慢性支气管炎患者如何治“咳”

唐燕

慢性支气管炎一般是急性支气管炎没有及时治疗，从而拖延成了慢性支气管炎，是一种感染因素或者其他一些因素引起支气管、支气管黏膜和周围组织的炎症。慢性支气管炎患者一般会出现黏液增多、咳嗽、喘息、支气管腺体增生等症状，早期症状不怎么明显，一般在冬天易发作，春季天气回暖后症状缓解;晚期症状较明显，会常年存在，不分季节;若不进行治疗，易引发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等疾病。

一、支气管炎的诱发原因

1、感染因素

患上支气管炎的主要因素就是感染，常见的有病毒和细菌感染，如黏液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，病毒和支原体混合感染，造成气道黏膜损伤，从而引发细菌感染，研究表明，感染和慢性支气管炎的发病有着重要影响，感染虽不是诱发慢性支气管炎的主要原因，但也是加重慢性支气管炎发展的因素。

2、污染因素

慢性支气管炎的诱发因素之一便是粉尘、大气污染、刺激性气体污染等，一般从事有害气体或者粉尘较大的工人，患慢性支气管炎的概率会增加许多，因此粉尘、有害气体等也是诱发支气管炎的原因之一。

3、天气因素

一般在寒冷的季节易引发慢性支气管炎，在冬季或者天气突然降温时较为明显。呼吸道在寒冷时易受到刺激，呼吸道黏膜的防御功能会减弱，同时还会通过反射导致支气管平滑肌收缩、黏膜血液循环障碍、分泌物不易排出等，都易诱发慢性支气管炎。

4、过敏元素

慢性支气管炎患者往往都有过敏史，患者痰液中嗜酸粒细胞数量和组胺含量也都比较高，一般尘土、细菌、花粉、螨虫、真菌，以及一些有害气体都易导致过敏，从而诱发慢性支气管炎。

5、缺少蛋白质

由于慢性支气管炎会反复发作，在短时间内不易完全治愈，从而会导致蛋白质消耗过高，若没有及时补充蛋白质，支气管黏膜的修复则会受到影响，同时减弱体内抗体和免疫细胞的形成，机体的陈新代谢活动也随之减弱。

6、缺乏维生素

维生素A和维生素C可以保证支气管黏液和汗毛的正常活动，从而增加支气管黏膜上皮细胞的防御功能。若缺乏维生素A或者维生素C，易导致支气管黏液和汗毛正常活动，同时防御功能也会降低，因此引发慢性支气管炎。

二、慢性支气管炎的特征

1、分泌功能亢进，腺体增生肥大

慢性支气管炎会导致黏液腺泡增多，而浆液腺和混合腺体减少，甚至有的腺体全部都是黏液腺体。另外，炎症在比较严重的时候，腺体就越肥大，支气管腔则越小，黏液分泌量增大，患者每日的痰量也会增多。

2、支气管壁发生改变

支气管壁开始出现纤维增生、水肿、淤血以及各种炎症细胞浸润;支气管黏膜也出现溃疡，肉芽组织不断增生，严重患者还会出现支气管平滑肌和弹性纤维被破坏，从而引起官腔狭隘，在官腔内也会发现黏液栓，黏膜肿胀导致堵塞，局部的支气管壁易发生扩张、扭曲变形或者塌陷的症状。

