细节护理对儿科小儿支气管炎的临床效果分析

李淑梅，胥克军

（1.高青县妇幼保健院，山东 淄博；2.高青县人民医院，山东 淄博）

0 引言

目前临床儿科中收治最多的呼吸道疾病患儿为支气管炎患儿，该疾病主要是因为患儿自身的支气管发生炎症所致[1-2]。通常支气管炎主要出现病变的位置在患儿的肺部细小支气管处，所以临床又将该症状称之为毛细支气管炎。根据相关研究人员统计发现，出现支气管炎的患儿常建立于流行感冒以及普通感冒之上等一系列病毒性感染之后所引发的并发症[3-4]。本研究挑选近两年时间段治疗的500例支气管炎患儿予以研究，分析给予细节护理干预的应用价值，现内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究经过我院伦理委员会慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时两组患儿及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。择选2017年5月至2019年5月所治疗的500例支气管炎患儿予以研究，根据实施不同的护理干预方式将这500例支气管炎患儿分为参照组与研究组。其中将基础护理干预措施护理应用在250例参照组患儿中，男性115例，女性135例，年龄4个月至4岁，平均（1.6±0.3）岁，病程 3 d至 1周，平均（5.2±1.4）d；将细节护理干预措施应用于250例研究组患儿中，男性128例，女性122例，年龄5个月至3岁，平均（1.7±0.6）岁，病程3～6 d，平均（4.6±1.6）d。对以上500例支气管炎患儿相关基线资料加以比对，结果显示组间数据并无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组，该组250例支气管炎患儿实行基础护理干预措施进行护理，具体护理干预方式：指导并完善患儿进行相关常规检查，随时观察患儿病情变化情况，并对患者的各项生命体征变化情况进行记录。严格按照医嘱要求给予患儿用药护理干预以及相关诊疗干预。

研究组，该组250例支气管炎患儿实行细节护理干预措施进行护理，具体护理干预方式如下。

（1）心理干预，由于大部分患儿的年龄偏小，因此没有办法采用有效的方式来将自己的所需采用言语方式或者是肢体方式来表达给医生以及护理人员。此时，护理人员便需要结合有关的资料对患儿的肢体动作以及心理特点进行学习，了解患儿所要表达的正确心理情况。告知患儿家属需陪伴在患者身旁，对患者出现的抵触心理情绪以及其他负面情绪进行安抚，以此来消除患儿内心的负面情绪，增强患儿与家属治疗信心，提升患儿的治疗依从性以及临床治疗效果。

（2）环境干预，大部分患儿的心智尚未成熟，受到年龄因素的影响，内心常常充满好奇，并且很爱玩闹。护理人员可以适当的在患儿所在病房内为患儿播放患儿喜爱的动画片，转移患儿的注意力。同时，情况允许下，还可在病房内张贴各种卡通壁纸，将床单以及床套的颜色更换为限量的卡通图案，帮助患儿快速适应病房新环境。为患儿营造一个良好的通风环境以及采光环境等，增强患儿的整体舒适感。

（3）健康宣教，定期组织患儿家属进行健康知识讲座，采用通俗易懂的方式告知患儿家属与病情、治疗方式、护理干预等相关的知识，提升家属知识面。同时指导患儿家属学习家庭护理知识，提高家属配合度。

（4）饮食干预，针对患者喜好以及实际病情状况制定专门的饮食计划，叮嘱患儿家属以清淡、高营养和易消化食物为主，严格按照少食多餐原则进食，提升患儿体质，增强营养支持。

1.3 观察指标

分别对两组患儿经不同干预方式护理后护理满意度、护理效果、住院时间以及体温恢复时间情况加以比对。护理满意度根据自制评分问卷调查表，分发给患儿代表家属详细讲解调查内容后现场回收，总分值为100分，分值越高患者满意度越高。

1.4 护理效果判定

临床护理效果根据患者经不同方式护理干预后临床症状变化情况进行判定，可分为以下三项：经过不同护理干预方式护理后患儿所有临床症状彻底消失，经检查体温完全恢复正常视为显效；经护理后患儿所有临床症状基本消失，经检查体温基本得到控制视为好转；护理后患者所有临床症状未改善并逐渐恶化视为无效，总有效率为总显效率与总好转率之和。

1.5 统计学方法

应用SPSS 24.0软件进行计算，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿临床情况

如表1所示，经过不同护理干预护理后与参照组相对比，研究组患儿住院时间以及体温恢复时间均偏少（P＜0.05）。

表1 对比两组患儿临床情况(, d)

表1 对比两组患儿临床情况(, d)

分组（n=250） 体温恢复时间 住院时间参照组 25.3±0.8 17.7±1.27研究组 10.4±0.7 10.4±0.12 t 221.624 9.088 P 0.000 0.000

2.2 比较两组患儿总临床护理效果

如表2所示，经过不同护理干预护理后与参照组相对比，研究组患儿临床总护理效果显著偏高（P＜0.05）。

表2 比较两组患儿总临床护理效果[n(%)]

2.3 比较两组患儿家属总临床护理满意度

如表3所示，经过不同护理干预护理后与参照组相对比，研究组患儿临床总护理满意度显著偏高（P＜0.05）。

表3 比较两组患儿家属总临床护理满意度[n(%)]

3 讨论

导致儿童出现支气管炎疾病的病原体之一便是呼吸道病毒，据相关人员统计发现，所占据的比例＞80%，其他的任何疾病其病源是腺病毒，其次便是鼻病毒和流感病毒等[5]。通过研究人员实验发现部分患儿出现支气管炎疾病是因为肺炎原生动物所致。当临床中发生支气管炎患儿的病情未得到治愈，便会出现不同程度的并发症，延长了患儿时间。因此，在对患者进行诊疗的过程中加入有效的护理干预措施方案是极其重要的。给予患儿良好的护理干预方式不仅能提升患儿及家属的治疗配合度，同时还能提升整体临床诊疗效果[6-7]。优质护理模式中包含细节护理，通过增强在细节方面的管理，将护理责任制真真切切的落实到整个工作流程中，通过完善护理流程以及缓解，提升医院的护理服务水平与质量[8]。

本研究实验结果显示，经过不同护理干预护理后与参照组相对比，研究组患者体温恢复时间以及住院时间均偏少，同时患者护理满意度与临床总护理效果均显著偏高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。显而易见，针对临床儿科收诊的支气管炎患儿给予细节护理干预，从患儿的心理方面着手，消除患儿内心负面情绪，增强患儿和家属治疗信心。为患儿营造一个良好的病房环境，消除患儿对新环境的陌生感，转移患儿注意力。定期对患儿家属进行相关知识的健康宣教，增强患儿与家属治疗依从性，提升整体护理效果。最后，针对患儿的饮食情况进行制定，为患儿给予充足的营养支持，增强患儿的个人体质等。

总而言之，将细节护理干预措施合理应用于临床儿科接诊的支气管炎患儿当中，是行之有效的。不仅能够提升患儿与家属对护理服务满意度，同时还能缩短患儿住院时间以及体温恢复时间，显著提升整体临床护理效果。