按需喂养，让宝宝健康成长

文/黄永玲

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按需喂养的好处

研究表明，按需喂养符合婴儿的生理特点，因婴儿胃容量小，每次吸入的奶量不多，而按需喂奶能使婴儿吃饱，加快体重增长。按需哺乳由于勤吸吮，刺激催乳素的分泌，可使乳汁分泌旺盛，还有助于消除奶胀，防止乳腺炎的发生。同时也可避免母亲不必要的紧张和焦虑。

按需喂养的正确界定

很多妈妈们都知道要给宝宝按需喂养，特别是纯母乳喂养的宝宝，美国儿科学会和世界卫生组织等都建议按需进行母乳喂养。

总说要“按需喂养”，那什么是按需喂养呢？

宝宝哭闹了，新手妈妈常常不知如何应对，赶紧给宝宝喂奶，发现宝宝不哭了就认为这是按需喂养，误把“按哭喂养”当成按需喂养。还有的新手妈妈担心孩子哭了不喂会影响“安全感”，就把乳房当作“安抚奶嘴”，导致很多时候孩子只需要含着乳房的感觉，实际上并不饿，且容易出现积食、胀气、舌苔重、睡眠质量差等问题。

真正的“按需喂养”应该是什么样的？

按需喂养是指按照宝宝饥饿的时间，以及需要的奶量进行哺喂，不要强求喂奶次数和时间，特别是3 个月龄以前的婴儿。

新生儿刚出生吃奶、睡眠和排泄等作息规律还未形成，出生后2-4 周就基本建立了自己的进食规律。

中国营养学会建议：母乳喂养应顺应婴儿胃肠道成熟和生长发育过程，从按需喂养模式到规律喂养模式递进。

我们家长最需要做的是：明确感知其进食规律的时间信息，细心分析宝宝的需求，及时准确地满足孩子的需求。

一般来说，新生儿喂养的频率一天8-12 次（或1.5-3 小时间隔）。

次数过多需要查找原因，是否奶量不够、吸吮问题或疾病因素。

此外，大部分新生儿出生后的头几天会出现体重下降，这属于生理性体重下降。

出生后1-2 周会恢复出生体重，这段时间频繁地喂奶对恢复体重非常重要。

如何做到科学的按需喂养

做到按需喂养，新手妈妈们需要学会判断宝宝的饥饿，注意观察婴儿饥饿的信号：

早期表现为不安、张嘴和觅食动作，如家长用物体或手指接触婴儿口周（嘴角、上下唇、面颊、颌部）时，婴儿立即出现张口转向接触方向的反应，这种反射，胎儿28 周出现，4 个月龄消退。

宝宝还会张嘴寻找奶头、用头或者鼻子去蹭妈妈的前胸。

中期表现为伸展、身体活动增加、吸吮手指，比如扭动不安、吮吸嘴边的东西和手指、舔嘴唇咂嘴巴。

后期表现为哭闹——最常见的信号。当婴儿出现觅食反射、频繁吸吮手指、有些焦躁不安、欲哭表情、嘴发出“吧唧”声为婴儿饥饿的行为。

这时应立刻哺乳，不宜等宝宝持续哭闹才哺乳，因哭闹已表示宝宝已经很饥饿了。

幼儿哭闹的其他原因

由于不同婴儿个体差异，胃容量、每次哺乳时摄入乳量、睡眠状态存在差异，顺应婴儿表现出的饥饿反应进行哺乳。

这样可更好地兼顾足量摄乳、睡眠和生活规律多方面的需要。

此外，婴儿异常哭闹时，应考虑非饥饿原因，积极就医。如果婴儿哭闹明显不符合平时进食规律，应排除非饥饿原因，如纸尿裤需要更换了、室温不舒适，胃肠道不适、情绪不佳等等。

非饥饿原因哭闹时，增加哺喂次数只能缓解婴儿的焦躁心理，并不能解决根本问题，应及时就医。

判断宝宝的需求，需要新手妈妈们不断摸索和总结经验，知己知彼，才能真正做到按需喂养。

黄老师小贴士

定时喂奶的缺点：一般来说，母乳喂养的宝宝每次的吃奶量不一定相同，妈妈每次乳汁的分泌量也不一定相同，宝宝自身个体差异也很大，不宜用同一个标准来规定喂奶时间。如果宝宝的确饿了，你却任由他哭上1 个小时，以达到3 个小时喂1 次的标准，这种做法不仅会影响宝宝身体的生长发育，还会给宝宝的心理健康带来不良影响，使其对周围世界缺乏信任感和安全感。同样，如果宝宝睡得很香，也大可不必非要弄醒他按时喂奶。