岛内争论疫情是否趋缓

本报特约记者　张天行

台“防疫指挥中心”这几天公布的确诊病例数显示疫情似有趋缓趋势，指挥官陈时中也“微露欣慰表情”。但岛内舆论质疑，未来一段时间是否能真正“放松”，尤其在重症病人和死亡率还未下降的情况下。

台“指挥中心”6月1日公布当天岛内新增267例确诊病例，包括262例本土病例及5例境外输入，另有“校正回归”本土病例65例，总计332例；新增13例死亡。台湾《联合报》6月1日评论表示，台湾本土疫情仍然严峻，已累计7225人确诊，112人死亡。指挥中心医疗应变组副组长罗一钧透露，目前共有1055人为严重肺炎及呼吸窘迫，如不分年龄层，重症比例为14.9%；年龄在60岁以上者，重症率达27.5%。

面对这几天确诊人数有所下降，防疫指挥官陈时中5月31日欣慰地称，5月15日双北（台北和新北）提升至第三级警戒，5月19日全台提升到第三级警戒，而5月13日-15日“有效基础再生数”（Rt值）高达15，等于一个感染者可以传给15个人，到了5月30日降至1.02，表明本土疫情已渐趋缓，朝向可控范围前进，是比较好的情况。他乐观地预计，未来两周希望把数值降到1以下，“现在正值临界点”。指挥中心发言人庄人祥还称，如果Rt值降至1以下，代表疫情将有反转迹象。

台北市是这波本土疫情暴发的重灾区，台北市政府在万华设立3处快筛站，5月30日阳性率从3.9%上升到8%。台北市长柯文哲解释称，主要是因为整体筛检人数变少，计算的分母变小、分子未增加，比例才看起来是上升的；若用快筛阳性者数目趋势来看，整体是在逐步下降，显示疫情有趋缓。不过他直言，目前都是靠民众的高素质自动自发封城，暂时控制住疫情，但付出很大的民生代价，“若当前情况（三级警戒）再拖3个月，饿死的会比病死的多”。新北市长侯友宜称，双北情况不一样，新北可能会慢几天才趋缓，接下来还是要持续做好防疫与筛检。

指挥中心专家咨询小组成员、台湾疫苗推动协会荣誉理事长李秉颖则没有这么乐观。他表示，社区内部可能还有许多确诊者尚未被找出来，Rt值可能被低估；如果确诊人数持续下降，到6月14日变成两位数，单日新增病例少于100例，代表全台三级警戒防疫措施可能奏效，才能比较安心。前台大感染科医师林氏璧称，Rt值降到1.02，“很怕大家开始放松，这只是说明14天的努力是有效的，但要维持一样的强度继续把Rt值压低”，而若想和澳大利亚及新西兰一样花1个月、3个月达到清零，需要大家严守三级警戒措施。高雄市立小港医院感染内科主治医师张科则称，目前重症住院者超过千人，死亡率仍处于上升期，预估一个月后，死亡人数才有可能下降。据台湾中时电子报报道，高雄市原本在23家医院设立筛检站，因为疫情持续恶化，市长陈其迈宣布新设10处小区快筛站。

台湾“中研院”生医所兼任研究员何美乡分析称，根据现有数据，确诊者在第一周多属轻症，第二周约两成患者的病况急转直下，出现严重呼吸道症候群，“如果没有获得妥善治疗，病况持续恶化，因此医疗量能是否充足将决定未来死亡率的高低”。而台湾医疗资源已经出现短缺情况。位于北海岸的台大医院金山分院是万里、金山、石门、三芝四区的“医疗堡垒”，院内不少消耗性物资缺乏，如N95口罩、防护衣等。从北海岸出现第一例确诊案例，金山分院采检站就出现采检人潮，甚至出现采检能力不堪负荷的情况。此外，岛内连续多天都有死后确诊病例，也被质疑是台湾筛检能力塞车或不足造成的。

台湾联合新闻网评论称，在多数民众自律下，疫情在两周时间内稍微降温的确是好事一件，但通过这一次危机所映照出的“指挥中心”决策错误、一年多来的疏忽怠惰，此时正是应该加以检讨之时。文章说，再仔细分析疫情暴发时病房、居家隔离所和检测量能的不足，以及权力不愿下放，迟迟不愿地方进行有效快筛的错误政策等，都显示“指挥中心”的防疫观念、决策有检讨的必要。▲