日前,一篇发表在《英国血液学杂志》(British Journal of Haematology)、仅有3个段落的案例报告,震惊了世界——一位恶性淋巴瘤患者感染新冠病毒后,体内的肿瘤在未给予激素治疗、化疗、免疫治疗的情况下大面积消失。
来自英国康沃尔皇家医院血液科的作者推测,该例患者在感染新冠病毒后肿瘤神奇消失的原因可能有两种:一是病原体特异性T细胞与肿瘤抗原的反应,二是炎症细胞因子对自然杀伤细胞的激活。即新冠病毒可能从特异性免疫和广谱免疫两个方面激活了人体自身的免疫功能。
这一现象具体的发生机制,不同学者持有不同观点。有学者表示,这例个案可能仅仅是个巧合,而巧合的点很有可能与“小段肽”有关。新冠病毒蛋白外壳上的小段肽或者细胞感染后释放的小段肽,如果正好和肿瘤细胞表面的抗原相似,前者激发获得性免疫产生的杀伤性T细胞就能够识别后者。这就意味着T细胞经过新冠病毒的“介绍”认出了肿瘤细胞,从而特异性杀伤肿瘤组织。这个过程正是人体内的特异性免疫。“但这只是推测,一切要看研究团队的进一步分析。”该学者表示,但从新冠肺炎患者的表现看,这种推论是很有可能的,因为重症患者中“炎性细胞因子风暴的发生”是主要死因,这意味着新冠病毒会诱发体内免疫系统“疯狂”释放炎性因子,造成巨大杀伤力,因此只要“认得准”,完全有可能在4月内杀死患者体内的恶性肿瘤。
“根据目前的情况,我个人判断新冠病毒在这个患者体内激活的是广谱免疫。”上海海洋大学特聘教授、比昂生物创始人杨光华表示,该文中提到大幅减少的不止是肿瘤细胞,还有患者此前感染的EB病毒的数量,因此很可能新冠病毒激活了患者的整体免疫系统,使得包括自然杀伤细胞等在内的免疫细胞数量剧增,把所有其识别为“异己”的细胞或分子等统统杀死。
“目前的简单报道透露的信息较少,难以做出全面判断,也不排除特异性免疫的可能。”杨光华说。