大蒜芒硝对非哺乳期乳腺炎的疗效观察

邹燕，李翔

（四川省自贡市第四人民医院 甲状腺乳腺外科，四川 自贡 643000）

0 引言

非哺乳期乳腺炎是一种临床上较为常见的乳腺炎症疾病，患者在发病后可引发不同程度的乳房红肿、发热等症状表现，进而可对其健康水平及生活质量均产生严重的不良影响[1]。因此，尽早给予上述疾病患者积极有效的临床治疗干预是十分必要的。由于临床方面尚未明确非哺乳期乳腺炎的具体发病机制，为此西医方面仅能采取抗炎及手术方式为该病患者开展对症治疗干预，进而无法得到理想的治疗效果[2]。近年来，随着中医诊疗技术水平的不断提升，中药治疗现已在乳腺炎疾病中得到了有效应用，且取得了较为突出的治疗效果[3]。为进一步探讨上述治疗方法的应用价值，本文主要分析了大蒜芒硝治疗非哺乳期乳腺炎的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。在2018年4月至2020年4月于本院就诊的非哺乳期乳腺炎患者中抽取100例作为研究对象，并依据入院时间顺序进行平均分组，单组为50例。对照组患者年龄29～57岁，平均（40.3±3.7）岁，病程时长为3～15 d，平均（9.6±1.4）d。观察组患者年龄27～56岁，平均（40.5±3.6）岁，病程时长为1～16 d，平均（9.7±1.5）d。组间基线资料相比无较大差异（P＞0.05）。纳入标准：①病情经临床综合诊断确诊为非哺乳期乳腺炎；②均已签署研究知情同意书。排除标准：①合并患有严重的脏器功能疾病；②合并存在精神障碍相关症状表现；③对本研究中所应用的治疗药物存在过敏表现。

1.2 方法。两组均于入院后开展抗炎、创口处理等常规治疗干预。对照组在常规治疗基础上，应用浓度为50%的硫酸镁进行病灶湿敷用药。观察组在常规治疗基础上，开展大蒜芒硝外敷用药治疗，具体治疗方法如下：将剂量为100 g的新鲜大蒜头洗净捣烂后，于大蒜泥中加入剂量为100 g的芒硝（生产厂家为川眉芒硝公司，生产批号为20170301）搅拌均匀，接着将准备完毕的大蒜芒硝糊置于敷料专用袋中保存。然后，将适量大蒜芒硝糊均匀涂抹于规格为35 cm×30 cm的灭菌纱布块之上，药糊涂抹厚度以0.3 cm为宜，待妥善放置涂药纱布块后，应用无菌敷贴对纱布块进行固定处理，1次/d。两组的总用药时长均为3个月。

1.3 观察指标。比较两组治疗后的临床疗效及乳房外形恢复情况，对比两组治疗前后的炎症免疫因子指标水平。依据《中医病证诊断疗效标准》中的相关内容评估患者治疗后的临床效果，具体评价标准如下：①痊愈：治疗后，机体病灶创面完全愈合；②显效：治疗后，机体病灶创面缩小70%以上；③有效：治疗后，机体病灶创面缩小30%以上；④无效：治疗后，机体病灶创面未出现缩小或改善表现。乳房外形恢复情况评价标准如下：①优秀：治疗后，患侧乳房形状与健侧乳房基本相似；②良好：治疗后，患侧乳房回缩及皮肤病变累及范围小于1/4；③一般：治疗后，患侧乳房回缩及皮肤病变累及范围在1/2～1/4之间；④较差：治疗后，患者乳房回缩及皮肤病变累及范围大于1/2。炎症免疫因子指标水平的检测内容包括IL1β、IL2、IL6、ICAM1及VCAM1；其中，IL1β、IL2及IL6指标检测采用酶联免疫吸附法开展，相应检验试剂盒由武汉博士德生物工程有限公司提供；ICAM1及VCAM1相应检验试剂盒由美国R&D公司提供；全部检验操作均依照试剂盒相关说明书内容开展。

