●东南大学附属中大医院 朱伟东 姜华
经历过尿路结石的人,大部分都会感受到这“多么痛的领悟!”。有关泌尿结石的流言真是多,真真与假假难分辨,下面就为您揭开这些流言的真相。
尿路结石主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等,是泌尿外科常见疾病之一。根据最新流行病学调查结果显示,我国成年人泌尿系结石患病率高达6.5%。尿路结石更“偏爱”男性,男女比例1.5~2.1:1,主要见于20~60岁成人。
是有这种可能。因为膀胱内憋了不少尿液,细菌就有可能在此繁殖而引起膀胱炎,若治疗不及时,细菌还会沿输尿管上行,引起肾盂肾炎。所以,憋尿可以引发尿路感染,尿路感染又可导致尿路结石,尿路结石又反过来加重了尿路感染。因此,避免憋尿是防止尿路感染和尿路结石发生的方法之一。
这不是危言耸听,而是有科学依据的。很多年轻人喜欢熬夜,吃过夜宵后马上就睡觉,而夜宵往往吃得太荤,特别是高嘌呤饮食,如海鲜、肝、肾等动物内脏,以及各种肉汤、猪肉、牛肉等,而嘌呤进入体内后代谢最终产物是尿酸。尿酸若不能及时排出体外,就会形成尿路结石。
春夏季节,气温逐渐升高,出汗多,尿液排得少,如果不注意饮水,就容易引起尿液浓缩,形成结晶,久而久之,就会在肾脏内形成结石。当肾结石发生位移至输尿管,就会刺激输尿管发生痉挛,导致肾绞痛。
尿路结石最典型的症状是腰痛和血尿,可伴有恶心、呕吐、腹胀、尿频、尿急、尿痛等症状。肾结石下移至输尿管里,会引起剧烈腰痛,如果不及时处理,会导致肾脏积水,长时间梗阻不处理,甚至导致尿毒症。但如果肾脏结石没有掉到输尿管内,可无明显症状。所以,定期体检非常重要。绝大部分患者的尿路结石可通过微创的方式治疗。
水有软水和硬水之分,钙镁离子含量高则属于硬水。导致肾结石形成的原因有很多,但至今没有理论支持喝硬水会增加结石的患病率,肾结石和水质软硬关联性不大。