尹广庆
(北部战区疾病预防控制中心, 沈阳 110034)
2020年春节前夕,一场突如其来的由新型冠状病毒引起的急性传染病在湖北武汉暴发,本次新冠疫情传播速度快,人群发病率高,致死率远高于流感,给人民群众生命健康带来前所未有的危害。党中央习主席英明决策,一声令下,抽调全国4万多医护精英连夜奔赴湖北,全国人民众志成城,经过2个多月奋战,终于取得了新冠疫情阻击战的全面胜利,至4月下旬,疫情防控进入常态化,全国各地陆续开始复工复学。按中央军委决策部署,全军院校分批开学复课,笔者做为军队疫情指导组主要成员对某军校开学复课进行新冠疫情防控驻点指导,积累了一些经验,取得了明显成效,具体做法和体会如下。
某军校地处北方某海滨城市,机关教职员工400多人,学员主体为士官,其中二年制学员1600多人,短期培训学员400多人,物业服务人员100余人,家属区380多人,合计近3000人。学校驻地属北方海洋性气候,夏季雨水多,旱晚温差大。院校所属某省自2020年2月22日起,新冠肺炎疫情防控应急响应级别由省级一级调整为三级,学校驻地为无疫情地区,按国家教委部署,学校所在城市地方高校自5月8日起陆续组织返校开学,本军校按军委总部部署计划于5月21日至29日分2批返校开学复课。
(1)认真落实总部开学复课基本条件要求。学校按军队应对公共卫生事件联防联控工作机制办公室下发《新冠肺炎情况期间军校开学复课基本条件及开学后防控要求》文件指示要求,逐条做好落实:①积极做好返校人员健康状况监测。以返乡休假学员和教职员工为重点,建立疫情防控“日报告、零报告”制度,动态掌握人员健康状况,如有发热、咳嗽等症状暂缓返校,湖北和有疫情地区返校人员返校前要进行核酸检测。②分工落实院校开学复课疫情防控各项准备工作。院校专门成立由分管业务的副校长为组长的疫情工作领导小组,落实疫情值班、请示报告、疫情直报等制度:一是制定完善学员开学复课方案、返营计划、隔离安排和疫情防控应急预案。学校综合考虑当时全国疫情发展情况及学校保障条件,安排学员分两批错峰返校,第一批2018级学员及2017级实习学员共814人,5月21、22日返校,第二批2019级学员840人,5月28、29日返校。二是排查院校开学前15天内有无新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者。三是组织在校全体教职员工开展疫情防控制度、个人防护与消毒等知识技能培训,并进行针对性演练。四是按《军队应对新冠疫情隔离医学观察指南》要求安排2栋学员宿舍楼做为学员返校后隔离医学观察场所。五是对学校公共环境和重点场所进行彻底清洁通风和预防性消毒。六是院本部向院校门诊部配齐配强医务人员, 开展风险隐患排查,组织疫情防控演练。七是提前与驻地部队医院对接明确,建立绿色通道。八是根据学员返校人员数量,购置储备足量洗手液、手消毒剂、口罩、手套、消毒用喷雾药械等疫情防控物资。九是学校营区实行封闭管理。应3月份结业的学员在校实行封闭管理,延期至5月份全国疫情稳定,当地疫情清零后有序离校,学校工作区与生活区做好物理隔离。③对院校疫情防控准备情况进行全面检查评估。开学前一周,总部派驻学校疫情防控指导组对院校疫情防控准备工作进行全面检查评估,对发现的问题及时指导整改完善,重点对隔离场所设置,复课与疫情防控预案,宿舍、教学场所调整,室内外环境消毒等进行了具体针对性指导。(2)扎实做好开学复课阶段疫情防控工作。①严密组织学员返校接站(机)工作。学员返校接站(机)工作是学校开学复课工作的开始,也是疫情防控的重要环节,返校前指导学员在家坚持锻炼身体,保持良好体能,有发热、咳嗽等症状及时到当地规定发热门诊就诊。指导学员合理规划出行方式、路线和时间,避开疫情地区,途中加强个人防护;学校驻地及周边地区学员自行返校,不乘坐公共交通工具。学校在机场、车站设置接站点,学员出站后到接站点间隔排队依次进行核验健康码,行李、体表及手部清洁消毒,更换医用外科口罩,体温监测,流行病学调查登记。如有发热,体温异常、咳嗽、乏力等症状者,由驻点军医负责核实相关医学情况,发热超过37.3 ℃,咳嗽、乏力等症状学员,立即用专用救护车送驻地部队体系医院进行排查〔1〕。