牛瘤胃手术的方法及体会

李进军

（山东省栖霞市官道畜牧兽医工作站，山东 栖霞 265316）

牛瘤胃疾病是由于饲养管理不当，一次性采食过量难以消化的粗饲料或是适口性较好易膨胀的谷物饲料造成的，使瘤胃体积增大，胃壁急性扩张，影响牛的正常进食和健康生长，需要及时采取有效的治疗措施。

1 临床表现

患病牛在患有瘤胃疾病之后，心跳加快，体温明显上升，呼吸急促，腹围明显变大，伴有腹痛症状。患病牛会频频回头，或用后肢踢打腹部。患病牛站立不稳，不断呻吟、嗳气，有的还伴有呕吐症状，口腔发臭。对其叩诊，肷有敲铜板声音，听诊，瘤胃的蠕动音消失。患病牛精神不振，反刍停止，鼻镜较为干燥。

2 手术方法及步骤

2.1 术前准备

2.1.1 器械准备 在病畜手术前的24h，患病牛不能进食和饮水，必要时可以进行输液、注射强心针等措施。手术所需器械有手术刀、手术剪、缝合针线、持针器、止血钳、托盘、注射器、长针头、纱布等。使用的手术器械都要做好消毒工作。另外，还需准备普鲁卡因、来苏儿、酒精、生理盐水、青霉素、肾上腺素等药品。

2.1.2 手术场所及牛的保定 手术场所一般选择宽敞清洁的场地，用2%的来苏儿喷雾消毒；场地埋设四柱栏，将牛保定在四柱栏中，用肥皂水清洗牛的左肷部，将该部位的毛用剃刀刮净，清水冲洗、擦干之后对该部位以及其周围消毒。腰膀和手术部位进行传导麻醉和局部浸润麻醉，检查患病牛的状态以及反应。

2.2 手术步骤

2.2.1 暴露瘤胃 做好手术部位消毒后，固定好手术巾，之后在最后一根肋骨和髋关节中间，自腰椎横突的末端外约3～4cm，手术巾和皮肤一并切开一个20～25cm 的切口，剪开筋膜，按肌纤维的方向用刀柄钝性分离肌肉，使得腹横肌充分暴露，用镊子提起腹横肌、腹膜，在切口下方再剪小切口，能够插进食指和中指，手术刀将腹横肌及腹膜切开时，尽量避开神经，发生出血，要及时用止血钳，若是出血严重，要结扎止血，用纱布擦净，用创钩将切口充分扩张，保证瘤胃能够充分暴露。

2.2.2 瘤胃的固定与手术 切开瘤胃，将瘤胃的切口处拉长，之后将浆膜肌层与腹壁切口处的皮肤边缘环绕1 周，连续缝合，瘤胃切口的四周填塞适量的灭菌纱布，切口四角用牵引线，固定到腹壁上，之后清理瘤胃，将手指伸进瘤胃中，掏出其中的内容物，清理到一半时，检查瘤胃中的食物，寻找是否存在异物，之后探查前胃其他部位，尤其是网胃，检查有无异物。瓣胃按摩与冲洗需要将一根胃管插入瓣胃中，用1500～2000mL 的1%的盐水冲洗，冲洗过程中伴随着按摩，停几分钟后再冲洗按摩，能够达到治疗的目的。

在检查、清点手术器械后进行手术缝合，用生理盐水消毒，拆除瘤胃与皮肤的缝合线，之后缝合胃壁，清涂擦樟脑油，以避免出现粘连。对腹壁用7 号缝合丝线连续缝合；用10号丝线缝合腹横肌；腹内外斜肌，最后缝合皮肤，每缝一层都需要做好异物清理，做好消毒工作。

3 术后护理

术后的患病牛要做好术后护理，患病牛单独饲养，禁食1～2d，适量饮水，待瘤胃蠕动逐渐恢复之后，出现反刍动作，可以饲喂一些易消化且柔软的饲料。术后第2 天，可以带领其缓慢运动，促使胃肠运动。另外要密切的关注患病牛的体温、排便、脉搏等情况，手术伤口上涂抹消毒药物，一旦出现问题，及时采取措施。术后的10～15d 拆线，拆线时应该隔一针拆一针，避免伤口突然裂开，间隔几天后再将缝线全部拆除。

4 体 会

一般情况下，若是牛的心跳不超过110 次／min，没有出现酸中毒和脱水的症状，手术的成功率会非常高，在确诊后，越早手术，成功率越高。手术成功的关键在于冲洗按摩瓣胃，病程越长，越易瓣胃阻塞，体温高时形成该情况。另外，牛瘤胃疾病通过有效的预防是能够有效避免的。手术是治疗牛瘤胃疾病的有效措施，治疗时要做好准备措施，按照正确的步骤有效的治疗，一般术后的2～3d 是患病牛的关键时期，要注重做好强心、补液等措施，必要时可以注射抗生素类药物；若是术后第2 天依然排出干粪球，第3 天后可排大量黑褐色且散发恶臭的粪便，证明手术是成功的。

5 结 语

牛瘤胃疾病会对牛的健康成长造成一定的影响，所以要及时采取有效的治疗措施，运用正确的手术步骤，做好疾病预防，促进牛的健康生长。