg，最轻者5kg，平均体重（8.56±2.63）kg。观察组婴幼儿中，包括28例男性和25例女性，婴幼儿年龄最大者37个月，年龄最小者14d，平均年龄（22.52±4.62）个月，体重最重者16kg,最轻者6kg,平均体重（8.58±2.65）kg。两组患者各项资料对比，无统计学意义（P＞0.05），有进一步分析和对比的价值。

1.2 方法

给对照组婴幼儿进行常规体检，嘱其定期接种疫苗，新生儿出院1 周内进行家庭访视1次，满月龄、3月龄、6月龄、8月龄各体检一次，1-3岁每隔6个月体检一次。体格检查内容：包括问诊、体格发育测量及全身各系统检查。问诊：询问胎次、出生日期、母亲妊娠期的健康情况、分娩史、喂养、辅食添加、断奶时间、有无佝偻病的早期症状等。以此判断婴幼儿生长发育是否符合相关标准，一旦发现异常，及时指导家长采取有效措施防治。

观察组婴幼儿在对照组基础上实施儿童保健干预，具体干预方式如下：（1）建立婴幼儿健康档案，首先对体检报告相关信息进行了解和分析，并给家长发放婴幼儿保健干预相关知识手册，并指导家长定期对婴幼儿进行健康训练，具体可选择符合婴幼儿年龄段的小游戏，锻炼婴幼儿的语言能力、感知能力和肢体功能等。（2）喂养和膳食添加：根据不同年龄段制定不同喂养方案。6个月以内的婴幼儿提倡纯母乳喂养，按需哺乳。满6个月开始添加富含铁质辅食（如高铁米粉、肝泥、蛋黄、瘦肉泥及绿色蔬菜等），预防缺铁性贫血。添加辅食原则是由少到多、由稀到稠、由简单到复杂，由一种到多种。1岁以后逐渐接近正常食物，并根据婴幼儿喜好和体质为其制定合适的饮食计划，以免婴幼儿出现偏食、挑食现象。（3）疾病防治与护理。新生儿比较常见的临床疾病为新生儿黄疸，生理性黄疸的规律是生后2-3d 出现，4-5d 达到高峰，5-7d 开始消退，一般情况可，无需特殊处理。病理性黄疸多在婴幼儿出生24h 内出现，进展快，且持续时间长，或退而复现，则须采用药物或光照疗法治疗，预防胆红素脑病的发生。缺铁性疾病也是新生儿比较常见的疾病，由于婴幼儿生长发育期间需要大量铁，若此时未对婴幼儿进行补铁，便会出现缺铁现象，同时伴有小细胞低色素贫血和其他异常，所以家长需给婴幼儿增加含铁量食物，必要时可给婴幼儿口服铁剂，以降低缺铁性贫血的发生率。（4）早期教育。婴幼儿此时正处于大脑发育的重要阶段，所以必须对婴幼儿大脑进行开发，提前对婴幼儿进行早期教育，指导家长早期教育方式，并根据家庭情况，制定合适的早期教育训练，以促进婴幼儿感知、语言、运动等方面的发育，从而确保婴幼儿的身心全面发展。

1.3 观察指标与疗效评价标准

观察两组婴幼儿干预前后ASQ-C 评分，采用年龄与发育进程问卷表对婴幼儿的行为和体格发育进行评分，评估内容包括大运动、精细运动、语言沟通、解决问题等五个项目，评估分值在0-300分，分为是、有时是、否三个方面，评分越高代表婴幼儿成长发育状况越好。（2）观察两组婴幼儿常见疾病发生情况，主要从缺铁性贫血、腹泻、感冒等方面进行分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0 对儿童保健干预临床效果调查数据进行处理，以（±s）的形式表示ASQ-C 评分，组内用t检验；以（n，%）的形式表示常见疾病发生率，组内用χ2检验；若P＜0.05 则代表数据对比有统计学意义。

2 结果

2.1 对比不同干预方式的两组婴幼儿常见疾病发生情况

与对照组比较，观察组婴幼儿常见发病率明显较低，数据对比有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 对比不同干预方式的两组婴幼儿常见疾病发生情况（n，%）

2.2 对比两组婴幼儿干预前后ASQ-C 评分

干预前两组婴幼儿ASQ-C 评分比较，无统计学意义（P＞0.05）；干预后婴幼儿ASQ-C 评分对比，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。详情见表2。

表2 对比观察组和对照组婴幼儿干预前后ASQ-C 评分[（±s）/分]

表2 对比观察组和对照组婴幼儿干预前后ASQ-C 评分[（±s）/分]

组别 例数 干预前 干预后观察组 53 223.44±10.54 240.57±9.39对照组 53 223.35±10.47 256.59±11.57 t-0.0441 7.8268 P-0.9649 0.0000

3 讨论

婴幼儿是儿童发育的关键时期，其生长发育可细化分为心理方面和生理机能两方面，而早期健康检查则是预防疾病，保证婴幼儿健康成长的一项重要举措，能够促进婴幼儿生长发育，对今后的儿童阶段和青少年阶段有着非常重要的影响，所以必须予以重视[2-4]。由于婴幼儿的成长发育易受到家庭环境、后天教育和遗传因素的影响，且多数家长对婴幼儿健康检查的认知严重缺乏，不重视婴儿保健，致使婴幼儿发生常见疾病的概率越来越高，所以在进行婴幼儿儿童保健过程中不能只注重对家长的浅层教育，而是全面对家长展开健康教育，让家长意识到儿童保健在儿童成长中发挥的重要作用，并通过指导其学习相关知识，使其充分掌握儿童早期保健措施，以促进婴幼儿的健康成长[5-8]。

本次研究表明观察组婴幼儿常见发病率和ASQ-C 评分等指标与对照组比较均较为理想。由此可见，在婴幼儿早期发育期间实施儿童保健干预，能够提升儿童机体免疫力，促进儿童的正常发育，提升儿童的语言能力和适应性，临床效果显著。