硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察

楚萧

（兰州大学第一医院，甘肃 兰州，730000）

妊娠高血压综合征是孕妇常见并发症，一旦发生就会危及胎儿健康和生命，因此必须要及时采取有效临床治疗措施。与传统的单一用药相比，采取硫酸镁联合硝苯地平之治疗，可以获得更好的治疗效果，有助于确保产妇和胎儿的健康。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取某院 2018年5月至 2019年12月收治的 80例妊娠高血压综合征患者作为研究对象。将所有患者随机均分成研究组、参照组，每组40例。其中，研究组患者年龄22～39岁，平均年龄（29.51±3.17）岁；孕周31～40周，平均孕周（36.51±2.62）周；32例初产妇，8例经产妇。参照组患者年龄23～38岁，平均年龄（29.48±3.21）岁；孕周32～39周，平均孕周（36.41.±2.72）周；30例初产妇，10例经产妇。差异不存在统计学意义（P＞0.05），是具有可比性的。

1.2 方法

给予研究组患者硫酸镁联合硝苯地平治疗，即：静脉滴注20 mL硫酸镁注射液(规格10 mL∶2.5g)+5%葡萄糖溶液100 mL，滴注应在30 min内完成，接着持续静脉滴注60 mL硫酸镁注射液+5%葡萄糖溶液500 mL，滴速为1～2g/h；同时口服硝苯地平缓释片(规格30 mg)，每日1次，每次30 mg[1]。给予参照组患者硫酸镁治疗，用法及剂量同研究组患者。对患者均持续治疗至分娩前。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件分析所有数据，用(¯x+s)表示计量资料，采用t检验；用%表示治计数资料，采用x2检验比较组间率，P＜0.05为差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果对比

研究组患者中25例显效，14例有效，1例无效，治疗总有效率为97.50%（39/40）；参照组患者中15例显效，19例有效，6例无效，治疗总有效率85.00%（34/40）。与参照组相比，研究组患者的治疗总有效率更高，对比差异显著，P＜0.05，差异存在统计学意义。

2.2 两组患者血压水平控制效果对比

治疗后，两组患者收缩压、舒张压均低于治疗前，且研究组低于参照组，P＜0.05，差异存在统计学意义。见表1。

表1 两组患者血压水平控制效果对比（mm Hg）

2.3 两组患者24 h尿蛋白、红细胞比容、血液表观黏度的变化情况对比

两组患者24 h尿蛋白、红细胞比容、血液表观黏度均低于治疗前，且研究组低于参照组，P＜0.05，差异存在统计学意义，见表2。

表2 两组患者24 h尿蛋白、红细胞比容、血液表观黏度的变化情况对比

2.4 两组胎儿结局、产妇结局对比

与参照组相比，研究组胎儿结局、产妇结局更好，胎儿窘迫、围生儿死亡、新生儿窒息，以及剖宫产、早产、产后出血都较少，P＜0.05，差异存在统计学意义。

3.讨论

妊娠高血压综合征为孕期女性常见并发症，极易威胁胎儿及孕妇生命安全。针对该病症的治疗，目前临床主要采取静脉滴注硫酸镁注射液的方式，但出现一旦停药就会血压快速升高的问题[2]。硝苯地平是钙离子拮抗剂，起效快，不良反应低，可作用于心肌细胞、冠状动脉、外周阻力血管的平滑肌细胞，有效扩张冠状动脉，减少平滑肌张力，避免血管痉挛，提高狭窄血管血流量，有利于增高血氧含量，并能减少外周阻力，降低氧需求量，具有显著的降压效果，可使血压长期维持在稳定水平，还可减轻对患者心、肝、脑、肾的损害[3]。相比单一用药，硫酸镁与硝苯地平二者联用治疗妊娠高血压综合征，既可有效控制患者血压，又可确保母婴安全。