护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用分析

陈丽妃

（郴州市第一人民医院 肿瘤内科，湖南 郴州 423000）

随着近几年来医疗技术水平的提升，虽然有效提高了疾病的治疗效果，但是部分疾病仍然不能得到有效治疗。患有肿瘤内科疾病患者一般病情比较严重，很容易导致并发症的发生，另外患者还会因为疾病原因产生负面情绪影响治疗效果。尽管护理人员也会对患者实施相应的护理措施，但是其效果不是很好，所以就要对护理人员进行有效的管理，以此来提高护理人员的工作质量[1]。护理风险管理目前已经被广泛应用在临床中，它可以有效减轻院内不良事件的发生率。本文主要对护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用进行探究，现报告如下。

资料与方法一、一般资料 随机选取我院2018年3月-2019年9月收治的肿瘤内科患者180例，将其随机均分为对照组和观察组，对照组男性49例，女性41例，年龄35～65岁，平均年龄（55.6±7.6） 岁，观察组男性47例，女性43例，年龄37～65岁，平均年龄（57.2±7.2） 岁，经过检查所有患者均符合肿瘤内科疾病的诊断标准，且均已签订知情同意书，排除标准：严重精神疾病的患者；严重智力、语言障碍的患者。通过对比两组显示无统计学意义，P＞0.05。

二、方法 1．对照组 对照组应用常规护理管理，护理人员向患者介绍医院的环境，指导患者做相应的身体检查，根据其结果制定相关的治疗方案，对于出现不良情绪的患者，护理人员及时进行心理疏导，给予患者足够的营养物质，防止并发症的产生。2．观察组 观察组在常规护理基础上应用护理风险管理，主要有以下几方面内容：⑴结合医院相关规定制定合理的护理风险制度，要求护理人员必须要熟练掌握护理流程，严格按照规章制度进行操作。对于表现较好的护理人员可以给予相应的奖励，对于操作过程中多次出错的护理人员进行惩罚，对其错误的护理措施及时进行指导并随时进行监督。⑵建立风险管理的小组，要求小组成员必须要具备专业的护理知识和技能，对肿瘤内科疾病的护理有丰富的经验，另外定期对小组成员进行培训，使小组成员能引起足够的重视。除了学习护理知识外还要学习法律知识，其目的在于让其了解到不良事件会对患者自身及其他人员造成较大的伤害，让护理人员在遇到不良事件时学会利用法律来防止自己受到伤害[2]。⑶护士长根据实际情况为每个护理人员分配4～6个患者，护理人员主要对分配到的患者进行护理，当然遇到紧急情况时也需要对其他患者进行护理。⑷护理人员主动积极的与患者进行交谈，向其介绍疾病的相关知识，包括治疗方法、效果等，对于药物产生的不良反应也要仔细向患者解释清楚，避免患者因为不良反应情绪过度紧张焦虑等，另外提醒患者身体一旦出现不适就要立即告知护理人员，以免延误病情。

三、评价指标 ⑴不良事件包括用药错误、烫伤、跌倒、院内感染。⑵护理质量包括操作技能、书写质量、服务态度、综合评估，满分为100分，分数越高表明护理人员的护理质量越好。

四、统计学方法 采用统计学软件SPSS26.0处理研究数据，计量资料（±s），t检验；计数资料[n（%）]，χ2检验。P＜0.05：差异有统计学意义。

结 果一、2组不良事件发生率对比 观察组不良事件发生率低于对照组，具有统计学意义，P＜0.05，见表 1。

表1 2组不良事件发生率对比[n（%）]

二、2组管理后护理质量对比 观察组管理后护理质量优于对照组，具有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表2 2组管理后护理质量对比（±s）

表2 2组管理后护理质量对比（±s）

组别 例数 操作技能 书写质量 服务态度 综合评估观察组 90 96.32±4.25 95.67±4.67 93.49±4.38 94.69±4.35对照组 90 88.69±4.14 87.26±4.31 87.16±4.09 87.62±4.16 t/12.200 12.555 10.021 11.143 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

讨 论肿瘤内科患者不良事件发生率比其他患者要高，肿瘤患者在治疗时需要化疗，化疗药物会使患者出现脱发，病情较严重的患者需要卧床休息，患者的活动会受到限制，并且也不利于患者的血液循环，导致其出现褥疮灯不良事件的发生。这会对患者自身造成的伤害，严重时还会对其生命造成威胁，所以护理管理是非常有必要的[3]。护理风险管理是对于目前存在的风险或者是即将要发生的风险经过分析评估，尽可能将其损伤降到最低，以此来增加护理工作质量，减少不良事件的发生率。制定相关护理制度并建立护理风险管理小组，定期进行培训，加强她们对护理风险知识的掌握度，引起足够的重视。另外护理人员也要积极与患者进行沟通，了解患者的真实想法，对于出现不良情绪的患者及时进行心理疏导，减少不良事件的发生率。本次研究结果显示，观察组管理后护理质量明显高于对照组，不良事件发生率比对照组低，与常规护理相比护理风险管理对肿瘤内科患者的护理效果要更好。

综上，对肿瘤内科护理中应用护理风险管理不仅可以有效减少不良事件的发生率，还能提高护理人员的工作质量，值得应用。