血管紧张素转换酶抑制剂在肾内科的应用价值

摘要：目的：探究血管紧张素转换酶抑制剂在肾内科的应用价值。方法：通过随机抽取的方式，将2019年7月-2020年7月期间在我院进行肾内科治疗的患者70例作为本次研究的案例，然后以随机数表法方式将70例病例随机分为两组，针对研究需要，对两组患者进行区别治疗。其中对照组提供常规治疗，观察组在常规治疗的基础上提供血管紧张素转换酶抑制剂治疗。在治疗结束后对两组患者的临床治疗疗效和血压恢复的时间进行统计分析。结果：对两组患者进行区别治疗后，结果显示，对照组临床治疗总有效率为82.85%，其中显现者15例，有效者14例，无效者6例;观察组临床治疗总有效率为97.14%，其中显现者22例，有效者12例，无效者1例;对照组血压恢复时间为3.48±1.57天，观察组血压恢复时间为2.55±1.23天。两组数据比较有显著差异，P<0.05。结论：血管紧张素转换酶抑制剂在肾内科的应用效果较好，其主要表现在能提高患者的临床治疗效果和缩短患者恢复血压的时间，值得在临床广泛推广使用。

关键词：血管紧张素转换酶抑制剂;肾内科;应用价值

【中图分类号】R322.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-047-01

肾内科是专门治疗肾脏功能障碍疾病的科室，常见的肾脏疾病有肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。肾脏是人体的重要器官之一，其借助尿液对身体内的代谢废物和毒物进行清除，同时吸收对身体有用的物质，如蛋白质、氨基酸、葡萄糖等[1]。此外，肾脏还会分泌维持身体机能正常运转的许多内分泌素，如促红细胞生成素、肾素、维生素D3等[2]。因此肾脏出现疾病后会引起一系列的危害人类健康的疾病，严重影响患者的生活质量。由于肾脏是排泄尿液和身体废物的重要器官，因此高血压是肾脏疾病患者常见的临床表现，所以以降压为目的药物成为了近年来治疗肾内科疾病的重要药物。血管紧张素转换酶是体内的激肽酶，属血管内皮细胞膜结合酶，可使血管收缩从而升高血压。血管紧张素转换酶抑制剂可抑制血管紧张素转换酶生成血管紧张素，从而舒缓血管，起到降压的作用[3]。但是目前关于血管紧张素转换酶抑制剂在肾内科中的应用效果还未十分明确，因此本文就相关课题进行探究，现将研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般資料

将2019年7月-2020年7月在我院进行肾内科治疗的70例患者作为本次研究的案例，为保证患者安全，所有患者的肾小球滤过率均在60%以上。就筛选出的患者进行资料收集和统计。用随机数表法方式将70例患者分为两组，对照组（n=35）和观察组（n=35）。收集两组患者一般情况资料，并进行统计对比：对照组男性患者35例，年龄分布在44-70岁，平均年龄为51.92±2.61;观察组男性患者35例，年龄48-72岁，平均年龄53.28±2.86。两组患者一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。入选研究患者均对此次研究知情并同意配合研究。

1.2方法

对照组患者给予常规治疗，其内容包括给予降压药物、抗感染药物等。

观察组患者在常规治疗的基础上给予血管紧张素转换酶抑制剂的治疗，然后再加入盐酸内那普利片（北京诺华制药有限公司;国药准字H20030514）进行增强药物的治疗。患者每日进行一次口服药物，每次10mg。但是对于重度肾功能障碍的人或伴有水和钠缺失的患者来说应将药物的量减为5mg/d.

1.3观察指标

在治疗结束后对两组患者的临床治疗疗效和血压恢复的时间进行统计分析。临床治疗总有效率以临床治疗疗效为评估依据，患者的临床症状基本消失，肾功能检测指标在正方范围之内，可记为显效;患者临床症状有较为显著的改善，肾功能检测各项指标在正常范围内，可记为有效;患者临床症状无明显改善，肾功能检测各项指标不在正常范围内，可记为无效。

1.4统计学方法

本研究采用SPSS 19.0完成数据处理，计量资料以（）表示，采用t检验。在数据处理中P<0.05代表数据有统计学价值。

2.结果

2.1 对照组和观察组临床治疗疗效的比较

对比两组患者临床治疗效果，对照组临床治疗总有效率为82.85%，其中显现者15例，有效者14例，无效者6例;观察组临床治疗总有效率为97.14%，其中显现者22例，有效者12例，无效者1例，比对照组高。两组数据比较有显著差异，P<0.05。结果见表1。

2.1 对照组和观察组血压恢复时间比较

对两组患者进行治疗后，对其血压恢复的时间进行了比较，其中对照组血压恢复时间为3.48±1.57天，观察组血压恢复时间为2.55±1.23天，明显比对照组恢复时间短。两组数据比较有显著差异，P<0.05。结果见表2。

3 讨论

肾脏是人体内重要的器官之一，其主要对机体内的代谢废物和毒物通过尿液的方式进行清除，此外其还有稳定内分泌的作用，并且肾脏与尿液的排出和无机盐离子的重吸收有关，因此肾脏疾病的普遍临床特征就是高血压。血管紧张素转换酶是血管紧张素的前提，其可作用与血管内壁引起血管收缩从而增高血压。因此，肾病并发高血压的患者多应用降压药进行治疗，血管紧张素转换酶抑制剂就是其中之一。但是目前关于血管紧张素转换酶抑制剂在肾内科疾病患者中的应用效果还不明确，因此本文就血管经张素转换酶抑制剂在肾内科中的应用价值进行了探究。研究结果显示，血管紧张素转换酶可有效提高肾内科患者的治疗效果，同时可缩短患者血压恢复的时间，其在临床中的应用效果确切，可广泛推广使用。

参考文献

[1]杨英.血管紧张素转换酶抑制剂治疗肾内科疾病临床效果[J].养生保健指南，2016（25）：50-50.

作者简介：朱彦（1990-10-），女，汉族，本科，云南昭通人，住院医师，研究方向：肾内科。

五华区人民医院 云南昆明 650031