3、黏膜上皮细胞发生变化

支气管炎有反复发作的特征，所以易引起鳞状上皮化生和上皮局灶性坏死，纤毛上皮细胞会受到一定的损坏，纤毛也会出现变短或者稀疏脱落的现象。

4、呼吸功能出现变化

慢性支气管炎早期的临床症状并不明显，常规的肺功能也会检验正常，但因为其病变主要在内径小于两毫米的小气道，所以检验闭合气量时明显增大。

三、慢性支气管炎的预防

1、做好环境保护

尽量远离粉尘大、有刺激性气体的地方，平常出门可以佩戴口罩，从而减少吸入粉尘、有害气体等，以防诱发慢性支气管炎。

2、关注天气变化，注意保暖

在天气多变的季节，要随时关注天气状况。天气转凉时要添加衣物，防止受寒。在寒空气中，支气管防御功能会降低，因此需做好保暖工作，防止慢性支气管炎发作。

3、加强锻炼，增强身体抵抗力

慢性支气管炎患者要适度的做一些锻炼运动，从而提高机体的免疫力，同时提升肺部和心脏的贮备作用;另外，也可以做一些耐寒锻炼预防感冒，从而增强身体抵抗力。

4、多补充维生素和蛋白质

在日常的饮食中，多吃瘦肉、动物肝脏、鸡蛋、豆制品等含高蛋白的食物，同时注意荤素搭配，多食用当季的绿叶蔬菜。为了减轻呼吸道感染症状，加快支气管黏膜的修复，要多吃含维生素A和维生素C的水果和蔬菜，从而增加机体免疫功能，减少支气管炎的发作。

5、保持清淡饮食

多吃清淡的食物，可以起到化痰、平喘、止咳的作用，如莲子、蜂蜜、梨等，都可以润肺止咳，同时还可以摄入一定的维生素。

6、忌食辛辣、生冷和肥腻等食物

慢性支气管炎患者应禁食辣椒、胡椒、白酒等辛辣物，这些食物易刺激肺部，同时增加痰液黏度，导致慢性支气管症状加重;另外，也不能食用冰淇淋、冰镇饮料、冰镇西瓜等生冷食品，冷食易刺激脾胃;过于肥腻的食物，也会伤及脾胃，容易聚湿生痰，也会加重慢性支气管炎。

7、禁止吸烟饮酒

香烟中含有尼古丁、焦油、氰氨酸等化学物质，易引起支气管的痉挛，从而影响呼吸道的通畅，并且香烟中的某些化学物质还会支气管黏膜上皮细胞和纤毛，使得支气管黏膜分泌物增多;吸烟也会降低肺的净化功能，病菌在肺部和支气管内大量繁殖，从而诱发支气管炎，因此，慢性支气管炎患者不仅要禁止吸烟，也要避免吸入二手烟。长期酗酒，也会损伤支气管上皮，呼吸道受到刺激，患者則不断咳嗽，易造成慢性支气管炎。

四、慢性支气管炎的治疗方法

1、规范治疗

慢性支气管炎症状若没有减轻，需要及时去正规医院进行治疗，切忌用偏方或者拖延，防止加重病情，治疗期间需要按照医嘱用药，不能盲目擅自用药，用正确的治疗方法才能尽早治好慢性支气管炎。

2、做好定期检查

间隔三到六个月做一个检查，这样可以及时了解最新的病情状况，如果病情发生变化也可以及时发现，及时进行治疗，从而达到最好的治疗效果。

3、合理饮食和休息

养成良好的作息习惯，同时学会科学健康的饮食，这样可以提高自身机体的免疫力，肺部的炎症也能够更快的痊愈，慢性支气管炎患者平时要多吃蛋白高、维生素含量多的食物，另外不要吃过甜或者过咸的食物，同时要注意休息，切忌熬夜。

4、远离过敏源

一般患有慢性支气管炎者都易对一些花粉、尘螨等物质过敏，远离这些过敏源可以减少慢性支气管炎疾病的发作，患者平时应注意避免接触花粉和尘螨等。

总结

慢性支气管炎易反复发作，是一种极其顽固，并且非常难完全治愈的疾病;如果不注重治疗，患者将会受到非常大的危害。慢性支气管炎因为久治不愈，导致部分患者失去耐心，甚至一部分患者擅自使用偏方进行治疗，导致错过最佳治疗时间。虽然治疗慢性支气管炎是一场“持久战”，但患者一定要按照医嘱，并且尽快的进行治疗，只有这样才能战胜疾病，早日恢复健康。

广元市第二人民医院 四川广元 628200