教学用中药材、中药饮片管理策略探讨

陈谢华 柏依海

摘  要 中医药院校中药学及相关专业在教学中需使用大量的中药材和中药饮片，而中药品种繁多，来源广泛，性能复杂，所含的成分各不相同，在储存过程中极易发生虫蛀、霉变、泛油、变色等质量变异现象[1]，不仅造成经济损失，还严重影响教学质量。基于工作中教学用中药材、中药饮片管理上存在的问题，提出针对性的管理策略，旨在保障教学用中药材、中药饮片质量，充分发挥其在教学中的作用，对培养合格的中药学专业技术技能型人才具有重要意义。

关键词 中医药院校;中药材;中药饮片;中药库房

中图分类号：G484    文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2021）07-0017-02

0 前言

中药材、中药饮片是中药学专业人才培养中不可缺少的教学材料，具有品种繁多、数量大、重复使用率高、流通性小等特点。中药大部分含有淀粉、脂肪油、蛋白质、纤维素、鞣质等成分，并且易受外界条件影响，如果储存管理不当，易出现虫蛀、霉烂、泛油、变色、气味散失等现象，直接影响中药质量[2]。

1 高校教学用中药材、中药饮片管理现状

采购的中药材、中药饮片品种多，数量大，流通性小  笔者所在学校每年采购中药材、中药饮片多达460余种，价值数十万元，用于GMP模拟车间教学的部分品种达数吨。而在中药饮片识别课程教学中，只要饮片不发生明显的质量变化，都会重复使用，导致部分中药储存时间过长，在使用管理上没有执行“先进先出、易变质先出”的原则。

缺少严格规范的采购环节  在高校教学用中药材、中药饮片采购中，缺乏严谨的招标流程及评价标准，常规的中药耗材招标难以有效地保障中药的质量[3]。调查发现，笔者所在学校2019年采购的中药材、饮片质量与价格呈正比关系，而根据学校采购评标计算公式，部分价格低廉、质量较次的中药材、饮片往往能中标。

缺少严格规范的入库验收环节  高校所采购的中药材、中药饮片主要用于教学和科研，很多院校没有制定中药验收管理制度或操作规程，仅对采购到货的中药数量、包装、真伪情况检查验收，造成部分已经变质或含水量、性状、纯度、内在质量不符合标准的中药材、饮片流入课堂和实训中。

存放分散，缺少专储库房和储存养护设备  笔者所在学校没有建设专储中药的库房，对采购到货的中药、中药饮片分散储存于中药鉴定、中药炮制、中药化学、中药制剂、药物分析、GMP模拟车间等实验、实训室的预备间，而预备间空间小，可容纳中药量少，部分预备间缺少储存养护设备，造成部分中药成堆储存，不能满足中药储存适宜的温度、湿度、空气流通和光照等条件，导致库存中药出现霉烂、虫蛀、泛油、变色等问题。

对在庫储存的中药材、中药饮片缺少日常养护  用于教学的中药材、中药饮片品种繁多，养护工作烦琐。而任课教师每日有繁重的教学任务，没有对易虫蛀、易发霉、易泛油等中药材、中药饮片进行重点检查和养护，且7—8月份虫霉期正值高校假期，库存中药材、中药饮片更易出现虫蛀、霉烂等问题。

2 教学用中药材、中药饮片的管理策略

完善基础条件，建设中药库房  根据学校教学规模，建设与之相适应的中药仓库，按中药储存温度要求将仓库隔成常温库、阴凉库。中药仓库内配备必需的隔离、避光、通风、防潮、防虫、防鼠设备，配备有效调控温湿度及空气交换的设备，配备温湿度测量设备;储存毒性中药、细贵类中药还应配备符合规定的储存设施。库房安排专业人员专职管理。中药库房的建立，不仅可以集中储存学校教学所需药材，还可以作为中药储存与养护技术等课程的实训场所。

规范采购环节，建立严谨的中药采购制度  中药材、中药饮片招标是保证质量的关键环节。建立严谨的教学用中药采购制度，可以从源头控制中药材、中药饮片的质量。高校可以组织有多年中药鉴定经验的教师成立质量评定小组，共同确定质量评价标准。挑选供应商时，综合考虑供应商的药品质量、价格等问题，确保可以选择质优价廉的中药材、中药饮片[4]。建议修改已定的采购评标计算公式，降低价格整体权重，将质量整体权重提高。学校根据各教研室一个教学周期所需药材制订采购计划，避免囤积，一个教学周期结束后应对库存的药材、饮片进行账实清点，掌握中药库存情况，避免重复采购。

严把质量验收关，建立严谨的中药入库验收制度  加强中药的入库验收是保证中药质量、做好中药养护工作的首要环节。中药商品入库必须坚持质量第一的原则，先验收，后入库。学校应安排专人，依据中药法定标准和采购合同条款对采购到货的中药进行验收。中药材除了数量、包装、真伪验收外，还应对干湿度、规格等级、性状、纯度和内在质量进行验收。中药饮片严格检查真伪、净度、片型、色泽、气味和水分，重点检查饮片是否存在该炙不炙、以生代炙等情况。对不合格的中药予以拒收、退回，严把进购验收关。

