傅永泰,金勇,冯亮
(1.兰州大学第一医院,甘肃 兰州 730000;2.甘肃省人民医院,甘肃 兰州 730000;3.甘肃省医师协会,甘肃兰州 730000)
消化功能不良患者常表现出持续性的或者反复发作性的腹部疼痛、饭后腹部饱胀、恶心等典型症状,影响患者正常生活,降低患者的生活质量[1-4]。本文以我院收治的患者为例,分析全科医学管理模式的干预效果,现报告如下。
选择2019年1月至2019年12月我院收治的160例消化功能不良患者为研究对象,随机分成观察组和对照组。观察组80例,男42例,女38例,年龄23~55岁,平均(37.4±4.2)岁,病程1~6年,平均(3.4±1.2)年。对照组80例,男43例,女37例,年龄23~56岁,平均(37.3±4.1)岁,病程1~6年,平均(3.3±1.1)年。两组患者一般资料无明显差异(P>0.05),所有患者均对本研究知情并自愿参与本研究。
两组患者均接受常规药物治疗,在常规药物治疗的基础上给予患者不同的方式进行管理干预。对照组采用常规管理;观察组采用全科医学管理,具体方法如下:(1)全面评估:全面评估患者信息、病情、心理状况、治疗情况等资料,了解患者的基本诊治资料,以此作为为患者制定个性化的全科医学管理方案的依据。(2)心理护理:患者常因不了解病情,加之病痛的折磨,出现紧张、压抑、焦虑等情绪,易对患者的治疗依从性和治疗的效果产生负面的影响。护理人员需和患者进行平等、亲切、和谐的交流沟通,通过沟通和交流构建起良好的护患交流桥梁,借此对患者的心理状况进行评估,判断患者的心理健康状态,通过倾听患者、疏导开解、为患者科普相关知识等方法缓解患者的负面心理情绪。(3)健康教育:定期开展功能性消化不良病症的知识讲座,讲解疾病的预防和治疗知识,提高患者对疾病的认知度,让患者了解治疗和护理的原因,提高其配合程度。(4)生活指导:对患者的饮食、生活习惯等进行指导,让患者保持健康的生活习惯,指导患者进行适当的康复运动,加快康复的速度,通过电话等方式对患者进行随访,对患者的康复治疗状态进行监督,并做出及时的调整和改善。
观察两组患者采用不同方法干预后的疗效和生活质量。疗效分为显效、有效、无效。显效:腹部疼痛症状消失;有效:腹部疼痛不适的症状基本消失,偶有不适症状发生,但是可以自愈或者通过口服药物进行控制;无效:腹部疼痛不适症状无明显改善。比较两组患者的治疗有效率。总有效率=显效率+有效率。采用SF-36生活量表评价患者的生活质量,分值越高表示患者的生活质量越佳。
使用SPSS 20.0软件对数据进行分析,计量资料用均数±标准差表示,计数资料用率(%)表示,采用t和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
观察组干预后的生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1 两组干预后生活质量比较(±s,分)
表1 两组干预后生活质量比较(±s,分)
比较两组患者采用不同方法干预后的疗效,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表2。
表2 两组干预后疗效比较[n(%)]
全科医学理念最早源于美国,又叫家庭医学,是将预防、诊断、健康管理集合为一体的医学理念[5-6]。注重以人为本的理念,在护理中,将家庭作为护理开展的基本单位,以小单位的方式将患者联系起来,对患者进行全方位的健康管理,在社区范围内为患者和患者家庭提供基础的医疗服务。其专注点在于患者本身基本情况的治疗和健康的维护,为患者提供预防、诊断的综合性健康管理,为患者提供全面的、持续性的、优质的服务[7]。
针对消化功能不良患者,本研究采用的就是全科医学管理的干预方法,在全面评估患者情况的条件下,不仅致力于对患者进行生理上的治疗,还关注患者的心理状态,利用全科医学的理念对患者的心理问题进行预防、诊断和调节[8]。关注患者心理情绪的变化及对病症治疗的影响,通过倾听患者的诉说等方法排遣患者负面情绪,同时还对患者进行全面的健康教育、饮食、康复运动等干预,加快患者病症康复速度的同时让患者保持健康的生活习惯,降低其他病症的发生几率,提高患者的总体生活质量[9-10]。如本文研究所示,在采用不同的方法进行管理后,观察组患者SF-36评分均明显高于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,证明全科医学管理模式能有效提高患者的生活质量,加快病症的康复速度,疗效突出。
综上所诉,全科医学管理模式干预在消化功能不良患者的治疗中效果突出,能有效改善患者的生活,加快康复速度,值得推广。