夏荣钧 辽东学院
脑卒中主要是因为颅脑血管血液循环出现障碍导致脑组织缺血缺氧,损害患者的神经功能。脑卒中分为出血性和一过性脑缺血发作两种类型,老年人是该病的高发人群,具有较高的发病率和病死率,虽然在我国医疗水平不断提升的背景下能够使部分患者存活下来,但是还具有较高发生后遗症的风险。该病的临床症状主要是运动和神经功能方面出现一定的障碍,其中部分患者会出现运动性失语的症状,严重影响患者的生日常生活和正常社交。现阶段,有关运动功能训练对脑卒中患者的研究居多,但还少有报道关于康复训练对运动性失语的研究。有关研究结果证实,将丹参多酚酸和言语康复训练结合在一起对脑卒中后运动性失语患者实施治疗能够获得较为确切的效果[1]。现对脑卒中后运动性失语患者实施不同的治疗方案,进行如下报道。
患者一般资料(表1)。
表1 两组患者一般资料比较(x2±s)
对照组:采用常规言语康复训练疗法,遵循循序渐进的康复训练原则,主要包括以下几方面:(1)口腔发音训练:首先进行简单的发音训练,指导患者进行简单的声母和韵母发音,最开始以口型训练为主,逐渐过渡到发声。练习频率为5 次/天,每次练习的时间为15 分钟。(2)词语发声训练:针对能够进行声母和韵母简单发音的患者,开展单词发生训练,随着患者的康复将单词放在一起发声,最终完成熟练发出完整句子的练习。(3)阅读训练:针对能够正确熟练发出句子的患者,让患者阅读一些短文[2]。
观察组:言语康复训练方法和对照组相同,同时采用丹参多酚酸盐药物治疗方法,在250ml 的5%葡萄糖注射液中加入200mg 的丹参多酚酸盐,给药方式为静脉滴注,每次注射一次,治疗时间为2 周[3]。
对比两组患者的相关指标。
用SPSS21.0 统计学软件对数据进行分析,用t、x2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
如表2 所示。
表2 临床疗效比较(%,n)
如表3 所示。
表3 语言功能评分比较(x2±s,分)
如表4 所示。
表4 血清生化指标比较(x2±s)
在本次研究中,两组患者经临床治疗后其语言功能都有所改善,提示言语功能训练对脑卒中后运动性失语患者能够产生一定的作用。而采用联合治疗的观察组患者在各个语言功能维度评分要比单一采用语言功能训练的对照组高,提示丹参多酚酸盐能够显著改善脑卒中后运动性失语患者的语言功能,究其原因主要是该药物能够有效刺激患者的大脑皮层,能够起到营养神经细胞的作用,促进管控患者语言中枢区域的神经元恢复。由于丹参多酚酸盐中的主要成分是酚羟基,能够起到一定的抗氧化作用,将患者血液中的氧自由基进行有效的清除,这样就会使损伤神经元的有害物质得到减少,对修复神经元起到良好的促进作用[6]。
总而言之,脑卒中后运动性失语患者采用丹参多酚酸联合言语功能康复训练疗法的效果肯定,不但能够促进患者语言功能的尽快恢复,还为恢复神经元提供有利条件。