“产教融合，学赛一体"护理人才培养模式的改革与实践＊

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462000）

护理专业相较于其他学科来说更强调学生们的综合实践能力和临床实践技巧，尤其是很多专业的护理手法和护理技术事关患者的生命安全，学生们的业务能力在临床护理实践中至关重要。

一、建立与其他产业结构合作的产业联合体

对护理专业的基本技术实验实训课堂进行分析可以发展，很多院校已经开始设置了实验实训课堂，但是并没有真正意识到实验实训课堂对学生发展的重要意义。大多数护理专业教师仍然偏重于理论性知识的教学，理论性教学依旧是课堂教学的主体。院校对实验实训类课堂的重视程度不足，很多院校的实验室基础设施等各项管理工作存在很大的漏洞，无法为学生提供实验器材，影响学生实验实训课程的正常开展。并且很多院校在教师授课过程中主要还是以教师讲解作为课堂的主体，学生主要为模仿，这忽视了学生的主体地位，严重影响了学生的个性化发展。学校可以依托专业，养老产业以及医疗保健产业联合办学，建立起集合产、学、研一体的产教联合体。所谓的产教联合体实际上指的就是学校与相关的医疗卫生机构、养老保健机构建立合作关系，开展多种形式的教学合作。其中既包括为学生们提供广阔的实训基地以及综合实践岗位，还包括抽送优秀的护理从业者前往学校为学生们进行一线经验分享。而学校则可以通过这种合作关系为这些相关的机构输送优秀的护理人才，也可以借此为学生提供更多的就业机会。

比如，院校要想保证基础技术实验实训课堂的顺利进行首先就要对护理专业教师进行一定的培训工作，帮助教师转变教学思想，改变教学模式将学生置于课堂教学的主体地位，确保学生真正可以进行实验实训学习。院校还应该加大对实验室基础设备的投入，如常见的医疗设备、病床、康复辅助仪器等基础设备，这样一来可以保证学生真正可以利用实验设备进行实验学习，解决了之前有些教师只能口述而学生无法理解的情况，学生亲自操作可以在很大程度上帮助学生熟悉教师所讲的知识点，增加实践经验，为之后的工作奠定条件。同时院校应该设置相关的规定严格规范学生的操作行为，保证实验室的安全性，对进出实验室人员和进出时间进行严格的记录，避免意外状况的发生。改变教学模式使得学生回归成为课堂的主体，将学生的个性化发展作为教学重点；加大实验室基础设备的投入，使得学生真正参与到实践教学之中进而提高学生的实践能力。除此之外，在实际的护理专业教学过程中，学校相关教学管理部门可以开展“双师型教师”授课制度，搭建“护理能手”“护理专家”走进护理专业课堂的实践教学平台。护理专业院校可以尝试与当地的相关医疗机构、养老保健机构等建立“联合办学”关系，遵循“校企合作，共建护理课堂”和“理论知识与实践技巧并重”的原则，通过“走出去”和“请进来”的策略建立产业联合体。其中所谓的“走出去”就是每年定期选出专业的学校教师参加各种企业以及医疗机构所共同组织的专业技能培训，通过与一线临床岗位的护理人员进行技术交流和技术沟通来切实提高学校教师的专业实践能力。而“请进来”指的则是通过建立合作关系，邀请当地医疗机构以及养老机构的“护理能手”和“护理骨干”走进学校护理专业教学课堂，通过向广大学生分享他们的临床工作经验来帮助学生们提高综合实践能力和临床护理技巧。

二、创新专业课程体系，改革教学模式

院校是专业化人才的培养基地，学生未来的就业具有一定指向性，因此要求其具备较高的专业素养。院校所涉及的专业也多以实践性为主，在教学中要兼顾理论知识的传授与临床经验的总结。当前由于学校教育资源和课程建设体系的不完善，导致课堂仍以教师为中心，以课本的理论梳理为主要的授课方式，长期处于这种教学模式下。学生被动接受理论的灌输，缺乏主动思考的能力和兴趣，不仅不利于其专业素养的提高，也对护理医学的进步造成阻碍。随着信息化技术的不断普及，其现已被应用于信息传播，教育和生产等领域，是推动社会发展的有生力量。因此院校要积极引进数字化教学系统，建设数字化校园，将学校的信息发布与管理，优秀课程视频等教育教学资源上传至数字校园，实现资源共享。同时，传统院校针对护理专业学生的“2+1”培养模式将更多的教学重点放在了理论知识的讲解与传授上面，忽视了学生业务技能与实践技能的培训和提升，学生所学习的知识过于片段化，不能够有效实现理论知识与综合实践之间的有效融通和迁移。当传统的人才培养模式无法满足现阶段的人才培养目标的时候，学校就需要尝试改革与创新护理专业的教学实践活动开展模式，将传统的教师示范，学生模仿的实验教学模式转变为由严格的教学评估、周密的教学计划和完善的实践教学实施体系所构成的新的实践教学模式，通过“教、学、做”一体，让护理专业的学生能够从入学开始就能够对临床实际有一个直观和详细的认知，并通过逐渐增强临床实践的时间来不断增强学生的职业技能。

