全面护理干预在子宫内膜癌患者中的应用研究

王艳琴 薛玲 杨梦萍

关键词：子宫内膜癌;全面护理;常规护理;治疗依从率

子宫内膜癌是临床较为常见的肿瘤，指发生在子宫内膜的恶性肿瘤，最为常见的病理类型是子宫内膜样腺癌[1～2]。子宫内膜癌有较高的发病率，有相关数据显示，子宫内膜癌约占女性恶性肿瘤的7%，占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%。近年来，子宫内膜癌患病人数不断增多，以中老年居多，但有年轻化趋势。手术是治疗子宫内膜癌的重要方式，而有效的护理措施对改善治疗效果有重要作用。本研究分析全面护理干预在子宫内膜癌患者中的应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2021年1月收治的子宫内膜癌患者50例，根据护理方法分为对照组和观察组。观察组年龄22～36岁，平均年龄为（25.75±3.67）岁;对照组年龄22～36岁，平均年龄（26.01±3.73）岁。两组一般资料对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，包括生命体征监测、饮食护理、用药护理等。观察组采用全面护理：（1）术前干预。手术前给予患者心理疏导，并为其介绍医院环境，积极解答患者心中存在的问题，指导患者在良好心理状态下接受治疗。护理人员还应做好术前准备，清点各项器械、用具及药品等，指导患者术前禁食禁饮6 h。（2）术中护理。手术期间密切监测患者生命体征，注意保护患者隐私，并做好保暖工作，可给予患者保温毯覆盖。（3）术后护理。患者苏醒后告知手术结果，使患者安心，并对其生命体征进行监测;帮助患者调整体位，根据患者实际情况指导其尽早下床活动，积极采取措施预防并发症的发生。

1.3 观察标准

（1）对比两组治疗依从率。通过依从率量表评分进行评价，依从度评分在80～100分为依从性好，依从度评分在60～80分为依从性一般，分值在60分以下为依从性差。依从率=（依从性好例数+依从性一般例数）/总例数×100.00%。（2）对比两组SDS、SAS评分，SDS、SAS评分分值越高，表示患者不良情绪越严重。（3）对比两组围术期指标。记录并统计术中出血量、下床活动时间、手术时间。（4）对比两组患者健康知识认知率。通过健康知识认知量表进行评估，根据分值判断患者掌握情况，其中80～100分为掌握、60～80分为一般掌握、60分以下为未掌握[3]。认知率=（掌握例数+一般掌握例数）/总例数×100.00%。（5）对比两组患者护理满意度。通过满意度量表评分进行评价，评分在80～100分为满意、60～80分为较满意、60分以下为不满意。满意度率=（满意+较满意）/总例数×100.00%。

1.4 统计学方法

数据用SPSS23.0统计学软件处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗依从率对比

观察组治疗依从率高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组负性情绪评分对比

观察组SDS、SAS评分低于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 两组围术期指标对比

观察组围术期指标明显优于对照组（P<0.05）。见表3。

3讨论

子宫内膜癌对女性健康构成较大威胁，发病后应当尽早治疗[4～5]。但子宫内膜癌早期临床表现缺乏明显症状，随病情发展，表现为不规则阴道出血、排液等症状，若不及时治疗可继发感染、贫血等[6]。肿瘤晚期，癌组织侵犯局部周围器官和组织，可引起排尿困难、肠梗阻、下腹痛等症状，晚期患者还可出现低热、疼痛、水肿等恶病质表现[7]。手术是子宫内膜癌的主要治疗方式，在手术治疗期间，实施合理的护理措施可起到重要的辅助作用[8]。全面护理干预是一种新型的护理措施，强调护理的全面性，能从术前、术后多个方面开展护理，为患者提供更为全面的护理服务。该护理方式还兼顾患者的身心状态，有助于患者在良好状态下，接受治疗，利于病情恢复。

本研究结果显示，观察组治疗依从率高于对照组，SDS、SAS评分低于对照组（P<0.05）;觀察组各项围术期指标优于对照组，观察组术中出血量少于对照组，下床活动时间、手术时间明显短于对照组（P<0.05）;观察组健康知识知晓率明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意度明显高于对照组患者（P<0.05）。说明在子宫内膜癌患者中采用全面护理干预，能有效改善患者的心理状态，促进患者治疗依从性的提升，减轻患者心理负担。该护理方法还能够促进患者围术期指标的有效改善，缩短患者下床活动时间。在全面护理干预下，患者对护理工作的满意度也有所提升，护理人员通过为患者进行疾病相关知识的讲解，能够提升患者对疾病的认知，减轻患者不安情绪。

综上所述，对子宫内膜癌患者采取全面护理，有助于改善患者病情，提高护理满意度，值得推广。

参考文献

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