分类储存，设置标识，合理堆放  分类储存是中药仓库做好养护工作的基础，也是中药仓库管理的一项有效措施。根据各种中药材、中药饮片的性质特点、仓储条件、养护要求等进行分类储存，并设置货位标识。中药和中药饮片分开存放，植物类药材、动物类药材、矿物类药材分开存放;重点养护品种[5]，如富含淀粉的中药材山药、薏苡仁等易虫蛀，应集中存放，便于有效防治虫害发生;含糖、黏液质较多的天冬、麦冬、党参等易霉变品种集中存放，便于通风去潮、防霉;含挥发油较多的川芎、木香、肉桂等易发生气味散失，宜集中储存，便于采取密封措施;富含脂肪、蛋白质的种仁、动物类药材，如苦杏仁、蛤蚧等易泛油，应集中存放于干燥通风的小货架上，并调节储存环境温湿度;易变色的花类药材应集中存放于避光、阴凉、干燥处，防止变色;毒性药材严格按照国家有关规定执行，双人验收，双人发货，专人管理，严格防止意外发生。

加强在库检查  中药养护人员应根据在库中药的性质特点，结合气候、储存环境和储存时间等因素，做好经常性的在库检查工作。易虫蛀的药材在夏秋季3～5天检查一次，冬春季每15天检查一次;易泛油、易霉变的药材在梅雨季节5～7天检查一次，其余季节每月检查一次。检查时发现问题及时处理，以减少损失和防止蔓延。

加强在库养护管理  中药在库储存通过养护可以有效预防变质[6]。学校采购的中药主要用于教学科研而不用于疾病的治疗，多数高校缺少中药养护设备。针对这一情况，高校可采用简便可行的基础养护措施来预防中药变质。如清洁卫生养护法可以有效预防虫鼠入侵，减少虫蛀及鼠咬。干燥养护法通过干燥措施除去药材中过多的水分，同时可杀死霉菌、害虫，起到防止虫、霉的效果。常用的干燥方法有晒、晾、烘等。易虫蛀、霉变的药材、细贵类药材及中药饮片可采用密封吸湿法养护，将验收合格的中药用缸、坛、罐、塑料袋或其他包装器材密封，以隔绝空气、光线、细菌、虫害，防止药材变质。种子类、动物类药材易泛油，可以采取密封吸湿和冷藏相结合的方法养护。库房内相对湿度较高时，可以采用除湿养护法，如通风排潮、除湿机除湿、干燥剂吸潮等，可以有效抑制虫蛀和霉菌的生长。无污染药材对抗同贮养护又称异性对抗驱虫养护，是用两种或两种以上药物同贮，相互克制，以防止虫蛀、霉变的养护方法[7]，如细辛与人参同贮，土鳖虫与酒蒜同贮，蛤蚧与花椒同贮，等等。

合理使用中药材、中药饮片  学校应建立中药进出库明细账，根据各课程所需统一支配使用。在中药炮制、饮片识别实训课程中，如果中药材及饮片仅轻微变质且对实训结果无影响时，可适量使用并合理处置;炮制实训后的饮片，可将其入库贮存用于其他实训项目;药材及饮片产生的碎渣和粉末，将其收集可防止完整的药材和饮片受潮、霉变[8]，还可以用在中药粉末鉴定等实训项目。变质严重的药材及实验实训后的废弃药材应严格按照废弃物处置管理办法执行，严防教学用药材流入市场。总之，在药材及饮片的使用管理上应遵循“先进先出，易变先出”的原则，合理利用，减少损耗。

3 结语

中医药院校承担着培养中医药人才的重大使命，对于中医药的发展起着重要作用。中药材、中药饮片等实物是中医药院校中医药类专业不可或缺的实践教学材料，在专业教学活动中起到非常关键的作用，做好中药储存养护工作是提升中医药类院校教育教学水平的基本保障[9]。中药材在生产、采收、加工、运输尤其是储藏过程中，由于储存条件和技术设备简陋，加之没有科学养护，在自身和外界因素的相互作用下，极易出现各种变异现象，不仅造成严重的药材浪费和经济损失[10]，甚至严重影响教育教学质量。针对学校教学用中药材、中药饮片的管理现状，提出针对性的解决办法，通过严把中药采购、入库验收关，整合资源，建设与学校教学规模相适应的中药库房，加强中药在库期间的储存养护管理，对保证中药质量，充分发挥其在培养中医药人才中的作用均具有重要意义。■

参考文献

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[2]沈力.中药储存与养护技术[M].2版.北京：人民卫生出版社，2018：44.

[3]刘泉红，刘方.中国医药产业发展及产业政策现状、问题与政策建议[J].经济研究参考，2014（32）：39-67.

[4]李立.医院中药饮片管理现状及对策探讨[J].中国处方药，2017（9）：23-25.

[5]计柳婷，吴潍.我院中药饮片贮存养护若干问题与应对措施[J].中医药管理杂志，2020（18）：127-129.

[6]庞玉扬，彭志婷，于军平.中药饮片虫蛀的原因及预防措施[J].中國民族民间医药，2017（11）：123-126.

[7]陈丽萍，杨叶卉，肖海旭，等.浅析2016年我院中药饮片养护的状况[J].北方药学，2017（12）：183-184.

[8]李超元.中药材碎渣（粉末）的处理[J].中药通报，

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[9]颜睿，廖茂珊.关于高职院校实验室库房中药饮片的储存与养护探讨[J].山东化工，2020（18）：157-158.

[10]刘秋桃，孔维军，杨美华，等.储藏过程中易霉变中药材的科学养护技术评述[J].中国中药杂志，2015（7）：

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