比如，在针对护理专业的学生进行课程体系设计的过程中，可以结合不同的学期为学生安排不同的实训内容。其中在第一学期可以以每周两次到三次的频率让学生进入学校内部的实践基地，引导其多层次与多角度地观察护理岗位的服务对象以及具体的工作环境，帮助学生在入学初期能够感受到自己未来的职业氛围，并进一步激发学生的求知欲。在第二学期，教师需要安排学生学习基础的护理技术课程的同时，指导学生在校内的实践基地开展相关的临床见习活动，在教师的专业指导下锻炼基础护理技术完成各项基础的护理操作。在第三学期和第四学期，教师就需要为学生安排更加专业和有计划的护理实践任务，学生们需要结合自己的综合水平前往相关医院或者社区门诊进行定期实习，在相关主任医师的指导下完成实际的护理岗位任务，逐渐锻炼学生的职业能力，并使其养成良好的职业习惯。在最后一年的教学中，学校可以直接让学生到合作医院机构中的不同科室进行轮岗实习，并且在临床教授以及相关政策允许的范围内，独立完成相关的护理岗位职责，为将来进入实际的工作岗位奠定坚实的基础。

三、将职业竞赛项目与专业课程相融合

护理专业设置基础技术实践实训课程的目的就在于真正提高学生的护理能力，使得学生毕业后可以很快适应医院中的护理工作。从目前的教学现状来看，大多数护理专业的教学方法较为单一，并且通常局限于教师在课堂中的讲解，经常忽略学生在课堂中的主体地位，忽略学生的个性化发展。所以在进行护理专业基础实验实训的过程中要特别注意学生的主体地位，使得学生真正参与到实验教学之中。将学生的实践技能教学与基础知识理论进行结合，带动学生重视实践，进而培养具有实践能力的护理人才。院校的护理专业要将培养实训型护理人才作为最终的教学模式，临床教学是进行基础技术实践实训课程的重点。基础技术属于护理专业的基础性课程，在护理专业的学习过程中占有重要地位，并且该课程具有较高的实践性，所以护理课堂在教学过程要进行实践实训的创新发展。因此，技能大赛作为一种国家级别的竞赛项目，对于职业教育过程中的产教结合新体制以及工学结合现代教学体制的形成和发展起到了至关重要的推动作用。护理学科由于其职业岗位的特殊性，学生即使在学校阶段的专业基础课程的学习过程中也具有极强的操作性和实践性，必须与临床的实际岗位工作相融合。因此，在护理人才培养的过程中，也要注重职业竞赛与护理专业教学之间的互相融合，通过建设专业的教学方案，将职业技能竞赛中的相关项目直接纳入护理学科的专业课程体系之中，并对照职业技能大赛中的相关比赛项目，充分发挥职业技能竞赛对于护理专业课程教学的引导作用。

比如，在护理专业课程体系的设计过程中，可以直接将“竞赛”机制引入到护理技能的课堂教学过程中，促进“学赛一体化”模式的形成。在整个过程中，相关教师可以将对应的职业技能竞赛项目于专业的护理课程相融合，并尽量将不同的竞赛项目拓展到更多的专业课程中，让技能竞赛普及到整个护理专业。与此同时，教师在课堂教学过程中，还可以定期组织“竞赛经验分享”，即邀请参加职业技能大赛取得有益成果的学生或者团队定期以“竞赛论坛会”的形式分享自己在竞赛过程中的经验以及出现的问题，从而将其转化成“精英化”的教学经验，并将其应用到“大众化”的教学过程中，从而将技能大赛的意识和经验普及到全体护理学生。从学校的角度来讲，则可以通过每年定期举办“职业技能展示大赛”的形式，以“增强技能、展示风采、促进就业”为主题开展类似的竞赛活动，护理专业的学生可以直接参与其中，以比赛的形式来展示自己的专业素养、业务水平、心理素质、随机应变能力等护理学科所应具备的综合能力。

结语

相关护理院校要在“产教融合、学赛一体”的护理人才培养模式的基础上，进一步构建更加完善与科学的护理人才培养新模式，从而真正发挥出“以赛促学、以赛促教”教学模式的最大优势。