玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的疗效分析

覃家阳，梁 晔，陆宗林

（昭平县人民医院，广西 贺州 546800）

干眼症是眼科临床上的常见病，是由泪膜的稳定性较差或泪液分泌异常所导致的眼表组织病变[1]。该病患者主要的临床表现为眼部干涩、瘙痒、有疼痛感，可影响其视力，甚至可导致其失明[2]。以往临床上多采用玻璃酸钠滴眼液对干眼症患者进行治疗，但疗效不够理想[3]。本文以2015 年2 月至2018 年2 月期间昭平县人民医院收治的35 例干眼症患者为研究对象，分析用玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗该病的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015 年2 月至2018 年2 月期间昭平县人民医院收治的35 例干眼症患者为研究对象。本次研究对象的纳入标准为：1）未合并有其他的眼科疾病。2）无玻璃酸钠滴眼液及贝复舒滴眼液的过敏史。3）自愿参与本次研究，并签署了知情同意书。按照治疗方法的不同将这35 例患者分为单一组和联合组。单一组17 例患者中有女8 例，男9 例；其年龄为25 ～85 岁，平均年龄（55.21±5.23）岁。联合组18 例患者中有女8 例，男10 例；其年龄为22 ～85 岁，平均年龄（55.68±5.34）岁。两组患者的基线资料相比，P ＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

采用玻璃酸钠滴眼液（生产企业：德国URSAPHARM Arzneimittel GmbH &Co.KG， 批 准 文 号：国 药 准 字H20150150，规格：0.1%：10 ml）对单一组患者进行治疗。该药的用法为：1 滴/次，3 次/d。患者的病情若较为严重，可使用浓度为0.3% 的玻璃酸钠滴眼液对其进行治疗。采用玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液（生产企业：珠海亿胜生物制药有限公司，批准文号：国药准字S20050100，规格：21 000 IU/5 ml）对联合组患者进行治疗。玻璃酸钠滴眼液的用法与单一组患者相同。贝复舒滴眼液的用法为：2 滴/次，4 次/d。两组患者均连续治疗7 d。

1.3 观察指标

治疗7 d 后，观察对比两组患者的临床疗效、泪液的分泌量及泪膜破裂的时间。泪膜破裂时间的计算方法：使患者取端坐位，将浓度为2%的荧光素钠滴入其结膜囊，嘱其直视前方并眨眼，然后用裂隙灯观察其泪膜破裂的情况，记录从泪膜破裂至最后一次眨眼间隔的时间。泪液分泌量的计算方法：使用5 mm×35 mm 的过滤纸条测定患者泪液的分泌量。在患者眼睑中外部的三分之一处放置过滤纸条，放置5 min 后取下，观察过滤纸条的湿润情况。将两组患者的临床疗效分为显效、有效和无效[4]。显效：治疗后，患者的临床症状消失，其泪膜破裂的时间显著延长，其泪液的分泌量明显增多。有效：治疗后，患者的临床症状有所改善，其泪膜破裂的时间延长，其泪液的分泌量增多。无效：治疗后，患者的临床症状、泪膜破裂的时间和泪液的分泌量均未发生改变。总有效率=（显效例数+ 有效例数）/ 总例数×100%。

1.4 统计学处理

对本次研究中的数据均采用SPSS 19.0 统计软件进行处理，计量资料用均数± 标准差（±s）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P ＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组患者泪液的分泌量和泪膜破裂时间的对比

治疗前，两组患者泪膜破裂的平均时间和泪液的平均分泌量相比，P ＞0.05。治疗后，两组患者泪膜破裂的平均时间均长于治疗前，其泪液的平均分泌量均大于治疗前，其中联合组患者泪膜破裂的平均时间长于单一组患者，其泪液的平均分泌量大于单一组患者，P ＜0.05。详见表1。

表1 治疗前后两组患者泪液的分泌量和泪膜破裂时间的对比（±s）

表1 治疗前后两组患者泪液的分泌量和泪膜破裂时间的对比（±s）

组别 例数 泪液分泌量（mm/min） 泪膜破裂时间（s）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后单一组 17 5.72±1.32 6.45±2.07 3.58±1.01 8.25±2.54联合组 18 5.78±1.33 10.95±3.22 3.56±1.02 11.23±3.28 t 值 0.175 6.439 0.076 3.934 P 值 0.861 0.001 0.939 0.001

2.2 两组患者临床疗效的对比

联合组18 例患者治疗的总有效率为94.44%，单一组17 例患者治疗的总有效率为82.35%，二者相比，P ＜0.05。详见表2。

表2 两组患者临床疗效的对比

3 讨论

干眼症是一种由泪液的分泌量减少或其他原因所导致的泪液分泌障碍性疾病，具有一定的致盲性。玻璃酸钠滴眼液是临床上治疗该病的传统药物。该药可有效地锁住干眼症患者眼部的水分，减少其眼部水分的流失，并可形成保护膜，保护其眼角膜[5]。该药能与纤维蛋白产生连接反应，促进上皮细胞的舒展，有利于促进眼膜的恢复和再生。而且，该药的黏稠度适宜，可充分地润滑和保湿患者的眼部，有效地缓解其眼部干燥的症状。不过，单独使用该药治疗干眼症的效果不够理想。贝复舒滴眼液可促进角膜上皮细胞的产生和繁殖，减少角膜的脱落，减轻角膜受损的程度，且有利于角膜组织的恢复和再生[6]。将该药与玻璃酸钠联用治疗干眼症可充分地保护患者的眼角膜，促进其角膜上皮细胞的修复，改善其临床症状，提高其临床疗效[7]。

本次研究的结果证实，用玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症可显著提高其临床疗效，延长其泪膜破裂的时间，增加其泪液的分泌量。