周兵
(泰兴市第二人民医院,江苏 泰兴 225411)
因医疗行业比较特殊,在实践运用医院信息系统的流程中,不仅包括医院的员工、住院患者、患者技术等相关的医院工作以及就医方面,还包括高效管理医院的医疗设施、救护车、药物等,使得信息系统和管理方面的管理非常复杂。所以,建设满足医院发展规模的HIS系统,使信息技术在医院各项业务需求和后续发展中切实运用,成为目前医院信息建设员工必须深入探究的热点课题。云计算作为以服务为主的借鉴Internet平台供应动态化可以伸缩的虚拟资源计算方式,可在动态化布局、配备方面,可以让HIS系统对数据储存的安全性、时效性要求得到满足[1]。
云计算属于一种分布式计算方法,具体是指利用网络“云”分解巨大数据的计算处理程序为很多个小型程序,而后,利用诸多服务器构成的一个系统实施处理与对这些小型程序实施分析获得的结果并返回给广大用户。早期的云计算,即为一个相对简单的分布式计算方式,对任务的分发实施处理,并将计算结果进行整合。所以,云计算还被人们称作为网格计算[2]。利用此类计算技术,可以保证在短期内(几秒钟)实现对数以万计量的数据实现有效处理,从而达成强大的网络服务。
图1 云计算概念图
云计算技术对于计算信息与储存信息等性能方面存在着规模超大的特点,可以将较强计算能力提供给广大用户,从而实现良好使用环境的建设,为医院的信息建设节约大量的人、物、财,这作为改革医院信息必然的发展方向[3]。
云计算技术可以对现代化互联网技术做到充分借鉴,为广大使用者提供相应的应用服务与各类资源,并且该功能不是固有形状的有形实物,则是一种实际用于“云”系统之中的随机位置。为此,用于设计医院的信息系统中可以给其供应相对活跃的信息平台,可以实现服务功能的信息化。
基于云计算背景下,“云”规模具备着动态化的伸缩特性,而并非固定形态,所以其可以很好地顺应各类服务的复杂要求与用户持续增长的需求。进而对医院管理的信息化要求提供满足,并促进平台更具整合吸引力[4]。
基于云计算背景下,其所供应的服务具有明显的资源效应,且供应能力较好,可以符合服务对象个性化的相关需求,供应包含电能、水源等细致化计算服务内容,从而可以为全面且准确地管理医院工作供应正确地信息支持[5]。
在以往医疗体系当中,通常网络、服务器、存储等IT基础设备即为分散隔离,通过不同医疗组织或相同医疗组织中不同的部门单独进行维护与运用,这些分离系统很难做到对信息进行合理共享与统筹管理医疗体系,调配资源的缺乏合理性对于医疗行业整体的运行效果具有非常严重的影响[6]。而运用云计算,可以对医疗信息系统实施动态化管理与联合优化,在具体的优化设计过程中,具体可以选用以下对策:
(1)信息的集中设计,云计算作为一类鉴于互联网技术下属计算方法,利用此类方法可以有效分离医院IT系统中数据、储存、软硬件、网络等不同层面,克服物理设施的阻碍,在系统中的不同运用可以实现无缝集成,使其如一个整体般处理业务与共享信息,从而实现信息的集中式处理、按需运用、动态化调配等目标。软硬件资源的共享与信息能够按照需求为计算机与其他设施提供,人们对于信息的储存也无需依靠电脑硬盘或是传统的服务器,则是直接在“云端”上进行海量数据的直接上传,并做到随时调用以及优化。
(2)信息的共享设计。基于云计算背景下,通过运用创新型IT技术,实现鉴于“云”医疗卫生服务共享平台的建设,其中包含:基层医院的信息化卫生管理系统、区域性信息化卫生管理平台、医院的数字化处理方法、诊疗的远程化管理系统、数据化云计算核心等。融合医院内部的相关业务流程,营造一个区域性医疗的信息化系统平台,保证进一步优化与集中医院的医疗信息资源,解脱医院信息的孤岛现象,产生区域性系统对IT服务实现享用,从而对医院成本实现有效控制,同时还能促进医院在转诊患者能力的全面提升[7]。
(3)信息的获取设计。基于云计算背景下,要想保证云桌面漫游,不管用户身在何方,都能利用远程服务在自己计算机桌面上接入。医务者无论是在护士站、门诊部还是病房都能通过客户端、平板电脑对自身运用的系统实施访问。同时,借鉴桌面上的虚拟技术,减少对于医院计算机硬件方面的需求,仅需一台带有浏览器的计算机设备或者手机终端,即可利用各类软件对医院的医疗信息进行高质量、迅速获取。
在医院的信息化系统当中,鉴于云计算背景下,优化设计医院信息收集与运用效果具体呈现于以下几点:
(1)电子档案的构建。健康档案作为规范患者防治疾病、维护健康、促进健康等健康管理过程中的科学记录。通过运用云计算技术,能够实现“以患者为核心”整合临床资料信息化系统的构建,让健康档案集成诸多临床数据,如患者病历、医生嘱托、检验、检查等,并运行于虚拟化服务器的电子档案系统,实现对信息的多渠道动态化收集、符合病患本身的需求与健康资源的信息化管理。例如,面向个体保健要求自助健康云计算服务管理平台、体检中心、健康管理组织健康云计算管理平台用于区域性医疗一体化人们健康数据化档案中心以及在区域性医疗一体化卡通支付的管理平台等应用。
(2)电子病历信息化共享网络的构建。通过对云计算先进技术与处理方案进行电子病历信息化共享网络的构建,能够让临床医师在控制一定权限的基础下,可以实现对某位病患全部的电子病历进行跨院访问与编辑,从而给患者提供快捷的就医诊断服务。例如,通过语义电子病历供应的量表性能,便于在临床中采集充满科研价值质量较高的病历信息,避免临床医师在临床工作和科研数据重复录入的问题,转化医院患者的诊疗规模为科研方面的优势,促进运用病历信息效果的有效提升,从而提高临床医师的诊疗水平。
(3)面向医院管理决策支撑系统的构建,通过“院长指挥舱”辅助医院内部各层管理人员对医院的运行情况快速全方位了解,对于医院的运行重点及时掌控,确保医院能够更加安全及高质量运行,促进业务科室工作效果全面提升,从而对患者诊疗流程实现安全与有效追踪。
基于云计算背景下,医院的信息系统可通过数据化挖掘技术,实现深层加工数据信息,并做到全面运用,对医学规律的探索创新,并进行预测疾病模型的构建,可以最大化辅助临床医师找到最佳的诊疗方案,以此来帮助患者快速恢复与减少医疗成本的投入。比如,对于入院接受治疗的慢性疾病,可利用分析患者历史病例数据中的各类风险,试着构建帮助预测患者疾病风险的模型;再如,针对脑中风患者再次中风预测风险模型、脑中风疾病的发展指标系统、涵盖中医特色型诊疗辩证的风险因素预测慢性肾部疾病的相关模型等。
总而言之,基于云计算背景下,通过对创新型技术的运用,营造信息化医疗系统平台,以此来实现对信息集中式管理与信息共享、信息收集与全面运用、信息深层加工与全面运用等医疗信息系统的优化设计,可以促进医疗成本方面的投入显著减少,保证医疗服务模式实现新型改革与创新,从而推进医疗事业朝和谐、稳定的方向发展。