精细化药房管理模式对提高药房药品调配及发放准确率的影响

巴峰 杜小波

(西安市华山中心医院药剂科，陕西 西安 710043)

药房是医院重要的机构部门，其管理水平的高低，直接会影响整个医院的管理状态。近年来，随着医院药房对精细化管理模式的不断深入研究，有报道指出该管理模式在药房管理工作中的应用，可以突破传统管理模式的瓶颈，对管理质量和水平的提高有积极的促进意义，可以视为一种理想的管理模式[1-4]。本研究为进一步了解医院药房管理工作中，精细化药房管理模式的应用价值，抽取我院2019年1—12月期间发放的6 000份药品处方进行调查分析。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1—12月期间，从我院药房发放药品处方中，抽取其中的6 000份视为研究对象。2019年1—6月的3 000份未实施精细化管理，2019年7—12月的3 000份实施精细化管理。精细化管理模式实施前后，药房工作人员稳定，并未发生人事上的变动，均为8名工作人员。男5名，女4名；年龄23～57岁，平均年龄(36.03±2.75)岁；工作年限2～34年，平均年限(8.42±1.39)年。精细化管理模式实施前后的入选药品处方在种类、数量及品质各资料方面均有均衡性，差异无统计学意义(P>0.05)，可比。

1.2管理方法 实施精细化管理模式前，药房管理采取常规管理模式，即根据药房制定的药物管理制度和规范进行管理，比如药物的保存、摆放、发放、调配等。精细化管理模式的具体内容如下：(1)制定管理目标。(2)动作的精细化。(3)流程的精细化。观察指标：(1)观察精细化管理模式实施前后，药房平均候药时间、处方平均调配时间的变化，进行比较分析。(2)记录精细化管理模式实施前后，处方书写、药品调配、药品发放、过期失效、不合格情况，计算上述各事件发生率，予以对比分析。

2 结 果

2.1实施前后药房管理工作效率指标的比较 在药房平均候药时间、处方平均调配时间方面，精细化管理实施后均少于实施前，差异有统计学(P<0.05)。见表1。

表1 实施前后药房管理工作效率指标的比较

2.2实施前后药房管理各情况发生率的对比 实施后的处方书写不规范率、过期失效率和不合格率均低于实施前，药品调配和药品发放准确率均高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 实施前后药房管理各情况发生率的对比[n(%)]

3 讨 论

药房管理在医院管理中有着举足轻重的地位，对医院管理水平有着直接性的影响。随着医院信息化建设的不断推进，药房管理基本完成信息化建设，这就在一定程度上提升了药房管理的质量，但是从实际的工作状况来看，对于药品调配、发放等环节，由于依赖于工作人员和团队协作能力，信息化管理也未能够真正起到实质性效果[7-10]。因此，如何改进传统药房管理模式，提高药房工作效率，成为医院管理层不能回避的课题之一。

本研究中，针对药房管理实施精细化管理模式的应用价值进行了分析，结果发现实施精细化管理模式后，药房平均候药时间由实施前的(6.78±2.03)min，下降到了(5.12±1.68)，而处方平均调配时间由实施前的(15.46±4.81)min，下降到了(8.92±2.75)min。由此不难看出，精细化管理模式的实施，可缩短处方调配的时间，减少患者等候时间。在处方书写不规范、药品调配准确、药品发放准确、过期失效、不合格各情况发生率方面，精细化管理模式实施后均优于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)，表明了精细化管理模式的实施，能够提升药房管理效率，对药品调配和发放准确率的提升有积极的促进作用。精细化管理模式下，可以让工作人员各司其职，使得每一名工作人员的工作热情和积极得到充分发挥，通过减少不必要的动作，优化工作流程，达到提升工作效率的目的。

综上所述，药房药品管理工作中，采用精细化管理模式能够缩短药房平均候药时间、处方平均调配时间，提升药品搭配和发放准确性，降低处方书写不规范率、过期失效率和不合格率，有利于药房管理工作的高效开展，提高管理的质量和水平。