洪派盲人按摩治疗颈椎病研究进展

摘要：颈椎病，是指由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生和颈部损伤等因素引起脊柱内、外平衡失调，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组临床综合征，又称颈椎综合征。本病好发人群在30～60岁之间。在该疾病的治疗中，中医学已经累积了大量的经验，而按摩在该疾病的治疗中有着较大的优势，本文针对洪派盲人按摩对颈椎病的治疗效果进行详细综述。

关键词：颈椎病;骨质增生;中医学;洪派

【中图分类号】R681 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-303-01

颈椎病又称颈椎综合症，是由于人体颈椎间盘发生退行形变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。

随着社会的发展，办公室文职工作和静态工作者增加，患颈椎病的人也在逐年的增加。对于很多人来说，颈椎病是一件非常痛苦的事情。但是人们往往不会去重视这种事情，所以导致这个颈椎病越来越严重。甚至小到现在的学生，大到现在的老人。而且颈椎病如果不及时救治，不及时去治疗，后果不堪设想。

1.病因

颈椎病是颈椎常见疾病。颈椎病是指颈椎间盘的退行性改变，它是一持续存在的自然过程。神经根型颈椎病是指脊神经根内在或外在的病变，主要是由下部颈椎4567椎会引起神经根型牵拉到臂丛神经;脊髓型颈椎病是指脊髓功能障碍，主要影响的是123颈椎，颈椎会影响椎动脉型交感神经型。颈椎病的两个主要分型是根性和髓型颈椎病，有时二者症状可交互出现。对颈椎病的认识已经有较长的历史，对颈椎病的正式记载可以追溯到近200年前，随着对该病的不断深入研究，对颈椎病的解剖学基础、生物力学、发病机理、患病率、分型、诊断标准、诊断检查法及其各种非手术和手术方法的适应症、治疗原则和评价逐渐有了比较全面的了解。

2.分型和临床症状

局部型颈椎病：也叫颈型，主要位于上部，第1、2、3颈椎，主要症状是枕颈部疼痛，颈部活动受限，颈肌僵硬，此类型主要采用非手术治疗。

神经根型颈椎病：是各型颈椎病中发病率最高的、临床最为常见的一种颈椎病，主要位于下部颈椎，第4、5、6、7颈椎，主要症状是颈痛和颈部僵硬、肩痛及肩胛内缘疼痛，最主要的是上肢放射痛，也就是神经根型疼痛。

脊髓型颈椎病：主要症状时双手麻木、不灵活，手的动作笨拙，细小动作失灵，如不能穿针、写字、系扣子等精细动作不灵活，手握拳速度变慢等，下肢症状时双下肢无力、双腿发紧，抬步沉重感等，有的易于摔倒，双足踩棉花感等，有的还有胸部、腹部的束带感，重者可出现行走困难，此类颈椎病可无颈部不适感。

3.治疗方法及注意事项

现阶段，颈椎病患者可采用物理疗法、运动疗法、推拿治疗等方式控制病情进展，改善生活质量。结合疾病的形成因素分析，合理运用非手术方式，达到松解肌肉、促进血液循环、镇痛的目的，可以有效改善患者的临床症状。

洪派盲人按摩始于1961年，其认为本病多因肝肾不足，筋骨失养;或跌仆劳损，伤及筋骨，经络不通所致。按摩能疏通经络，行气活血，理筋复位，治疗各型颈椎病。

颈部推法：取坐位，立于其后，用小鱼际自颈上部向肩部推;再用双手拇指自肩井穴向风池穴推，以局部有胀酸感、皮肤发热发红为度。

颈部拿法：取坐位，立于其后，用双手提拿颈后及颈两侧肌肉，双手交替用力，即左手提拿时，右手放松;右手提拿时，左手放松，反复操作3分钟。

颈部揉捏法：取坐位，立于其后，用双手拇指或小鱼际上下来回揉捏颈部两侧及肩、上肢肌肉5分钟。

颈部提转法：取坐位，立于其后，用一手托其下颌，一手托其后枕部，慢慢左右旋转并用力上提，听到弹响声后，按摩颈部，放松椎旁肌肉。

颈部侧屈法：取坐位，两上肢反抢于背后，立于其后，两手掌侧小鱼际贴于其颈部两侧，然后双手交替着力，使头部向左、向右侧屈运动，反复进行10次。

按肩搬头法：取坐位，双上肢反抢于背后，家人立于其后，左手按其右肩，右手置于其头顶，用力将头颈部向右侧搬动。然后用同法，右手按其左肩，左手置于其头顶，用力将头向左侧搬。兩侧交替操作，每侧10次。

理筋法：取坐位，患侧上肢外展，用双手拇指指腹从肩峰沿上肢外侧肌肉分理和拨离至腕关节;然后用抖法抖动其上肢2分钟。

指压法：神经根型，用拇指指端按压风池、肩井、肩髎、外关、少海、后溪穴各1分钟;椎动脉型，用拇指指端按压风池、太阳、列缺、合谷、听宫穴各1分钟;脊髓型，用拇指指端按压肩井、翳风、肩中俞、肩髃、期门、阳陵泉、后溪穴各1分钟;交感神经型，用拇指指端按压百会、肩井、颧髎、神门、外关、足三里穴各1分钟;混合型，根据其混合具体类型，有选择按压以上有关穴位。

4.治疗作用及注意事项

推拿治疗颈椎病，可以缓解颈肌高张力状态，调整颈椎节段异常位移或成角，降低椎间盘内压力，增加静脉淋巴回流，促进软组织损伤性炎症的吸收，改善颈椎管内外的高应力状态和神经根张力，减少或消除神经、血管的机械性压迫和刺激，恢复颈椎动静力平衡。做颈椎搬法之前一定要放松好颈椎，颈椎一定要放松到位才能做颈椎的搬法。推拿手法可分为松解手法和调整手法两大类，临床应注意两类手法的辨证使用，切忌盲目强调调整手法的功效，造成意外。本病易复发，可配合自我推拿保健和颈部的功能锻炼，减少复发率。推拿对颈型、神经根型颈椎病疗效明显。

5.总结

随着社会的发展与进步，人们工作生活方式的转变，颈椎病的发病率日益增高，且有越来越多的年轻人群受到颈椎病的困扰。颈椎病患者完整的治疗计划应涵盖预防、保健、临床和康复四个方面，以适应医学模式的转变。推拿治疗颈椎病，可以缓解颈肌高张力状态，调整颈椎节段异常位移或成角，降低椎间盘内压力，增加静脉淋巴回流，促进软组织损伤性炎症的吸收，改善颈椎管内外的高应力状态和神经根张力，减少或消除神经、血管的机械性压迫和刺激，恢复颈椎动静力平衡。推拿手法可分为松解手法和调整手法两大类，临床应注意两类手法的辨证使用，切忌盲目强调调整手法的功效，造成意外。本病易复发，可配合自我推拿保健和颈部的功能锻炼，减少复发率。推拿对颈型、神经根型颈椎病疗效明显。

参考文献

[1]张凤清，方军.神经根型颈椎病中医护理方案的临床应用效果观察[J].现代医药卫生，2018，34（6）：917-919.

[2]谢小红，仝朝桢.子午流注低频治疗仪配合颈牵治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].湖北中医杂志，2017，39（12）：42-43.

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