无托槽隐形矫治器在轻中度拥挤错畸形患者中的应用

徐晓静

(信阳职业技术学院附属医院 口腔科，河南 信阳 464000)

1 资料与方法

1.2 选例标准

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 传统直丝弓系统矫治器矫治，根据畸形情况进行修整，采用0.36 mm含铜镍钛丝、标准转矩托槽治疗，由同一位医生进行矫治器佩戴，术后第1个月，每周复查1次，之后每月复查1次，根据情况调节矫治器，并观察矫正效果、牙周健康状况。

1.3.2观察组 无托槽隐形矫治器矫治，采用计算机OrthDS软件处理患者信息，制定矫治计划，每日佩戴无托槽隐形矫治器>22 h，吃饭、刷牙时需取下矫治器；2周更换1次矫治器，每月复查1次，结合牙齿移动情况选取合适矫治器，矫治期间保持口腔卫生，做到定期复查。

1.4 观察指标

1.4.1矫正时间

1.4.3基质金属蛋白酶抑制剂-2、龈沟液基质金属蛋白酶-2水平 滤纸小条插入实验牙远中龈沟，留置30 s后取出，立即置入原无酶微型离心管内，酶联免疫吸附试验检测治疗前、治疗后基质金属蛋白酶抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2，TIMP-2)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2，MMP-2)水平变化，试剂盒由杭州联科生物技术股份有限公司提供。

1.4.4疼痛程度 采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评估两组治疗后2 h、12 h、1 d、3 d、7 d疼痛程度，0表示“没有疼痛感”，10表示“十分难忍的剧烈疼痛”，评分越高，提示疼痛越剧烈。

1.4.5不良反应 包括牙根吸收、疼痛、弹响、齿槽嵴裂。

2 结果

2.1 矫正时间观察组矫正时间[(13.52±1.42)个月]长于对照组[(10.11±1.02)个月](P<0.05)。

表1 两组矫正相关指标比较

2.3 龈沟液MMP-2、TIMP-2水平治疗前两组龈沟液MMP-2、TIMP-2水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组龈沟液MMP-2、TIMP-2水平高于对照组(P<0.05)。见表2。

2.4 疼痛程度治疗后2 h 两组疼痛VAS评分相比，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后12 h、1 d、3 d、7 d 观察组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。见表3。

2.5 不良反应观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。见表4。

表2 两组龈沟液MMP-2、TIMP-2水平比较

表3 两组VAS评分比较分)

3 讨论