②重点做好开学报道后半个月内疫情防控工作。一是学员入校后进行全员核酸检测,包括院校招聘社会化保障人员,核酸检测结果阴性后15天内以班(宿舍)为单位进行网上授课学习。二是重点做好隔离场所管理,对湖北和有疫情地区(学员返校5月下旬全国列入中高风险地区的有吉林省吉林市、武汉东西湖区及沈阳市苏家屯区)返回的、有发热咳嗽等症状的学员转运至隔离场所,按程序要求进行严格集中隔离。三是做好人员管控,严格日常管理,不组织聚集性活动,加强症状监测。四是加强健康教育,针对性开展新冠肺炎等传染病防控知识宣传,养成戴口罩,保持社交距离,勤洗手、勤通风的良好卫生习惯。五是餐饮由后勤食堂专门人员配送,洗漱、卫生间等配齐消毒物品,错峰使用,1周后恢复教室授课学习,实行单人单桌,食堂就餐用隔板间隔,同向就坐,错峰用餐,保持社交距离。(3)常抓不懈,科学防控,做好疫情常态化防控工作。学校开学运转半个月后,各项情防控工作转入常态化,主要做好一是密切关注国内外新冠疫情发展动态,及时调整防控策略,重点关注出差休假、来自中高风险地区、有发热咳嗽等症状人员。加强对社会化保障人员管理,驻地有疫情(大连2020年7月局部暴发新冠疫情)期间校园实行封闭管理,坚决做好物理隔离。二是对食堂、服务中心、办公、教学、宿舍等重点场所督导做好通风消毒。三是根据新冠疫情传播途径变化,加强对食堂食品管理,严禁购买来自疫情国家进口海产品〔2〕。
(1)领导重视,严密组织,多方协作是疫情防控工作的前提。什么工作只要单位领导高度重视,真抓实干,什么工作就会事半功倍。军校开学复课返校人员多,来自祖国各地,有的甚至来自疫情或途径疫情地区,调整宿舍,设置隔离场所,错峰就餐、上课、训练,比往年增加很多工作,疫情防控与教学矛盾突出,后勤保障压力骤增,新冠疫情防控,如同爱国卫生运动,不单纯是医疗卫生部门的工作,必须在校党委班子的坚强领导下,机关牵头,严密组织,学员队、教学部、医院门诊部、后勤部各相关部门,密切合作,不漏环节,才能取得疫情防控工作的胜利。(2)卫生防疫部门发挥职能作用,基层落实是疫情防控关键。在军校新冠疫情防控工作中,卫生部门即院校门诊部充当着十分重要的角色〔3〕,门诊部是疫情防控的一线专业力量,要向校领导机关提供疫情防控策略意见,制定疫情防控预案,做好疫情应急演练,协调驻地医院做好发热门诊病例收治,采集人员样本,联系核酸检测,还要派医生驻点隔离场所,巡回指导全校各场所疫情防控工作,任务重,承上启下,职能地位很重要。但现实情况是由于部队编制体制调整,院校门诊部划归驻地部队医院管理,但又服务于院校,刚运行磨合,在沟通协调等方面还须探讨运行机制,应引起上级领导机关注意。院校疫情防控工作,基层落实是关键,各场所都要有专门人员负责症状监测、通风消毒等工作,尤其是学员队人员多,队领导要充分发挥班长、卫生员等基层骨干力量,把疫情防控工作落实到每个班,每个宿舍,要让每个人都知道疫情防控知识,掌握消毒方法,养成良好习惯,只有发动基层,形成风格化管理〔4〕,才能把疫情防控工作落到实处。(3)以科学防控的态度做好疫情常态化防控工作。目前新冠疫情全球仍处于大流行状态,新冠病毒不断变异,传播速度更快,传染性更强,甚至疫苗也不能完全阻隔疫情,外防输入,内防反弹压力仍然很大。新冠疫情常态化防控必须坚持科学态度,即要防范长期防控容易形成的麻痹思想,厌战情绪,侥幸心理,也要防止由于懒政引起的防范过度。军校要根据自身实际,结合国内外及驻地疫情形势,制定适合本校的疫情防范机制,积极推进疫苗接种,妥善处理疫情防控与正常工作的关系,要切实做到科学防控,精准防控。(4)加强疫情防控工作中的心理疏导。军队院校分布全国大中城市,不能与外界完全脱离,为防范疫情,各军校都采取了比地方更加严格的管理措施,周末节假日学员外出比例很少,一旦驻地城市周边有疫情发生,军校驻地即使不是风险地区,学校为了便于管理,甚至召回在外地休假出差人员,进行全校封闭管理,有的院校甚至春节寒暑假不放假,封闭期间对思想引导教育工作重视不够,学员正值青壮年,没有适宜宣泄渠道,人员长期处于紧张状态,容易诱发心理问题和心理疾病,应引起院校和相关部门高度重视〔5〕。