太原市中小学生视力低下调查分析

韩娟娟，冯 杰

（1．山西医科大学汾阳学院，山西 汾阳 032200；2．太原市晋源区疾控中心，山西 太原 030000）

近年来，我国中小学生视力低下检出率逐年增加，严重影响学生身心健康发展。2014年中国学生体质与健康调研报告显示小学、初中和高中生的视力低下检出率分别为45.71%、74.36%和83.28%[1]。为了解太原市晋源区中小学生视力现状，本研究对2019年太原市晋源区10所中小学2087名在校学生视力低下进行调查分析，现报告如下。

资料与方法一、临床资料 2019年1-3月，在太原市晋源区10所学校中不同年级随机整群抽取2087名学生作为调查对象，包括幼儿园、小学、初中、高中和职高五个学段，其中男生1085人，女生1002人。

二、方法 由专业眼科医生、眼视光技师组成体检团队，采用标准对数视力表，在专门设立的检查室内检查，距离5米，检查学生的裸眼视力，先右眼后左眼。

三、观察指标 裸眼视力≥5.0为正常视力，＜5.0为视力低下。视力低下分为三度：4.9为轻度低下，4.6～4.8为中度低下，≤4.5为重度低下，双眼视力不同者以视力低下程度较重一侧为准。

四、统计学处理 将调查结果用Excel2007录入数据，使用SPSS17.0统计软件进行数据分析，定性资料的比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果一、不同学段、性别学生视力低下检出率比较 2019年晋源区中小学生视力低下检出率为67.5%，其中高中生视力低下检出率为90.0%，明显高于职高生78.3%、初中生74.3%和小学生52.2%，差异有统计学意义（χ2=682.088，P＜0.01），女生视力低下检出率为73.3%，明显高于男生62.2%，差异有统计学意义（χ2=34.614，P＜0.01）。见表 1、2。

表1 2019年太原市晋源区中小学生视力低下检出率比较（%）

表2 2019年太原市晋源区中小学生男女视力低下检出率比较（%）

二、不同学段、性别学生戴镜情况的比较2019年晋源区高中生中戴眼镜的比例为68.0%，明显高于职高生43.4%、初中生49.5%和小学生9.3%，差异有统计学意义 （χ2=618.730，P＜0.01），女生戴眼镜的比例为33.5%，明显高于男生戴眼镜的比例24.8%，差异有统计学意义（χ2=19.332，P＜0.01），见表 3。

表3 2019年太原市晋源区男女中小学生戴镜情况比较（%）

讨 论视力健康是学生能够正常生活和学习的基本保障，同时也影响着未来工作就业的方向。中小学生中的视力低下绝大部分是近视引起的[2]，因此做好近视防控是保障学生视力健康的基础。对于学龄期近视，越来越多的研究都证实后天环境因素在这个阶段的作用较遗传因素更为显著，学生在成长过程中，经济发展水平、学习环境、用眼时间、用眼习惯、体育锻炼、饮食习惯等因素对视力的影响显著[3]。

本文对太原市晋源区2019年中小学生视力低下情况进行调查分析，发现中小学生视力低下情况较为严重，占总人数的67.5%，且随着年级的增加，视力低下检出率逐渐升高，总体视力低下检出率女生高于男生，这与以往的结果基本一致[4]。可能是由于家长对教育投入力度加大，学生学习用眼时间延长，且随着年级和学段的增加，学生学习压力也随之增大的原因。本研究也调查了幼儿园学生，发现轻度视力低下占47.7%，中重度视力低下占32.2%。0～6岁的儿童，视力正处于发育的重要时期，4～5岁时视力可达到4.9～5.0，因此幼儿园学生视力为4.9仍属于正常范围。在本次调查中幼儿园学生视力低下检出率较高是由于轻度视力低下占比较高，同时幼儿园学生在检测视力时的配合程度也影响了视力的检查结果。此外本研究统计了各年级的戴镜情况，中小学各年级戴镜人数均明显低于视力低下人数，不戴镜学生多为轻中度视力低下者，尤其在小学生中，视力低下检出率为52.2%，但戴镜比例仅为9.3%，与王晓琴等的调查结果一致[3]。近视患者不戴眼镜或戴不合适眼镜，容易引起视疲劳，视疲劳的程度越严重，就越容易引发和加重近视。因此加强早期近视正确矫正应引起足够重视。

综上所述，太原市晋源区2019年视力低下检出率较高，应从低年级学生开始加大科学用眼知识宣传，建立良好视觉环境，促进学生积极参加体育锻炼，合理安排作息时间，对视力低下学生做到早发现、早矫正。