军队援鄂医疗队隔离疗养

谷成晓,王 茜,蔺雪琴,许秀娟,周泽权

(空军杭州特勤疗养中心疗养一区，杭州 310007)

随着军队体制编制改革的推进，军队疗养机构重组重建，军队疗养机构面临新形势、新任务、新使命，特勤、空勤、专项疗养等新式战斗力疗养保障任务日益凸显[1]。科学规范地完成上级赋予的各项疗养保障任务，是军队疗养机构转型重塑、创新发展的机遇与挑战。

1 主要任务

军队支援新冠肺炎疫情防控的医疗力量，牢记人民军队宗旨，闻令而动、勇挑重担、敢打硬仗，精心救治患者，全力防控疫情，为坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战，维护民众生命安全和身体健康，做出巨大贡献。根据军委统一部署，本疗区承担抗疫人员隔离疗养任务，全面恢复疗养人员的体能和身心健康，尽快以饱满的精神状态和健康的身体状况重返工作岗位[2]。

2 问题与困难

2.1 保障经验欠缺本疗区以保健疗养为主，多次承担航天员、抗震救灾英模、院士、优秀基层官兵等专项疗养保障任务，军改后承担部分特勤空勤疗养保障任务，对传统疗养形成一套完备的保障模式[3]。但疗区未承担过参加重大抗疫人员疗养保障任务，医务人员也未执行过抗疫任务，针对军队抗疫医疗人员专项隔离疗养保障缺乏经验。

2.2 专业能力薄弱近年来，疗区疗养专业保障能力由保健疗养向特勤疗养、休闲疗养向康复疗养、服务疗养向训鉴疗养转型升级[3]。专业储备突出健康体检、航空训练、康复矫治、空勤鉴定等，感染、呼吸等专业科室设置缺项、人才缺乏。防疫防控等部门专业水平不高、技术力量薄弱，医务人员未经过系统的防控培训与实操，难以满足批量抗疫人员疗养保障防控任务。

2.3 防控条件不足抗疫人员疗养对区域隔离、消毒隔离、人员流通、废弃物处置等感染防控标准要求高、环节要求细。疗区工作人员、家属、患者多，人员管控难度大；家属区、办公区、疗养区、保障区等场所分散交叉，科学划分防控区域难度大，不易封闭；防控物资器材储备不足，应急采购时间长，保障难度大[4]。

3 保障策略

3.1 健全组织制度体系 丰富疗养内涵成立领导小组，负责整体筹划、方案制定、指导督导等工作，下设医疗、后勤保障、安全保密、文化宣传4个工作组。建立请示报告、一线信息对接、后送转诊、军地联动4项机制，制定隔离疗养管理、防疫防控、人员培训、后勤保障等4类15项制度。区分隔离期、疗养期，优化疗期安排，开展健康体检、康复矫治、中医问诊、心理咨询、八段锦导练、景观治疗、工休同乐会、茶艺展示等针对性疗养活动。

3.2 优选人员抽组 严格岗前培训根据任务需求，党委统揽、全员发动，通过个人请战、支部推荐、政治审核，遴选政治觉悟高、专业对口、素质过硬等相关人员参加保障。按岗位抽组医护、保洁、驾驶员、废弃物转运、餐饮保障、营房维修、外围安保等7类人员，超前谋划，严密组织岗前培训，采取理论与操作、模拟与实践、分训与合训、考核与演练等方式，积极开展网络自学和专家远程集中授课、专业研讨和专家答疑等活动，全面提升疗养综合保障能力[5]。

3.3 规范工作流程 高效实施防控隔离期设置营区、隔离区、核心区 “三级”防护区域(图1)，营区实现生活工作和疗养保障的物理隔离，设定人员专用通道；隔离区采取场所封闭，按照大分散、小集中，对疗养、保障人员，进行定岗、定位、定路线；核心区科学设置污染区、潜在污染区、清洁区、污染通道、清洁通道“三区两通道”防控路径，实现单独居住、分通道出入、分批次活动(图2)。医生采取24小时值班、备班制；护理设置办公、消毒、值班、备班4类岗位，采取5班制；保洁人员定时段、定范围开展生活保障和废弃物处置[6-7]。

图1 “三级”防护区域

图2 “三级”防护区域划分

3.4 动态健康监测 科学风险评定充分利用大数据、网络媒介等信息化手段,开展实时健康监测、风险评定。对抗疫疗养人员按照“入院、隔离、疗养、出院”4个阶段，实时开展核酸检测、体温监测、呼吸睡眠监测、24小时动态心电图监测、心理评估、健康体检、流调追踪等工作。对抽组保障人员区分工作区域，设定监测等级，采取任务前隔离、任务中监测、任务后管控，实施全方位动态风险评定[8]。

此次保障任务是本疗区首次承担军队抗疫人员隔离疗养任务，是军队改革进程中一项重大任务，应积极探索一套合理化、规范化、科学化隔离疗养保障路径，实施针对性专项疗养保障，加快部队战斗力生成，推进疗养保障力提升，全面加速军队疗养单位转型建设。