何秋瑾
(厦门市妇幼保健院产科,厦门,361003)
责任助产护理是一种新型护理方法,通过对助产护士分责任管理,促使护理质量提高[1],将护理人员与产妇的积极性充分调动,进而提高护理满意度,预防护患纠纷。本文将以200例产妇进行研究,报道如下。
1.1 一般资料 选取2019年6—12月厦门市妇幼保健院收治的产妇200例作为研究对象,根据护理方式不同分为对照组和观察组,每组100例,对照组产妇年龄26~38岁,平均年龄(29.87±4.18)岁;平均孕周(39.97±1.56)周。观察组产妇年龄25~39岁,平均年龄(29.96±4.45)岁;平均孕周(39.68±1.76)周。比较分析现组产妇一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准 资料齐全;认知正常;体检正常,符合顺产指征;熟知本次研究,并表示自愿参加。
1.3 排除标准 妊娠期并发症;精神异常;不配合研究。
1.4 护理方法 对照组给予对照组常规护理:讲述分娩知识,包括疼痛缓解技巧、分娩产程等,关注产妇在各阶段的体征变化,并做好胎心监护。观察组给予观察组责任助产护理。1)心理护理:向孕妇讲述稳定情绪技巧,包括听音乐、深呼吸等方法,将注意力转移,并缓解心理压力。要求患者家属给予患者安慰、鼓励与陪伴,使用心理暗示,指导孕妇保持良好心理状态。2)健康知识教育:向孕妇与家属讲述睡眠知识,为孕妇提供一个温馨、舒适、安静睡眠环境,室内保持合适的湿度与温度,睡前通风,及时解决枕头、床垫等不适,建议孕妇采用左侧卧位体位睡觉。3)养成良好的睡眠习惯:了解孕妇的睡眠习惯,分析与寻找不良习惯,例如午睡时间常、睡眠时间不规律、睡前开展兴奋活动等,对不良的睡眠习惯指导纠正,合理运动,确保日渐疲劳感,有助于睡眠。4)睡眠认知与行为干预:对于孕妇的睡眠错误观念需及时纠正,讲述睡眠好坏并非完全取决睡眠时间,将孕妇的失眠焦虑、恐惧心理消除。指导孕妇采用渐进性放松训练、刺激控制法放松身心,诱导睡眠,促使睡眠质量不断提高。
1.5 观察指标 详细统计患者产后24 h出血量;随后,使用我院制定的睡眠障碍调查表进行评估。
2.1 2组产妇产后24 h出血量比较 对照组实施常规护理,观察组实施责任助产护理,产后4 h出血量如下:观察组产妇产后24 h出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 2组产妇产后24 h出血量比较
2.2 2组产妇睡眠质量比较 对照组实施常规护理,观察组实施责任助产护理,睡眠质量如下:观察组产妇护理后睡眠潜伏期时间、睡眠时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 2组产妇睡眠质量比较
产妇分娩过程中伴随剧烈疼痛,极易出现焦躁、恐惧等负性情绪,不利于产程顺利进行,影响预后。另外,孕产妇所伴随的不良情绪极易发生产后睡眠障碍,影响睡眠质量,出现睡眠潜伏时间长,以及睡眠时间缩短的情况,不利于产后恢复[2]。大量临床实践表明,在妇产科产妇的护理过程中采用责任助产护理,分工合作,权责分明,使得护理人员分工更加优化,工作制度也不断完善,促使护理质量有效提高。同时,在责任助产护理中,护理人员充分发挥工作积极性,将个人特长应用于护理服务中,为产妇提供优质服务。在妇产科产妇中实施责任助产护理,可实现护理人力资源的分配合理性达到最大程度,促使产妇的病情加速恢复,对产妇具有重要意义[3]。研究指出[4],妇产科产妇实施责任助产护理,有效提高依从性,确保产妇能够积极配合医护人员,进而促进分娩顺利进行。对妇产科产妇中实施责任助产护理,通过给予产妇鼓励与支持,为产妇提供一个良好的睡眠环境,促进产妇睡眠,指导产妇保持积极乐观的心理状态面对治疗,进一步的改善睡眠质量。本次研究结果可见,观察组产妇产后24 h出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇护理后睡眠潜伏期时间、睡眠时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,产妇采用责任助产护理,可有效预防产后出血,改善睡眠质量,护理效果显著,可在临床推广及使用。