加强医院建筑工程管理的途径思考

鲁菊

江苏省盐城市妇幼保健院 江苏 盐城 224000

引言

我国是人口大国，随着人口红利的逐渐消失，人民对于医疗保健的需求也逐渐增加，各地区的医院扩建工程与新医院的建设工程犹如雨后春笋般出现。但需要注意的是，医院因其特殊的服务性，导致其建筑特点有别于常见的居民住宅或者商业建筑，对于建筑功能布局和流程布局都有严格的要求。针对此，施工单位在进行医院工程建设时需要结合实际情况做好各个阶段的工作，包括设计阶段、招标阶段、施工阶段等方面，同时加强监督管理，从而确保项目能顺利完工，满足医院各个科室的要求，确保医院正常运营。

1 现代医院建设的特点

现代化医院的建设，对于每一位社会成员来说，都是至关重要的。现代化医院建设具有以下特点：

（1）具有先进的设备以及医疗环境。作为现代化医院，首先应该具有先进的医疗设备和设施，其次应该具有良好的管理模式，拥有一支高水平高素质的医疗人才队伍，保证优良的医疗环境产生。

（2）具有可持续发展的能力。作为现代化医院，在保证人民群众最基本医疗需求的基础上，需要具有向前发展的能力，这样才能提高自己的竞争力。换句话说，现代化医院一方面要治病救人，另一方面应该降低使用成本，这就需要在设计之初对其生态化和智能化的建设进行考虑，从设计到施工再到运营都需要极为缜密的考量，从而实现医院的可持续、高质量的发展[1]。

2 医院当前存在的各类施工问题

（1）使用功能同建筑外观之间的问题。在过去的几年里，医院建筑飞快发展，但因为其自身的特殊性，许多施工单位没有掌握到该类型建筑的精髓，以至于现场施工时矛盾层出不穷。例如：在对某家医院的门诊楼以及住院部进行改造工程中，为了装饰的华丽，在房间顶部加装了横梁。但是，该医院建筑的主要目的是用于诊断以及恢复用病房，室内空间本身就较小，在标准层额外加密的装饰横梁势必会遮挡部分室内，容易影响就诊者的视线，且会造成压迫感，不利于术后恢复。

（2）使用功能同建筑设计之间的问题。除了新建立的医院，大部分的医院建造工程都是对原有医院的扩建及改造，这就很容易出现改、扩建工程不能与原有建筑完美结合的情况。举例来说，某医院的临检区要进行扩建改造，项目施工过程中发现，虽然检验区空间扩大了，但可以容纳的病例数并没有增加，原因在于这个项目的尿便临检需要的卫生间并没有增大，为满足使用功能，通过和设计沟通、现场考察，最终在该检验区域外又增加了一个卫生间，该设计导致许多就诊患者不得不去临检区外的卫生间取样本，然后再将样本送回临检窗口，无形中增加了人员交叉和患者在医院的就诊停留时间[2]。

3 加强医院建筑工程管理的相关措施

3.1 设计时应充分同医院方论证方案的可行性

设计单位人员应在设计阶段多同医院方接触，结合医务人员的建议，从各个使用科室的实际使用需求出发，对建筑功能进行设计。施工单位进场后应根据建筑工程的具体施工条件，如土质检查，空间测量等信息，制定具体的施工方案。设计人员在设计的整体环节中，都应考虑医院建筑的特殊性，当设计方案出来时，需要同院方共同审核，不断完善，确保方案的可行性，保证医院后期正常运营。

3.2 施工时选择有经验的施工队伍

因为在经济上受限，许多施工企业在选择施工队伍方面更多是同市场的合作，并没有自己企业培养出的施工队伍。对于医院建筑这类特殊性较高的建筑而言，市场上大部分的队伍是没有相关施工资质的。这就要求施工方对队伍进行充分的考察，以便找到具有相关从业经验的施工队伍；与此同时，在人员的配备上，项目经理、技术负责人、技术员、施工员、安全员等对质量控制较为重要的岗位人员要招聘从事过医院建筑建设和施工的专业技术人才。在施工各阶段，需由医院各负责方配合，结合现场看设计是否需要改进，确保设计方案最优化，效果最好。

3.3 加强医院建筑工程的质量管理

质量管理是医院建筑工程的重中之重，强化质量管理，可以达到事半功倍的效果。第一，必须时刻强调责任意识，提高施工人员的责任心、警惕心，保证工程安全、高效地完成，若出现问题第一时间可以追究到个人或者单位。第二，重视建筑原材料质量的检查，从采购到现场使用前，施工单位质量管理员、监理人员、审计人员、医院负责人都应该对原材料质量进行把关，未经检验甚至未达标的建材绝对不能使用，只有质检合格的材料才允许施工单位投入使用。

3.4 完善监督管理职能

在实际的工程建设过程中，为了保障整个工作的有效开展与实施，必须做好监督工作。作为建筑的使用方，医院应当积极参与到建设的全过程中，可以选择聘请相关检查机构，对施工方的施工流程进行监督，随时纠正建造过程中可能出现的建筑使用功能同建筑设计、建筑外观等方面冲突的问题，并应该同施工企业制定明确的规章管理制度，从施工前到交工后都应该保证医院建筑的正常使用，医院有权利随时针对建筑施工问题对施工企业问责[3]。

4 结束语

从现阶段我国的发展水平来看，医院的建筑工程在以后很长的一段时间内都是建筑类热门。为促进该建筑行业的良性发展，作为设计人员，应当充分认识到该类建筑的特殊性，在设计之初尽量从多方面考虑该建筑的合理性；作为施工企业也应当注重对于从事该类型建筑人才的培养，确保工程的顺利开展；作为医院应当时刻保持与施工企业的沟通，着重对施工企业进行监督。只有三管齐下才可以完成医院建筑工程管理这项长期、艰巨和复杂的任务。