新冠疫苗怎么打？

张亚雄

近日，随着寒潮来袭，气温骤降，我国本土新冠肺炎疫情呈零星散发和局部聚集性疫情交织叠加态势，防控形势较为严峻。

笔者了解到，为有效防控疫情，在做好常规物理防控的同时，目前北京、上海、山东、广东、山西等多个省份已加快启动大规模接种新冠疫苗。截至目前，山西省200多家门诊已累计接种25万余人次，有效率达79%以上。

接种疫苗有什么好处？疫苗安全性到底如何？哪些人群最应该接种？应该去哪里预约接种？相关部门作出了权威回应。

接种疫苗有什么好处

当前我国新冠肺炎疫情形势与国外不同，疫苗使用策略也不一样，具体要结合国内疫情形势和防控工作目标来考虑。日前，中国疾控中心发布《新冠病毒疫苗接种问答》（以下简称《问答》），对公众关心的疫苗接种问题作出回应。

不同传染病的传染力不一样，阻断传染病流行的人群免疫力水平也不一样。《问答》指出，一般而言，传染病的传染力越强，则需要越高的人群免疫力。人群免疫力跟疫苗保护效力和疫苗的接种率呈正比。因此，要达到足够的人群免疫力，需要有足够高的接种率，也就是绝大多数人都接种疫苗。反之，如果不接种的人比较多或大多数人不愿去接种，就形成不了牢固的免疫屏障，有傳染源存在时，容易出现疾病的传播。当前，我国重点人群接种疫苗，一方面能对这部分人群起到保护作用，另一方面有利于“外防输入、内防反弹”，有利于我国总体疫情防控。

现有研究显示，我国全人群几乎都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒普遍易感。感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。不久前，我国首款新冠疫苗正式附条件上市。《问答》指出，接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力;另一方面，通过有序接种新冠疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。

国家卫健委副主任、国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人曾益新表示，目前我国免疫规划专家咨询委员会已经制定了统一的疫苗接种方案，将通过有序开展接种，使符合条件的群众都能够实现“应接尽接”，逐步在全人群构筑起免疫屏障，从而阻断新冠病毒的传播，使新冠肺炎疫情能够得到彻底控制。

安全性如何，哪些人最应该接种

曾益新介绍，为了保护高风险人群，我国已对冷链物流人员、海关边检人员、医疗疾控人员、公共交通人员，以及农贸市场、海鲜市场从业人员等高风险人群开展了新冠疫苗的紧急接种。

在充分的不良反应监测和应急救治准备的前提下，截至2020年11月底，我国累计接种超过150万剂次，其中约6万人前往境外高风险地区工作，没有出现严重感染的病例报告，疫苗的安全性得到了充分证明，有效性也得到了一定的验证。“随着生产供应保障能力的逐步提升，我们将全面有序地推进老年人、有基础疾病的高危人群接种，后续再开展其他人群的接种。”

我国疫苗管理法明确要求，国家实行疫苗全程电子追溯制度。疫苗上市后，从生产、运输、储运、使用等各个环节均应有准确、规范的记录，全程追溯记录的信息包括疫苗品种、疫苗生产企业、剂型、规格、批号、有效期和预防接种个案信息等，实现信息化管理的地区将及时录入电子信息系统，上述信息通过电子信息系统和其他方式实现疫苗流通和使用的全程追溯。

现在，每一剂疫苗都有一张“电子身份证”——疫苗到什么地方，被什么人接种都会被记录在案。国家药监局副局长陈时飞介绍，为确保疫苗安全有效，国家药品监管部门加大日常监管力度，保证疫苗生产过程合规，保证疫苗产品合格;与此同时，为进一步加强疫苗的全链条监管，此前国家药监局已会同国家卫健委建设了疫苗信息化追溯体系，基本实现了对上市疫苗的全程追溯管理。目前，国内疫苗生产企业和进口疫苗通过自建的追溯系统或者第三方平台实行了全程追溯。

中国疾控中心副主任冯子健也指出，当前我国高风险职业人群和出国人员等的接种正在推进，其他人群接种也正在有序推进。个体在接种疫苗后，国产新冠疫苗可降低80%发病风险。

对人体的保护能持续多久

北京市疾控中心副主任庞星火表示，新冠病毒发现的时间还不长，目前准确地说疫苗能够保护多长时间还为时过早，难以下结论。但接种疫苗是防控新冠肺炎这类传染病的重要措施。

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发工作组组长郑忠伟表示，我国正在研发推进的灭活疫苗、重组蛋白疫苗，已经经过了数十年甚至上百年，数十亿甚至上百亿人次的使用，其安全性、有效性、可及性得到了时间的检验，也得到了科学验证。

庞星火介绍，北京市接种的新冠疫苗是全病毒灭活疫苗，是通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。灭活疫苗是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗研发手段，相对于其他研制技术而言，研发平台成熟，生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好、研发速度快，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。

疫苗接种常见的不良反应主要包括接种部位局部红晕、出现硬块、头痛发热，也有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等不良反应。庞星火表示，在北京市前期接种的人群中，大多数人接种后未见不良反应。庞星火提示，接种对象完成接种后应在接种现场留观30分钟后再离开，离开接种点后如果出现不良反应等相关症状，要及时报告接种点工作人员，必要时及时规范就医。

一般认为，达到60%甚至70%的接种率后，疫苗才能建立起对全民的保护。曾益新呼吁，鉴于我国已经批准的疫苗安全性良好，有效性也有了很好的证据，倡导老百姓在知情同意和排除禁忌症的前提下积极参加疫苗接种，这样做既是保护自己、保护家人、保护他人，也是在为全球的疫情防控作出贡献。

去哪儿接种，怎么预约

《问答》指出，目前我国接种策略是按照“两步走”方案，第一步是重点人群的接种。第二步，随着疫苗获批上市，疫苗产量的逐步提高，将会有更多的疫苗投入使用。通过有序开展接种，符合条件的公众都能实现“应接尽接”，逐步在人群当中构筑起人群的免疫屏障，控制新冠肺炎在国内的流行。

新冠疫苗的接种都在当地卫生健康行政部门批准的接种单位进行。通常情况下，接种单位设在辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院或者综合医院。如果接种涉及一些重点对象比较集中的部门或企业，当地也会根据情况设立一些临时接种单位。

此外，辖区卫生健康行政部门或者疾病预防控制机构也会按要求公布可以进行新冠疫苗接种的接种单位，包括地点、服务时间，请大家关注相关信息发布平台。大多数重点人群的接种，由重点人群所在的单位组织摸底、预约，并协助开展接种工作。对于前往中高风险国家或者地区工作、学习的个人，可关注当地新冠疫苗接种的相关服务信息。