餐后有氧运动对初治肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

龙碧 龙燕 刘畅

摘要：目的：通过观察初治肥胖2型糖尿病患者进行6个月的餐后有氧运动后，患者糖脂代谢的变化情况，分析其应用价值。方法：将2019年08月～2020年08月我院收治的60例肥胖2型糖尿病患者，纳入此次实验观察，依据单双号将患者随机分为2组各30例，并给予不同的治疗方案，采取常规治疗方案的组别记为常规组，采取常规治疗+餐后有氧运动的组别记为运动组，观察两组患者运动前后糖代谢、脂代谢及体重指数变化情况。结果：运动组患者FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、瘦素水平及BMI明显低于常规组（P<0.05）。结论：餐后有氧运动能够有效改善患者糖脂代谢水平，降低患者体重指数。

关键词：餐后有氧运动;初治肥胖2型糖尿病患者;糖脂代谢

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-121-01

随着社会的进步，糖尿病已成为危害人们健康的疾病，其发病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化及生活方式的改变而迅速增加，2型糖尿病约占糖尿病患者总数的95%，其中合并肥胖的患者也逐年增多。国际糖尿病联盟（IDF）提出来糖尿病现代治疗的5个要点：饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗及健康教育，有研究[1]表明有氧运动能够有效降低患者血糖，控制患者病情，为探究有氧运动对初治肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响，我院展开以下实验分析：

1.资料和方法

1.1临床资料

将2019年08月～2020年08月我院收治的60例肥胖2型糖尿病患者，纳入此次实验观察，依据单双号将患者随机分为常规组（常规治疗）和运动组（常规治疗+餐后有氧运动）各30例，常规组患者男性18例，女性12例，年龄40～72（56.29±8.23）岁，运动组患者男性17例，女性13例，年龄38～74（56.73±8.41）岁，两组患者资料平衡性良好（P>0.05）。纳入标准：①患者均符合世卫组织制定的2型糖尿病诊断标准。②女性患者BMI≥25kg/m2，男性患者BMI≥28kg/m2。③患者均自愿参加此次研究。排除标准：①伴有运动功能障碍的患者。②合并有重要器官功能障碍的患者。③合并有严重糖尿病并发症的患者。

1.2方法

两组患者均进行饮食控制、血糖监测、药物治疗、糖尿病健康教育及运动疗法等常规治疗，运动组患者在常规治疗的基础上进行餐后有氧运动：于每日三餐1～2h后开始运动，运动前后进行5～10min的热身，避免患者突然运动损伤关节或肌肉，预防患者出现心脑血管意外。根据患者的年龄、病情、体重量、生活习惯及运动量选择合适的有氧运动方式，包括慢跑、骑自行车、步行、太极等，运动时间30～50min，运动强度以中等强度为宜，即将患者心率控制在最大心率（220-年龄）的40%～70%之间，每周最少运动5d。开始运动时根据个人情况可适当减少运动量，遵循循序渐进的方法，逐渐增加运动量及运动时长，运动完以后不要立即休息，进行伸展运动，放松肌肉，防止低血压的出现，尽量避免跳绳、爬楼梯等增加关节负荷的运动。两组患者均治疗6个月。

1.3观察指标

两组患者运动前后糖代谢、脂代谢及体重指数变化情况比较。

糖代谢监测指标：主要包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）。

脂代谢监测指标：主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、瘦素及体重指数（BMI）。

1.4数据处理

患者糖代谢、脂代谢及体重指数均使用均数±标准差（）进行描述，SPSS18.0軟件进行统计学处理，t检验结果以P<0.05表示差异具有显著性。

2.结果

治疗6个月后，两组患者FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、瘦素水平及BMI均明显降低，运动组患者FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、瘦素水平及BMI明显低于常规组（P<0.05），见表1：

3.讨论

有氧运动是指在氧供应充足的条件下进行的运动，其能量来源主要是机体内糖和脂肪的有氧代谢[2]。在常规治疗的基础上让2型糖尿病患者进行餐后有氧运动，不仅能够降低患者血糖、提高胰岛素的敏感性，减轻患者的体质量，改善患者的血脂代谢，还能够改善患者血液循环，减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展[4]，提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，可作为2型糖尿病治疗的一项基础疗法进行推广。

综上所述：餐后有氧运动能够有效改善患者糖脂代谢水平，降低患者体重指数，有效控制患者病情，效果显著，值得推广。

参考文献

[1]王小芳，李建平.有氧运动及抗阻运动组合训练对青年2型糖尿病患者血糖水平和生活质量的影响[J].现代临床护理，2018，017 （012）：47-51.

[2]余根秀，刘建宇，周丽娜.有氧运动干预对中老年肥胖2型糖尿病患者肥胖风险的影响[J].中国医药指南，2018，016（032）： 17-18.

[3]蔚兵，蔚鹏.有氧运动对2型糖尿病前期患者糖脂代谢及内脂素影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（80）：39.

1.重庆市永川区人民医院 402160 2.重庆医科大学附属永川医院 402160