表1 两组的临床疗效对比[n（%）]

表2 两组治疗后的乳房外形恢复情况对比[n（%）]

表3 两组治疗前后的炎症免疫因子指标水平对比（ng/L，）

表3 两组治疗前后的炎症免疫因子指标水平对比（ng/L，）

组名 例数 IL1β IL2 IL6治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 50 47.31±7.43 41.41±6.13 26.75±3.56 23.35±3.04 206.47±15.79 173.63±11.45观察组 50 47.57±7.52 31.95±5.34 26.94±3.41 17.91±1.35 206.94±15.55 137.52±9.16 T-0.17 8.23 0.27 11.56 0.15 17.41 P-0.86 0.01 0.79 0.01 0.88 0.01

续表3

1.4 统计学分析。应用SPSS 21.0软件对本文中出现的各项计量资料（T检验）及计数资料（χ2检验）进行相应的数据处理，P＜0.05为对比数据差异明显。

2 结果

2.1 两组的临床疗效对比。观察组的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组治疗后的乳房外形恢复情况对比。治疗后，观察组的乳房外形恢复情况总优良率高于对照组（P＜0.05），见表2。

2.3 两组治疗前后的炎症免疫因子指标水平对比。治疗后，两组的各项炎症免疫因子指标数值均低于治疗前，且观察组的各项炎症免疫因子指标数值均低于对照组（P＜0.05），见表3。

3 讨论

非哺乳期乳腺炎是一种临床发病率较高的炎症疾病类型，该病具有病情迁延难愈、治疗周期长、诊疗难度大等疾病特征，若未能给予患者有效的对症治疗干预，则可致使其病情进一步恶化，从而严重威胁患者的健康水平及生存质量[4]。目前，西医方面多主要采用抗生素药物治疗方法为非哺乳期乳腺炎开展临床治疗干预，但由于该病患者的治疗周期均较为漫长，进而易导致患者在治疗期间出现不同程度的耐药表现，从而无法得到显著的治疗干预效果。中医方面认为，非哺乳期乳腺炎属于“乳发”、“乳疳”的疾病范畴，其主要由情志不畅及肝失疏泄所引起，患者在上述病变表现影响下可出现明显的经络不畅、营卫不和等表现，进而可引发乳腺炎症相关表现；因此，尽早给予该病患者有效的对症治疗干预是十分必要的[5]。芒硝是一种由硫酸盐类矿物芒硝精制加工后所得到的结晶体，具有清火消肿、润燥通便等功效，其在应用过程中可有助于促进创面愈合，同时有效减少切口感染发生几率，控制炎症发展。而大蒜作为一种天然广谱抗生素，具有显著的抑菌消炎功效，将其作为外敷药物应用，则可起到明显的促血液循环及软化皮肤效果。相关研究资料指出，联用上述药材为非哺乳期乳腺炎患者开展中药治疗干预，可得到较为显著的软坚散结及清热解毒功效，进而可加快炎症消散速度，从而实现消肿化瘀的治疗目的。

依据研究结果可得知，治疗后，观察组的治疗总有效率及乳房外形恢复情况总优良率均高于对照组；进而证明，为非哺乳期乳腺炎患者应用大蒜芒硝开展中药治疗可明显提升整体临床疗效，加快病灶创面愈合速度，同时有效改善乳房外形恢复情况。此外，观察组治疗后的各项炎症免疫因子指标数值均低于对照组；从而表示，采用大蒜芒硝治疗非哺乳期乳腺炎可有助于改善机体炎症免疫因子水平，控制炎症扩散，加快创面愈合速度。

综上所述，为非哺乳期乳腺炎患者开展大蒜芒硝治疗的疗效较为确切，可有效加快机体康复速度，并显著减轻机体炎症表现，具有一定的推广应用价值。